Что вас беспокоит?
Расшифровка узи сосудов шеи и головы
Посмотрите пожалуйста заключение узи. Беспокоят головные боли, боли в затылке, напряжение в шее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Людмила, здравствуйте!
По УЗИ есть признаки наличия бляшки. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с кардиологом по поводу назначения статинов, а также сдать развернутую липидограмму.
Придерживаться рекомендаций по питанию:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Сдавали липидограмму?
Здравствуйте, нет не сдавала
В таком случае стоит сдать именно развернутую липидограмму и проконсультироваться с кардиологом.
Скажите пожалуйста а в связи с чем делали УЗИ?
Узи делала, тк часто головные боли, боли в затылке, шее
Поняла вас. При таких болях в первую очередь могут рекомендовать сделать мрт шейного отдела позвоночника, чтобы исключить протрузии, сдавление нервов, а далее уже с результатам очно проконсультироваться с неврологом.
Здравствуйте!
По узи есть признаки атеросклероза.
В таких случаях рекомендуют обычно сдать липидограмму, консультацию кардиолога по поводу назначения статинов, например, розувастатин 10 мг вечером ежедневно, через 3 месяца пересдают липидограмму, АЛТ и АСТ.
Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).
Вена, которая отводит кровь от головы, пережата мышцами.
Из-за этого кровь может застаиваться в полости черепа, что может проявляться болью, тяжестью в затылке.
В подобных ситуациях рекомендуют очную консультацию невролога, который может назначить миорелаксанты, физиотерапию, ЛФК, МР-венографию.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте, Людмила!
По результатам УЗИ врач описывает бляшку в правой сонной артерии . Бляшка есть, но она не сужает просвет сосуда , такой стеноз называется гемодинамически незначимым
Также есть признаки сужения правой внутренней яремной вены . Вена сдавливается между мышцами шеи - возникает экстравазальная компрессия. Кровоток из головы затрудняется
Головная боль и боль в затылке возникают , когда когда яремная Вена сдавлена , венозная кровь из головы оттекает хуже. Давление в венозных синусах повышается , что вызывает головную боль
Напряжение в шее возникает потому , что мышцы напрягаются в ответ на нарушение кровотока. Во-вторых, сами мышцы могут быть в гипертонусе
По бляшке ВСА обязательно рекомендуется статинотерапия - Розувастатин 10-20 мг в сутки вечером
По венозной компрессии и головным болям могут рекомендовать миорелаксанты , например, Толперизон 150 мг 3 раза в сутки курсом 3-4 недели
Магний B6 - 300-400 мг магния в сутки
Также совместно с неврологом может обсуждаться мануальная терапия / остеопатия
Дополнительно в подобных случаях могут рекомендовать оценить липидограмму (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и проверить артериальное давление в динамике
Также рекомендуется избегать длительного положения головы с наклоном вперед или в сторону - работа за компьютером, телефон
Каждые 40-50 минут при сидячей работе делать гимнастику для шеи - медленные наклоны, повороты
Сон лучше на невысокой ортопедической подушке, на боку или спине - улучшает венозный отток из головы
❗️ УЗИ сосудов шеи рекомендуется повторить через 6-12 месяцев для контроля бляшки
Юлия, насколько это страшно? Нужно срочно бежать к кардиологу?
Стеноз 50-99% , возможно , пугающе звучит , но важен контекст - речь о вене, а не об артерии. Вены - это сосуды, по которым кровь оттекает от мозга , а не притекает к нему. Значит, угрозы инсульта - нет
Вена пережимается между мышцами шеи, вызывает затруднение венозного оттока, возникают головные боли, тяжесть в голове , напряжение в шее - это чисто механическая история , не сосудистая
К кардиологу бежать срочно не нужно. По большей степени этим занимается невролог , а лечение в большинстве случаев консервативное - миорелаксанты, физиотерапия, работа с мышцами шеи
К Кардиологу стоит обратиться для того, чтобы врач выписал статины, также обязательно прийти к нему с готовым липидным профилем
Поняла. Как точно называется анализ? Так и сказать, - хочу сдать липидную формулу?
Принятый ответ
Общий холестерин
ЛПНП
ЛПВП
Триглицериды
Еще желательно липопротеин(а) - его уровень в крови на 90% определяется генетикой
Его повышенный уровень считается независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
Юлия,благодарю вас за быстрые ответы)
Людмила,здравствуйте
По УЗИ серьёзных нарушений артериального кровотока, которые могли бы напрямую объяснить головные боли и боли в затылке, не выявлено.
Небольшая атеросклеротическая бляшка в правой внутренней сонной артерии вызывает лишь минимальное сужение и не ограничивает кровоток, поэтому сама по себе обычно симптомов не даёт.
Более интересная находка - сужение правой внутренней яремной вены, предположительно из-за её сдавления окружающими структурами шеи. Однако связь такого изменения с головными болями остаётся спорной, а подобные находки нередко бывают случайными и не требуют лечения без подтверждения клинической значимости.
С учётом жалоб гораздо чаще причиной оказываются головная боль напряжения, хроническое мышечное перенапряжение шеи и плечевого пояса, нарушения осанки, длительная работа за компьютером, тревога, стресс или заболевания шейного отдела позвоночника. Поэтому ориентироваться только на это УЗИ не стоит.
Юлия, каковы мои дальнейшие действия?
В подобном случае рекомендуется :
1. Записаться к неврологу с результатом УЗИ.
2. Контролировать артериальное давление утром и вечером 7-10 дней.
3. Сдать липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и глюкозу крови из-за выявленной бляшки.
4. Если МРТ головного мозга никогда не выполнялось и головные боли сохраняются или нарастают - обсудить с неврологом необходимость МРТ.
5. Для шеи: ежедневная лечебная гимнастика, регулярные перерывы при работе за компьютером, коррекция осанки.
6. По поводу сужения яремной вены срочного лечения обычно не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным узи есть признаки атеросклеротической бляшки, она не значимая. В таком случае рекомендовано сдать анализы на липидный профиль( ЛПНП, лпвп, триглицериды, холестерин). Контроль узи сосудов шеи 1 р в год, контроль артериального давления, средиземноморская диета, ежедневная лфк, упражнения можете посмотреть в телеграм канале-Физиобот.
По поводу головных болей опишите подробнее: характер: пульсирующая, ноющая, сдавливающая? Болит вся голова или одна сторона? Сопровождается ли тошнотой или рвотой? Раздражает звук или свет? На сколько баллов болит голова от 0 до 10 б? Чем купируете приступ головной боли? Головная боль впервые или ранее тоже были приступы ?
Натия, здравствуйте)
Боль скорее сдавливающего характера. В основном в области затылка, иногда в висках как стучит, часто давит на глаза. Тошнота бывает иногда, когда не покушаю. Рвоты нет. От нуля до десяти:скорее на 5ку. Часто проходит после отдыха. Если не проходит-принимаю налгезин форте. Редко-нимесил
По описанию, вероятнее головная боль напряжения. В таком случае при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, например налгезин, либо нимесил, либо ибупрофен и миорелаксанты, например мидокалм 450 мг в сут. Также рекомендована ежедневная лфк, как писала Вам выше.
Натия,поняла. Значит дальнейшее действие мое:сдать липид формулу и к неврологу?или кардиологу?
Насколько страшно заключение?очень напугало меня (
Все верно, сдаете липидограмму и очно на прием и к неврологу и к кардиологу (с целью решения вопроса о назначении статинов). Не переживайте по поводу заключения по узи, самое главное бляшка не значимая и серьезных нарушений кровоток у Вас нет. Однако узи надо будет контролировать ежегодно.
Спасибо вам за помощь 🫶
На здоровье🌸🌸🌸
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20194 ответа
- 14 Апреля 202120 ответов
- 30 Марта 20228 ответов
- 27 Мая 202414 ответов