Консультация лора /

Пансинусит, гайморит — вопрос №399501

297 просмотров

Добрый день. Целый месяц у меня был обильный густой насморк (желтого и зеленого цвета). За это время терапевт прописывал и имунномоделирующими средства, и полоскание солью, спрей Полидекс и Изофра, потом антибиотик Кларитромицин, далее из-за отсутствия положительной динамики Норфофлаксацин. За большой период времени отделяемое лишь убавилось немного, но не исчезло полностью. В итоге по направлению ЛОРа была направлена в стационар, где было сделано два прокола гайморовых пазух и уколы Цефтриаксон. Отделяемое после выписки уменьшилось, стало прозрачным, но не исчезло полностью. Прописали спрей Назонекс, пролечилась. Насморк уменьшился почти, но совсем не прошел. И вот спустя две недели снова набирает обороты (густой, зеленый и желтый). Температуры нет. Сдала бак посев и чувствительность к антибиотикам. Выявлен КНС-коагулазо-негативный стaфилококк. 10^4 KOE/тамп (комментарий - флора в норме), чувствительность к антибиотикам из за низкого количества микроорганизмов в лаборатории делать не стали. Посоветуйте, пожалуйста, чем вылечить наконец этот насморк???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Надежда!
Вы упомянули, что отделяемое из носа густое, желтое?
Нет ли давления на лоб, на глаза ,головных болей, температуры?
Каково общее самочувствие?
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Вам делали контрольный рентген снимок пазух после лечения? Если нет, нужно сделать, а лучше КТ пазух носа (чтобы понимать причину рецидива).
Как у вас дела со здоровьем зубов нс верхней челюсти?
В мазке стафилоеокк в таком количестве не требует лечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР
Здравствуйте.Титр стафилококка предельно допустимое значение,но местно пролечить нужно.Так же необходимо сделать КТ придаточных пазух носа.Сейчас рекомендую Ринофлуимуцил в нос по 2впр 3р/д(7 дней), через десять минут промыть нос солевым раствором 3р/д,затем окомистин по 2 к 3 р/ д в нос(7 дней),Синупрет по 2 т 3р/ д (7 дней). Тубус кварц или если дома есть "Солнышко" зев/ нос (7 дней).
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, Надежда. Есть ли у Вас проблемы с зубами?Сейчас нужно начинать капать сосудосуживыаюшие капли (тизин 3 раза в день 7 дней), назонекс по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время, если сопли зеленые ,то начинайте капли изофра 3 раза в день на 10 дней. Синупрет по 2 т 3 раза в день 14 дней, Для укрепления иммунитета: витамн Д 3000МЕ в сутки, витамин С 1000 мг в день, цинк по 20 мг в сутки, пробиотики для кишечника (максилак, нормофлорин Д), метабиотики хилак форте. Выполните повторную рентгенографию ОНп или КТ ОНП. И проконсультируйтесь с стоматологом, часто гаймориты бывают из-за проблемных зубов.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа.

Если есть проблемные зубы на веирхней челюсти-обязательно консультация стоматолога. Возможно это одонтогенный гайморит, поэтому плохо поддается лечению.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! Вам нужно сделать КТ Пазух носа, возможно причина зубная, пока вы не вылечите зуб никакие антибиотики не помогут, очаг инфекции присутствует. Стафилококк в носу в пределах нормы.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Надежда.
Прежде всего желательно выполнить КТ придаточных пазух носа, так как оно более информативно, чем рентген.
Нет ли у вас проблем с зубами?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепутал препарат
1 час назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
1 час назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
3 часа назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Достало лечить горло
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Воспаление в носу
5 часов назад
700.00 р.
Софья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...