Что вас беспокоит?
Золофт напряжение
Добрый день! Пью Золофт200 6 недель, конечно стало гораздо лучше. Трясучка прошла, но напряжение в теле есть( в мышцах спины шеи) это проявление моего гтр или может быть связано с моим остеохондрозом? Повод ли менять Ад ? Так как уже прошло 6 недель. Но кстати трясучка прошла лишь на 5 неделе. Можно ли попить сирдалуд ?
Здравствуйте. Мышечное напряжение может быть проявлением тревожного расстройства. Учитывая отсутствие стойкой ремиссии на максимальной дозе Золофта в течение 6 недель, то следует рассмотреть использование вспомогательного препарата, усиливающего действие антидепрессанта. Обычно с этой целью используются атипичные антипсихотики (например , Кветиапин, арипипразол, карипразин). Альтернативной стратегией может служить замена антидепрессанта на препарат иного действия - из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Сирдалут допустим к совместному применению с золофтом.
Подскажите, а я насколько поняла сиозсн не назначают при ГТР. Или это не так?
Это же серьезнее препарат? Какие риски? Оч боюсь пить сиозсн
Антидепрессанты из группы СИОЗСН являются не менее эффективными , чем СИОЗС и включены в клинические рекомендации по лечению ГТР.
Они не опасны?
Лучше сиозсн или подсоединить антипсихотик?
Конечно, не опасны. Это хорошо изученные препараты с достаточно высоким профилем безопасности.
Если положительный эффект есть, но его недостачно, то обычно рекомендуется присоединить атипичный антипсихотик.
Подскажите а урсосан на всасываемость золофта никак не влияет?
Да, урсосан может влиять на метаболизм Золофта, потенциально увеличивая его концентрацию
Здравствуйте. Золофт оказывает действие, купировал часть симптомов. Напряжение может сохраняться в рамках ГТР. Оно могло быть и раньше, просто другие симптомы беспокоили сильнее. Сирдалуд это миорелаксант, если причины напряжения психосоматические то эффекта хорошего ждать не стоит. Возможно назначение анксиолитиков при соматизированном расстройстве.
Здравствуйте, Екатерина.
Мышечное напряжение может быть проявлением тревоги. Если говорите, что только неделю назад улучшение наступило, то пока лучше не менять антидепрессант.
В любом случае можно добавить сирдалуд.
А также можно добавить нейролептик, чтобы усилить действие антидепрессанта
Подскажите а урсосан может как-то на всасываемость золофта влиять?
Еще из-за золофта аппетит не тот, я чувствую анемию …. Ферритин 14.
Урсосан не влияет на метаболизм золофта.
При снижении ферритина может быть ощущение скованности в мышцах
Принятый ответ
Здравствуйте. По моему мнению это в рамках тревоги, так как динамика у вас хорошая и есть результат, то торопиться пока не стоит, до 10-12 недель от выхода на 200 мг ждём полноценное раскрытие препарата, так что время и шансы у него еще есть, по идее к этому сроку должно в норму все войти, если нет, тогда уже замена . Сирдалут можно попробовать.
Здравствуйте. Мышечное напряжение может быть проявлением тревожного расстройства или иногда рассматривается как соматический симптом на фоне тревожных состояний. Максимальный эффект антидепрессанта может раскрываться до 8-12 недели. Если отмечается положительная динамика, все же стоит подождать, возможно что препарат заработает в полную силу.
Либо возможна аугментация, т.е усиление эффекта антидепрессанта с помощью добавления в схему например нейролептиков, такие как Кветиапин или арипипразол. Данные препараты могут усиливать антидепрессивный эффект и уменьшать тревогу и возбуждение.
Если используется Сирдалуд, предупредите врача о любых других седативных или миорелаксирующих препаратах, сирдалуд в целом считается совместимым с сертралином, но индивидуальная реакция и комбинированный седативный эффект возможны.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202314 ответов
- 19 Октября 20236 ответов
- 19 Февраля 202511 ответов
- 31 Марта 202512 ответов