Что вас беспокоит?
Недостаточность аортрального и митрального клапана сердца
Здравствуйте. Женщина 50 лет. В 2023 году на ЭХО обнаружили недостаточность аортрального клапана 2 степени. В 2024 году обнаружили гипертрофию левого желудочка. Ранее на УЗИ сердца всегда писали недостаточность митрального клапана 1 степени. По результатам сегодняшнего УЗИ, правда у другого врача, пишут недостаточность митрального клапана 2 степени. На сегодняшнем узи толщина стенок левого желудочка в норме, а ИММЛж выше нормы-104г/м. Хотя в заключении от октября стенки были увеличены. Непонятно, почему такие расхождения в результатах. Также испугало понижение фракции выброса: в октябре было 59%, сейчас 55%. На протяжении нескольких месяцев беспокоит частая наджелудочковая экстрасистолия. По холтеру от 20 тысяч до 30 тысяч. Сейчас пью беталок зок 100 мг. Выписывали этацизин и сотагексал, пока пить боюсь из за гипертрофии левого желудочка. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, может быть мне уже нужно делать операцию? Уже просто в отчаянии, не понимаю, что случилось с сердцем. В 2013 году делала узи, все было в норме. Эхо сердца от октября 2025 года и сегодняшнее заключение приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а Вы проводились какие то дообследования? Щитовидной железы может или мрт сердца с гадалинием на предмет миокардита? Коронарографию?
В целом эхо кг это метод аппаратзависимый и операторзависимый, то есть важно кто и на чем смотрит .
Екатерина Александровна, здравствуйте. МРТ и коронорографию не делала. Гормоны щитовидной железы, калий и магний, Ферритин в норме. Повышен холестерин-7. Сдавала натрийуретический пептид- норма.
По ЭХО КГ имеется недостаточность АК 2 ст, однако КДО в норме (Объем желудочка), при 2 степени это хоть как то должно отразиться на КДО в небольшой степени. Поэтому в последнем ЭХО КГ , полагаю, что аортальная недостаточность меньше, чем описывают. Митральная действительно может и 2й степени, предсердие левое увеличивается. Учитывая наджелудочковую экстрасистолию все таки стоит дообследование пройти МРТ сердца и проконсультироваться с аритмологами, тут на сайте есть такие специалисты.
Екатерина Александровна, благодарю вас за ответ. По поводу мрт, обязательно пройду. Подскажите, пожалуйста, мне еще пока не требуется операция на клапанах: митральном и аортральном?
Принятый ответ
Нет, на настоящий момент, даже если учесть что недостаточность на обоих клапанах 2 ст операция показана что не требуется. В подобном случае требуется наблюдение и контроль эхо кг 1 -2 раза в год. Учитывая имеющиеся изменения лучше первоначально переделать эхо кг через год и лучше у специалиста кардиоцентра, так как там чаще сталкиваются с патологией. Затем по результату при отсутствии выраженной динамики 1 раз в в год.
Фв на данный момент еще в норме, но необходимо наблюдение за этим и другими показателями.
Екатерина Александровна, спасибо большое за ответы.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 2 ответа
- 31 Июля 1 ответ
- 31 Июля 11 ответов
- 28 Июля 1 ответ