Запор после операции

Александр Долинский8 Января

2.7

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 688 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Елена! Если появляются запоры, то желательно использовать слабительные препараты ( форлакс, дюфалак, гутталакс). При затрудненной дефекации и натуживании могут быть осложнения в виде обострения геморроя, трещин прямой кишки. Но они как правило проявляются наличием крови в кале. Для купирования тошноты вы можете использовать ферментные препараты (эрмиталь, микразим) во время приема пищи и мотилиум за 30 минут до приема пищи.

Марина Логинова9 Января

4.4

Гастроэнтеролог

15 163 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
После удаления желчного пузыря запоры случаются реже, чем диарея, но все же имеют место бить.
В такой ситуации рекомендуется не только стимулировать кишечник к опорожнению, но и наладить желчеотток. После удаления желчного пузыря желчь напрямую выделяется в кишечник.
В такой ситуации рекомендуется провести профилактику камнеобразования в желчевыводящих протоках. Для этого используются препараты УДХК 10-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес
Для нормализации моторики желчевыводящих путей- спазмалитики, например тримедат 300 мг 2р в день до 4 недель
Для размягчения кала и стимуляции кишечника к опорожнению НЕ рекомендуется использовать клизмы,т.к со временем кишечник может стать " ленивым".
Используются препараты на основе псилиума , такие мукофальк или фитомуцил. При неэффективности переходят на форлакс 1-2 пакетика в день.
Не стоит забывать о контролем питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки и регулярной физической активности

Александра Чичинова10 Января

2.7

Гастроэнтеролог, Гепатолог, Гериатр

1 247 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Повреждение чего-либо при натуживании весьма маловероятно.
Обычно, после удаления желчного пузыря пациентов чаще беспокоит учащённый стул веду постоянного выделения желчи малыми порциями.
В связи с этим особенно первое время пациентам рекомендуется особо критично обращать внимание на свой рацион, питаться три четыре раза в сутки, исключать сильногазированные напитки, пищу приготовленную путём жарки на масле, а также минимизировать в первые 2 месяца свежие фрукты и овощи, так как они будут усиливать моторику кишечника и вздутие, однако полностью отказываться от них не стоит. Старайтесь употреблять их в отварном, пропарененном, запечённом виде.
Через месяц после операции обязательно проведение УЗИ исследования брюшной полости для оценки ложа жёлчного пузыря, и осмотра протоков.
При затруднении стула можно прибегать к приёму препарата форлакс по одному пакету один раз в сутки или мукофальк по одному-два пакета один раз в сутки. Эти препараты делают стул более мягким, для облегчения отхождения.

Анна Аксенова11 Января

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

4 315 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Обычно после проведения операции после удаления желчного пузыря могут быть периодические отклонения/нарушения связанные со стулом, преимущественно это появление запоров. Связано это с тем, что меняется механизм поступления желчи в кишечник, а желчь является неким "стимулом" для перистальтики кишечника. В любом случае организму рекомендуется время для восстановления и адаптации.
Как правило в подобных случаях рекомендуется:
- частое, дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день
- курсовой приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) из расчёта 10 мг /кг массы тела месяц (препарат нормализует состав желчи и профилактирует в перспективе образование камней в протоках)
- препараты на основе псиллиума (Мукофальк, Фитомуцил) по 1 пакетику 2-3 раза в сутки месяц (препарат для нормализации стула)
- баксет форте по 1 кап 2 раза в сутки 14 дней (препарат для нормализации микрофлоры кишечника)