Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Супруг сдал мазок (сок простаты). По результатам анализов врач назначил антибиотики, однако, что именно не так, не уточнил. Прошу помочь расшифровать результаты анализов.
День добрый.
По представленному анализу Андрофлор явного криминала нет - истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора и при отсутствии жалоб и признаков воспаления в анализах (микроскопия мазка, секрета простаты, эякулята) - лечения, как правило, активного не требует. можете не переживать.
По сути - есть признаки дисбиоза, нарушение микрофлоры. Но значимых патогенов нет. Можно придраться к Кандиде, но это тоже "часть дисбактериоза" как правило.
Только по одному этому анализу антибиотики не назначаем.
Нужно понимать клиническую картину (анамнез, жалобы/проявления) и решающий анализ - это секрет простаты на микроскопию (или эякулят) для оценки активности вочпаления (по количеству лейкоцитов, если есть превышение лейкоцитов - антибиотик оправдан - и чаще это фторхинолоны (например Таваник/Левофлоксацин ДО 28 ДНЕЙ - для лечения простатита, если он в обострении). А по хорошему нужен еще бак.посев с антибиотикограммой (для правильного подбора антибиотика).
А при таком результате обычно рекомендуют пробиотики, например Максилак 1 капс/сут 10-30 дней, усилить гигиену (мирамистин, хлоргексидин), держать чаще головку открытой для нейтрализации анаэробных бактерий на поверхности. Эти бактерии не передаются половым путем, это его "личеная флора".
К 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Антибиотики - строго по показаниям, а не просто по результату Андрофлор - который по сути - вплне неплохой. Основная задача этого анализа исключить ИППП и оценить баланс микрофлоры!
Аактивность воспаления оценивается по клинической картине, результатам УЗИ/ТРУЗИ, секрету простаты/эякуляту!
Так что важно - что именно назначил, в какой комбинации и действительно - для чего. По идее должен был сперва все объяснить.
Здравствуйте! Супруг делал узи- все хорошо. В мазке , по словам, доктора, есть превышение лейкоцитов небольшое. Сам эякулят слегка желтоватый. Сам половой орган был обрезан в 2023 г.
Доктор назначил лечение:
Глево 500 по 1 т в д 10 дней, Флуконазол 150 мг 1,4,7 день, Нефростен пробиотик. Вообще, супруга ничего не беспокоило. У меня выявили клабсиеллу, поэтому и отправила его на обследование.
Скажите, стоит ли принимать назначенное доктором лечение или лучше дообследоваться?
И почему клабсиеллу у мужа не выявили?
клебсиелаа - это ваша флора, и ваш иммунитет позволяет ей жить. Она не передается половым путем.
Прикрепите анализ где лейкоциты...
На мой взгляд, можно обойтись без антибиотика, если ничего не беспокоит. Флуконазол можно оставить с учетом превышени кандиды. Глево - это левофлоксацин, мощный, но даже у него в инструкции написано - 28 дней.
Короткие курсы обычно дают временный эффект, но потом только усиление/обостение, + вероятность появления резистентности к этому а/б.
У меня после двух беременностей был плохой послед. После второй беременности меня чистили. Месячные стали крайне обильными и приходится пить Транексам по назначению врача. До беременностей мы, конечно, проверялись и все было хорошо. И только сейчас у меня обнаружили эту клабсиеллу.
К сожалению, анализы по лейкоцитам прикрепить не могу, т.к. доктор смотрел в своей лаборатории, это с его слов.
Я так поняла, что проблема только у меня. Если бы не попросила мужа сдать анализ, он сам бы не обратился, тк никакого дискомфорта не испытывает. Кстати, врач сказал мужу, что у него "какой-то грибок". Я в замешательстве с таких слов.
Принятый ответ
"Какой-то грибок" - это п.20 в анализе - Candida spp. Флуконазол по этому поводу и назначен. Но это может быть и признаком дисбиоза. Если явных наружных проявлений нет (кандидоз), то терапии как правило не требуется.
Добрый вечер. По результатам анализа ексть кандидоз,все остальное это условно-патогенная флора,которая не требует лечения в отсутствии активного процесса,а активность процесса определяется по результатам микрсокопии секрета простаты и клинической картине
Какие жалобы ? С какой целью сдан анализ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202212 ответов
- 11 Ноября 20221 ответ
- 25 Сентября 202316 ответов
- 10 Октября 20238 ответов