Консультация лора /

Пансинусит, гайморит

65 просмотров

Добрый день. Целый месяц у меня был обильный густой насморк (желтого и зеленого цвета). За это время терапевт прописывал и имунномоделирующими средства, и полоскание солью, спрей Полидекс и Изофра, потом антибиотик Кларитромицин, далее из-за отсутствия положительной динамики Норфофлаксацин. За большой период времени отделяемое лишь убавилось немного, но не исчезло полностью. В итоге по направлению ЛОРа была направлена в стационар, где было сделано два прокола гайморовых пазух и уколы Цефтриаксон. Отделяемое после выписки уменьшилось, стало прозрачным, но не исчезло полностью. Прописали спрей Назонекс, пролечилась. Насморк уменьшился почти, но совсем не прошел. И вот спустя две недели снова набирает обороты (густой, зеленый и желтый). Температуры нет. Сдала бак посев и чувствительность к антибиотикам. Выявлен КНС-коагулазо-негативный стaфилококк. 10^4 KOE/тамп (комментарий - флора в норме), чувствительность к антибиотикам из за низкого количества микроорганизмов в лаборатории делать не стали. Посоветуйте, пожалуйста, чем вылечить наконец этот насморк???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Надежда!
Вы упомянули, что отделяемое из носа густое, желтое?
Нет ли давления на лоб, на глаза ,головных болей, температуры?
Каково общее самочувствие?
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Вам делали контрольный рентген снимок пазух после лечения? Если нет, нужно сделать, а лучше КТ пазух носа (чтобы понимать причину рецидива).
Как у вас дела со здоровьем зубов нс верхней челюсти?
В мазке стафилоеокк в таком количестве не требует лечения.
Принятый ответ
Детский ЛОР
Здравствуйте.Титр стафилококка предельно допустимое значение,но местно пролечить нужно.Так же необходимо сделать КТ придаточных пазух носа.Сейчас рекомендую Ринофлуимуцил в нос по 2впр 3р/д(7 дней), через десять минут промыть нос солевым раствором 3р/д,затем окомистин по 2 к 3 р/ д в нос(7 дней),Синупрет по 2 т 3р/ д (7 дней). Тубус кварц или если дома есть "Солнышко" зев/ нос (7 дней).
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, Надежда. Есть ли у Вас проблемы с зубами?Сейчас нужно начинать капать сосудосуживыаюшие капли (тизин 3 раза в день 7 дней), назонекс по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время, если сопли зеленые ,то начинайте капли изофра 3 раза в день на 10 дней. Синупрет по 2 т 3 раза в день 14 дней, Для укрепления иммунитета: витамн Д 3000МЕ в сутки, витамин С 1000 мг в день, цинк по 20 мг в сутки, пробиотики для кишечника (максилак, нормофлорин Д), метабиотики хилак форте. Выполните повторную рентгенографию ОНп или КТ ОНП. И проконсультируйтесь с стоматологом, часто гаймориты бывают из-за проблемных зубов.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

Необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа.

Если есть проблемные зубы на веирхней челюсти-обязательно консультация стоматолога. Возможно это одонтогенный гайморит, поэтому плохо поддается лечению.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! Вам нужно сделать КТ Пазух носа, возможно причина зубная, пока вы не вылечите зуб никакие антибиотики не помогут, очаг инфекции присутствует. Стафилококк в носу в пределах нормы.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Надежда.
Прежде всего желательно выполнить КТ придаточных пазух носа, так как оно более информативно, чем рентген.
Нет ли у вас проблем с зубами?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Щёлкает в ухе при глотании
20 сентября
300.00 р.
Павел
Посев с ушей. Болят уши
21 сентября
200.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Болячка в носу
21 сентября
200.00 р.
Наталья
Образования
22 сентября
300.00 р.
Любовь
Боль в ухе
22 сентября
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Демьяненко
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2000-2007, СПбГМА им И.И.Мечникова, лече
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
113 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 15 лет
Марина Михайловна Евсикова
63 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 5 лет
Александр Николаевич Богомолов
33 отзыва
ЛОР
Казанский медицинский институт.
Опыт работы: 41 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за внимательность, я прям не ожидала такого от интернета. Операцию все же я сделала, но...
— Мария, г. Светлоград
фотография пользователя
Очень внимательный, грамотный врач! Она одна расписала мне лечение, и не согласилась с...
— Мария, г. Светлоград
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Внимательно отнеслась к проблеме Ответила на все интересующие вопросы, дала чёткие и понятные...
— Анна, г. Тула