Что вас беспокоит?
Острица, энтеробиоз
Здравствуйте. У ребенка 4 лет был положительный результат на остриц. По рекомендации врача дала Пирантел дважды, ровно через три недели после повторного приема вернулись симптомы, и в попе у ребенка была будто белая тонкая волосина, возможно, острица. Поверхности во время приема Пирантела протирала уксусом, все стирала с ним же на 60°,отпаривала нижнее белье. Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас принять Немазол? Или что делать в такой ситуации? Если можно дать Немазол, то в какой дозировке? Вес ребенка 17 кг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если не было обнаружено живых паразитов, то лучше снова сдать соскоб на энтеробиоз ( трижды) и при положительном результате пролечить.
Для лечения паразитов препарат выбора- немозол 400 мг, всем членам семьи, старше 2 лет. С повтором через 14 дней. После приема препарата сменить все постельное и нательное белье, постирать, прогладить. Помыть, постирать все игрушки. Ребенку коротко подстрич ногти.
Спасибо. Если анализ подтверждает у ребёнка,то уже необязательно всем членам семьи подтверждать? Всё равно все пьют Немазол?
Да, лечим всех старше 2 лет, кто проживает в одной квартире/ доме.
Если есть дети младше 2 лет или беременные, то их сначала обследуем.
Да, прямо сейчас увидела уже живого червя у ребенка.....думаю,уже не имеет смысла сдавать анализ...
Подскажите, ещё , пожалуйста.
Нам врач говорила после приема пирантела, на след. День выпить Полисорб и в течение 10 дней его принимать - мог ли он повлиять действие пирантела? Затем Хилак форте , и далее Бифидумбактерин. Вот сейчас должны были начать последний. Наверно, пока нет смысла? И лучше уже после немазола??
Да, конечно. Сорбент рано принят, так как паразиты погибают в течение 3 суток после приёма препарата.
А тут сразу принят сорбент для его нейтрализации.
При острицах даём только противопаразитарный препарат, всё остальное только при появлении жалоб( жидкий стул, боли в животе)
Завтра днём уже можно дать Немазол? Или его лучше на ночь? Повторно пить обязательно через 2 недели ? Ведь пишут ,что влияет в отличие от Пирантела и на личинки....переживаю просто, что за месяц аж 4 раза получится
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить у ребёнка рецидивирцющее течение энтеробиоза. Правда особь должна быть живой и двигаться. Для подтверждения диагноза необходимо сдать соскоб (не подмывать ребёнка !) и кал на я/г.
При энтеробиозе, согласно клиническим рекомендациям, лечение препаратом немозол 400 мг однократно. Через две недели повторить в той же дозе.
Детям с 2х лет 400 мг - это 20 мл.
Лечение проходят все члены семьи.
Необходимы тщательные гигиенические мероприятия всем членам семьи: остричь ногти, каждый раз обрабатывая ножницы, менять нательное и постельное белье, проглаживать горячим паром.
Через 2 недели после второго приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно, с интервалом в 3 дня. Все три раза должны быть отрицательные результаты.
не излеченные от энтеробиоза больные повторно подвергаются лечению, но не ранее, чем через две недели после окончания первого курса лечения с продлением диспансерного наблюдения до 1 месяца.
Спасибо, подскажите надо ли после лечения сдавать анализ крови? Следить за какими-то показателями??
Желательно сдать б/х крови (алт аст) и узи ГЛС.
А также ферритин, сывороточное железо, трансферрин. При энтеробиозк нередко бывает железо дефицит.
Нам ещё врач говорила после приема пирантела, на след. День выпить Полисорб и в течение 10 дней его принимать - мог ли он повлиять действие пирантела? Затем Хилак форте , и далее Бифидумбактерин. Вот сейчас должны были начать последний. Наверно, пока нет смысла? И лучше уже после немазола??
По окончанию антипаразитарной терапии показан прием пробиотиков, постбиотиков.
Сейчас обнаружила у ребенка живого паразита(
Завтра днём уже можно дать Немазол или ещё на ночь лучше?
Обязательно повторять через 2 недели прием препарата? Ведь он вроде влияет и на личинки.Переживаю, что 4 раза за месяц получается...
Также слышала о препарате Цитросепт, якобы , помогающим от гельминтов.. можно ли его ребенку в качестве профилактики пить , после основного лечения?
Да, при энтеробиозе немозол назначается двукратно, принимать сегодня и через 2 недели. Одновременно необходимо лечить всех зараженных членов семьи , чтобы не было заражения друг через друга.
На следующий день после приема немозола принимать полисорб не нужно.
Скажите, пожалуйста, ещё. Переживаю , что доза для 4 летнего ребенка и для взрослого получается одна и та же. Но ведь и вес у нас разный. Такая большая нагрузка на организм получается....кроме немазола выхода нет?
Согласно клиническим рекомендациям по лечению энтеробиоза стандартной терапией является лечение пирантелом или немазолом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ещё один приём противопаразитарного препарата может быть если особь живая и двигается. Если нет или сомнительно, то нужно лабораторное подтверждение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо, Михаил Николаевич.
Сейчас все таки обнаружила живого паразита у ребенка... Завтра получается необходимо дать ребенку Немазол в дозировке 20 мл? Также же слышала, что , якобы, препарат Цитросепт помогает от гильминтов, можно ли его давать ребенку после основного лечения в качестве профилактики? Или что необходимо давать, чтобы эти паразиты не прикреплялись в дальнейшем к кишечнику??
сейчас желательно применить Немозол с 2-х недельным перерывом 2 раза.
Скажите, пожалуйста, ещё. Переживаю , что доза для 4 летнего ребенка и для взрослого получается одна и та же. Но ведь и вес у нас разный. Такая большая нагрузка на организм получается....кроме немазола выхода нет?
не переживайте, препарат действует в просвете кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте
При подозрение на повторное заражение организма
Рекомендуют для начал сдать анализ кала на я/г методом парасепт трехкратно и соскоб на энтеробиоз
И после подтверждения энтеробиоза начать прием препарата ,так как он сильно токсичен
Профилактика энтеробиоза
Соблюдение личной гигиены;подстригание ногтей;отучение детей от вредных привычек (сосания пальца, привычки грызть ногти, игрушки);использование индивидуальных гигиенических средств;ограничение контактов с уличными животными;стирка белья при температуре выше 60 °С с последующим проглаживанием;ежедневное утреннее и вечернее подмывание;регулярная влажная уборка;мытье и антисептическая обработка детских игрушек.
Здравствуйте, Эльнура. Все таки увидела живую острицу.
Подскажите, пожалуйста,переживаю , что доза для 4 летнего ребенка и для взрослого получается одна и та же-20 мл.Но ведь и вес у нас разный. Такая большая нагрузка на организм получается....кроме немазола выхода нет? Их только два от остриц? Пирантел и Немазол?
Дозировка детям старше 2 лет и взрослым действительно 400 мг
Если увидели остриц то принять одну дозу и через 14 дней вторую
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах и повторном появлении остриц после Пирантела обычно можно предположить либо реинфекцию (повторное заражение), либо недостаточную эффективность препарата в конкретном случае.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют сменить препарат. Немозол (альбендазол) действительно может быть следующим выбором, так как имеет другой механизм действия. Для ребенка 4 лет с весом 17 кг дозировка составляет 400 мг однократно ( это одна таблетка), с повторным приемом через 2-3 недели.
Скажите пожалуйста все ли члены семьи проходили одновременное лечение? Соблюдаете ли вы все гигиенические меры - коротко стрижете ногти ребенку, надеваете плотное белье на ночь, обрабатываете игрушки? Ребенок посещает детский сад, где возможно повторное заражение?
Да, все проходили. Мягкие игрушки стирала при 60° с порошком , и добавлением уксуса. Протирала тоже все уксусом. А чем ещё можно, чтоб это было максимально безопасно для нахождения в помещении и не смывать водой после обработки поверхностей?? Ногти стригла, белье гладила нижнее, стирала постельное первое время после каждого сна. И подмывала ребенка утром и вечером. Но нам сказали на след день после Пирантела выпить Полисорб в течение в 10 дней, наверно, он помешал препарату((
Посещает дет.сад.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202017 ответов
- 12 Ноября 20209 ответов
- 28 Января 1 ответ