У ребёнка 3-х лет на фоне ОРВИ спал слух, но боли в ушах нет. Значит ли это, что развился ОТИТ?

Матвей Храмешин9 Января

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением воспалением в полости носа ,которое могло привести к развитию воспаления в среднем ухе ( если отит с образованием жидкости, то болевого синдрома может не быть, но слух может быть снижен)
В таких случаях после результатов осмотра у лор-врача и наличии подтверждения воспаления барабанной перепонки как правило в нос назначается :
- промывание полости носа изотоническим раствором 2-3 раза в день
- нос капли Називин детский по 1 кап 2 раза в день -3 дня ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) . Также может быть назначен с противоотечной целью мометазон/ дезринит 1р/д
Капать в ухо капли ,если нет гноетечения ( перфорации) не имеет смысла как правило
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) влажность (40-60%) в комнате, избегать попадания воды в ухо.

Валерия Корнеева9 Января

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека. То есть это не средний отит, а одно из состояний, которое может привести к развитию воспаления в среднем ухе

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, например надувание воздушных шаров, пить из трубочки

При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.

Маргарита Белова9 Января

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне OРВИ часто возникает снижение слуха за счёт развития экссудативного среднего отита или дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза в такой ситуации рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию

При среднем отите или дисфункции слуховой трубы лечение уха рекомендовано проводить через нос

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Виктория Шмидт9 Января

4.5

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда формируется отит, то уши болят. А снижаться слух может, когда, например, предотит , закрылась слуховая труба . В таких случаях необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек. С этой целью используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Ольга Вахламова11 Января

4.7

Принятый ответ

Здравствуйте) описанные жалобы чаще являются не признаком отита, а признаком евстахеита (воспаления слуховой трубы). В этом случае рекомендуется местное лечение носа - називин в нос 3 раза в день, через 2-3 минуты туалет носа солевыми р-ми. Жевательная нагрузка.