Что вас беспокоит?

Синусит, хронический тонзиллит

Начала болеть с 1 сентября 2025, у ребенка была розеола (впг6), и сразу орви и я подхватила от нее. Орви затянулось (заложенный нос, отсутствие обоняния, без выделений), 15.09 пошла к лору, сделали снимок(правосторонний катаральный гайморит), назначили промывания кукушку, сосудосуживающие, моментозон. На фоне лечения 22.09 случилось обострение- начал сильно болеть затылок, и голова вкруг, НПВС не помогали, по носоглотке потекла гнойная слизь с комками. Снимок 22.09-двусторонний катаральный гайморит, и по симптоматике - острый гнойный сфеноидит. Назначили джозамицин на 7 дней, и лечение промываниями и спреями синусэфрин, моментозон, синупрет. На дня 3 наступило улучшение, а потом заложило правую ноздрю и снова пропало обоняние. Болело иногда лицо с правой стороны. Лечение прошла, в целом симптомы основные ушли, оставили Моментозон и синупрет. Но осталась заложенность справа, и все это время с 25.09 по носоглотке начала течь слизь, обоняния так и не было, слизистая носа была краснющая. Начиная с 10.10 у меня еще начились боли в горле, каждую неделю практически, помогал только оки, но через несколько дней все возвращалось. Не помогали ни ингалипт, ни лизобакт, ничего. Спустя месяц моментозона улучшения не было, он убирал отек на пару часов и закладывало снова, от него начиналась лютая течь соплей по горлу, поменяли на насобек- от него у меня жгло всю слизистую до лба и заложило нос полностью, через неделю лучше не стало. Назначили респеро миртол. Насобек отменили. 10.10 и 20.10 были перелеты после них голова просто раскалывалась, горло очень болело, слизь бежала по носоглотке я аж захлебывалась. Горло у меня начало болеть просто от каждого ветерка, я не могла выйти на улицу. Поменяли на фликсоназе- от него также жгло слизистую и наглухо закладывало нос. Сходила к лору, отправила на кт- 02.11 на кт по описанию все пазухи якобы чистые, никаких кист, и жидкостей. Но лор посмотрела снимок и сказала есть отек в решетках. Сдавала риноцитограмму - ничего плохого, не аллергия. Общ IGE и ЭозКатБел- все в норме. Обоняния так и нет, справа заложенность, горло болит от любого выхода на улицу. Назначили опять моментозон на 3 месяца, синупрет экстракт 14 дней. Лучше не становилось, сопли литрами текли по носоглотке, горло болело после каждого похода на улицу ,в один из дней я выплюнула огромную янтарную медузу которая катилось по носоглотке после моментозона. В ОАК были немного снижены лейкоциты и повышены лимфоциты в %. Решила поменять лора. Посмотрела горло сказала очень плохое,много пробок, хронический тонзиллит , сделали кт 9.11- в лобной правой пазухе киста!!! В задней решетке справа жидкость, в клиновидной отек. Т е до этого за месяц ничего не было, после приема моментозона появилось. Хоть ОАК был без бак инфекции изза жидкости назначили спектрцеф и кукушки, сосудосуживающие так же для горла промывания лакун, полоскать хлорофилипт, сосать гексализ, антигистаминные. До антибиотиков сдавала АСЛО- низкий, igg и igm к вэб, цмв, впг6. Был такой отек , что аж болела глазница, голова, нос не дышал, назначили допом ингаляции с диоксидином, дексаметазоном и ингасалином- от них стало дышать лучше. Сделали 4 промывания миндалин тонзиллором- пробок очень много , после каждого промывания мне становилось вечером очень плохо- болела голова, очень болела шея, усталость и разбитость. Продолжить не смогли, мы уехали. Спустя неделю после промывания все пробки вернулись, при чем усиленно, они прям сыпятся в горло, я сама ватной палочкой могла по 7 штук убрать с одной стороны, иногда я просыпаюсь а эти пробки кучами прям во рту. Кстати шея начала болеть во время орви в сентябре и так и тянулось все это время. Пришел анализ igg впг6 больше нормы в 4 раза , igm цвм - сомнительный(возможно антитела уже снижались) , igg высокий. Врач сказала поэтому мне и плохо после промывания лакун, якобы герпес вирусы это не любят. Напомню, до орви у ребенка была розеола(впг6), возможно я в детстве ей не болела и заразилась сейчас. Т к у меня увеличены лимфоузлы и горло болит долго назначили валацикловир 14 дней, изопринозин 10 дней. На фоне этого лечения горло практически перестало болеть, я могу ходить на улицу и дышать холодным воздухом, но когда пробок очень много першит горло и я их сама убираю ватной палочкой. ОАК лейкоциты стали в норме, лимфоциты в % еще сильнее повысились. Нос - всегда заложена то одна, то другая ноздря, обоняние само приходит, само уходит, может нос полностью заложить, потом само разложить, так же стекание слизи то резко появляется, то уходит.С утра всегда все заложено, пока не проплююсь и не просморкаюсь. Сдала снова IGE- <15, аллергопанель- все отрицательно. За последние 4 недели как начали промывать и трогать горло начали болеть запястья, травм не было. Сегодня была снова у лора, сделали контрольное кт после антибиотиков- киста осталась во лбу, решетки чистые без жидкости , только небольшой отек и небольшой отек в клиновидной. Т к ГКС спреи не подходят мне- не назначает, говорит все само восстановится. Горло так и плохое, решили промывать в ручную раз после тонзилора плохо мне, пробок снова очень много. И т к начали болеть суставы назначили проколоть бицилин. Несмотря на ОАК и АСЛО. Говорит, что отек в носу и гуляющее обоняние скорее всего изза миндалин, якобы они поддерживают процесс воспалительный. Бицилин сегодня поставили. Что мне делать, как вылечить миндалины? Может их проще удалить? Как поддержать организм на фоне бицилина? Нужен ли энтерол весь месяц? Пробиотики? Флуканозол? Как убрать остаточный отек в носу без ГКС спреев? Или эти сопли по носоглотке и заложенность со мной до конца жизни?

Аит, с Жильбера
33 года
9 Января ·Просмотров: 154·Евгения, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль в суставах не может быть связана с миндалинами, когда АСЛо в норме. При использовании антибиотика пробиотики используются в течение месяца. Флуконазол, если возникли грибковые поражения, не для профилактики.
Отек можно снимать ГИПЕРтоническим растовром морской воды, например Аквамарис Стронг, которая используется при насморках.
Промывание миндалин шприцом также эффективно. Если при регулярном промывании миндалин всё равно пробки накапливаются, то можно попробовать не удаление , а прижигание лакун, называется операция лакунотомия
Изопринозин обычно используется 3 курсами с интервалом в 10 дней

Добрый день
Я почитала про бицилин, и про асло и про всё
Но уже поставили бицилин, уже не вытащить😁
Просто других причин для болей тоже нет, видимо врач решила пойти тяжелой артиллерией, раз ничего не помогает

От спреев с морской водой у меня отекает слизистая еще больше почему-то
И в принципе от всех промываний

На ваш взгляд, изза чего это всё? Что виновато?Откуда взялся хронический тонзиллит, если даже ангин обычных никогда не было?
Герпесы виноваты? Или синуситы или что?

Герпесы могли запустить присоединение другой флоры. Они обычно снижают иммунитет на время. Если такая реакция на спрей и воду, то слизистой может быть реактивной и тогда лучше её никак дополнительно не раздражать. Хронический тонзиллит это прежде строение миндалин и пробки могут появляться со временем, потому что миндалина меняют свою форму постепенно. Для исследования суставов лучше обратиться к ревматологу, есть другие показатели крови, их много, которые отображают заболевания суставов, необязательно должно быть какая-то травма

А то что бициллин поставили, не сильно страшно? Кроме жкт и микрофлоры

И вообще может ли нос восстановиться без гкс?

Может. Но холодный воздух усложняет восстановление, потому что слизистая оболочка отекает и от этого фактора. Постановка бициллина не страшна вцелом, возможно, уберет частично пробки. Но при нормальном АСЛо полный курс сомнителен

Ну врач сама сказала, что поставим один и возможно хватит
В это время попробуем промывания и если ниче не поможет, то тогда направит к хирургу

Кстати, на улице у меня наоборот весь нос раскладывает и дышится, а вот дома хуже

Дома может быть сухим воздухом, оптимальная влажность 40-60,лучше 50

Виктория, добрый день

Хотела у вас узнать, вдруг знаете

Просто позавчера мне поставили бицилин, а 2 дня у меня болит ягодица и вчера прям вечером и сегодня немеет нога по всей длине
На месте укола синяк и шишечка

Медсестра поставила как будто не во внешний верхний квадрант, а в верхний, но по середине ягодицы
Это седалищный нерв?


Вообще мне невролог для лечения шеи прописала НПВС 10 дней(еще 5) и миорелаксант(еще 9 дней), витамины В
Если это седалищный нерв воспалился, хватит лечения?

Инъекция и ставится в верхний наружный квадрант, не в середину ягодицы. Лучше показаться неврологу, может,блокада нужна. А так лечение,назначенное неврологом лучше продолжать

Дак вот она поставила в середину, а не в наружный

Инъекция может рассасываться около месяца, он сам по себе болезненный препарат еще

Меня болезненность ягодицы не беспокоит, болит и болит
У меня просто начала нога ниже колена сбоку, щиколотка и ступня неметь, колоть, гореть

Заболевания вен нет у вас? Как тромбофлебит,например?

Нет
У меня лет 10 назад было защемление седалищного нерва, ощущения были 1 в 1, тогда было изза падения
Но сейчас никаких воздействий на ягодицу , кроме укола не было
Ну и болеть начало прям в день укола

За счёт отёка в месте инъекции может оказывать сдавление на нерв. Если бы попали иглой в сам нерв, то была бы боль вы момент инъекции. Лучше обратиться к неврологу еще

В момент вкола была боль, вот именно не от протыкания кожи, а как будто сосуд прокололи
Но т к бицилин развели на новокаине, то при введении препарата ничего не чувствовалось

Принятый ответ

Добрый день Евгения! Это лор доктор Сергей Львович.
Я, внимательно ознакомился с вашими жалобами и результатами всех обследований и понимаю вашу озабоченность данной ситуацией.
Основной причиной ваших проблем, скорее всего является вирус простого герпеса v1 пипа- выявлен у вас!
Основное лечение надо вести в этом направлении - но это сложный вопрос!!!
На фоне хронической вирусной инфекции - возникает ослабление общего и местного иммунитета организма.
В следствии этого развивается хроническое воспаление в в слизистой носа и носовых пазухах и конечно в небных миндалинах( постоянное обращение казеозных пробок)
На очном осмотре лор врача, имеющего клиническое мышление, рекомендуется --
Сдать - ОАК.С реактивный белок. Ревматоидный фактор ( выяснить причину болей в суставах)
Получить после клинического обследования - направление на операцию - Двусторонняя тонзиллэктомия.
Консультация иммунолога - для проведения коррекции нарушений иммунитета!
Улучшения затрудненного носового дыхания ,без применения многомесячных и не эффективных курсов топических глюкокортикоидов-
может решить : Двусторонняя подслизистая вазотомия ( Лазерная или Радиоволновая аппаратом "Сургитрон"
Желаю принятия верного решения для устранения ваших проблем!
Выздоравливайте!!!

Добрый день
На лечение ВПГ VI мне назначили валацикловир 1мг 2 р д 14 дней, изопринозин 1мг 3 р д 10 дней, реаферон липинт 1млн 20 дней и спрей в нос иммунофан 14 дней

Про вазотомию узнаю, спасибо большое)
СРБ в норме. РФ не сдавала, уточню тоже у лора.

Желаю успехов на пути выздоравления!!!

А что вы скажите про бицилин? Нет в нем смысла в моем случае?

Лично мое мнение - это анахронизм в медицине!

Я,имел ввиду - применение Бициллина в лор практике!
Возможно при лечении вен.заболеваний - он актуален?

Поняла, спасибо)

Будьте здоровы!!!

Сергей Львович, добрый день

Хотела у вас узнать, вдруг знаете

Просто позавчера мне поставили бицилин, а 2 дня у меня болит ягодица и вчера прям вечером и сегодня немеет нога по всей длине
На месте укола синяк и шишечка

Медсестра поставила как будто не во внешний верхний квадрант, а в верхний, но по середине ягодицы
Это седалищный нерв?


Вообще мне невролог для лечения шеи прописала НПВС 10 дней(еще 5) и миорелаксант(еще 9 дней), витамины В
Если это седалищный нерв воспалился, хватит лечения?

Доброе утро Евгения!
Бициллин препарат пролонгированного действия, рассасывается долго и может давать боли в месте инъекции! Возможно, после укола а области расположения нерва возник дискомфорт и боль.
Я,вам озвучил мое отношение к Бициллину!!! Он может вызывать много неприятностей!
Лечение остеохондроза и и другой невралгии,лучше при участии невролога.
Желаю удачи!!!

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов выявлен вирус герпеса, не исключено что это влияет на состояние иммунитета и может вызывать ослабление организма. С целью диагностики рекомендуется выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой, обследование у иммунолога. Что касается полости носа , если отёк сохраняется на фоне лечения ГКС , то есть эффекта от их лечения не достаточно, при этом воспалительный процесс и другие причины затруднения носового дыхания исключены , то при наличии отёка нижних носовых раковин может быть выполнено хирургическое лечение ( объем операции определяется очно на приёме ) . Для удаления миндалин имеются абсолютные показания, такие как частые ангины, паратонзиллярные абсцессы , декомпенсация хронического тонзиллита , остальное это уже относительные показания , и при неэффективности лечения решается вопрос о хирургическом лечении

Принятый ответ

Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется сдать посев из зева для исключения БГСА инфекции возможной ,которая может быть причиной длительной боли в горле .
АСЛО может не сразу увеличиваться ,а постепенно .

Рекомендуется консультация врача иммунолога ,ревматолога для исключения системных заболеваний .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.