Дистальный эрозивный эзофагит.... — вопрос №399946

Question

Дистальный эрозивный эзофагит.... — вопрос №399946

Николай

2242 просмотра

20 января 2021

Добрый день! продолжаем лечение....Все что касается профилактики и питания -все я соблюдал и делал правильно.Но лечение что я применил пользуясь здесь на сайте -не помогло( Эрозивный эзофагит- 3 раз обращаюсь к вам за правильным лечением.Снимки фгдс прилагаю..Биопсия будет позже.Эрозии остались.За 4 месяца лечения-без изменений..

Вопрос закрыт

желудок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 20 января 2021

Гастроэнтеролог

Какое лечение на данный момент?

Пожаловаться

Николай, 20 января 2021

Клиент

Екатерина, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц. А через 1, 5-2 часа после еды- Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь-15 дней, потом 20 мг 2 раза в день пока не сделаете ФГС. Если через 2-е Мотилак 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 10 дней. Рибоксин 100мг 3 раза в день с едой....закончил 15.01. Сегодня сделал ФГДС и Биопсию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 января 2021

Гастроэнтеролог

Добрый день!Есть ли аллергия на лекарства?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 января 2021

Гастроэнтеролог

1.эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды(завтрака и ужина)-1 мес,далее через 1 месяц - 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес
2. альфазокс 1 пак 3 раза в день после еды через 30 мин(после приема пищи не пить ,не есть 1,5 часа) и четвертый раз перед сном на ночь-1 мес,далее на второй месяц лечения оставить только 1 пакетик на ночь-1 мес
3. ребамипид 100 мг 3 раза в день через 10 мин после еды-4-8 нед.
Важен результат биопсии

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Елена, С Ноября по декабрь прошлого года прошел курс...При эрозивном эзофагите дозировка Рабепразола должна быть увеличена в 2 раза - 20мг 2 раза в день - утром натощак и на ночь 2 месяца, далее -1 табл утром натощак 10-14 дней; Альфазокс - по 1 саше 3 раза в день после основных приемов пищи 10-14 дней- далее - Ребагит по 1 табл после еды 1 месяц; Мебеверин 200мг по 1 табл за 20 минут до еды 2 раза в день 10-14 дней. После получения результатов биопсии откорректировать терапию и дальнейшую тактику лечения и обследования

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Елена, получается бесконечно пичкать себя таблетками и микстурами? не заживает значит всего и побольше?? да я устал уже это все пить...делать то что?? С питанием все в порядке - ничего лишнего.С профилактикой тоже все норм.Почему не заживают эррозии??

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Елена, 1. болит дуоденит.
По рабепразолу СЗ- практически не работает со слов многих пациентов, с него непременно надо уходить,эти 3 недели Вы без лечения.
Я бы порекомендовала
1. омез дср( именно эта форма-ДСР) н а это прошу обратить внимание. по 1 таб 1 разв день утром за 30 мин до завтрака -1 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза вдень после еды через60 мин-8 нед
3. альфазокс- 1 пак 1 разв день строго перед сном ( но его не запивать , не заедать)
Ели не подтвердиться по гистологии пищевод Барретта, то после окончания омез дср сразу начните эманеру 20 мг1 разв день за 30 мин до завтрака -1-1,5 мес
Через 2-2,5 мес эгдс контроль.
Вопросы?----Вот эту схему лечения что вы предложили я прошел с Октября по Декабрь..безрезультатно .почему? что не так я делаю? Боли в желудки редкие но остались-вечером перед сном и натощак утром.На данный момент утром продолжаю принимать 40 мг Омепразол и пока все.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 января 2021

Педиатр

Антирефлюксный режим в этой связке самой главной, Вы всё правильно соблюдали? Еда 5 раз в день маленькими порциями стол номер 5 по певзнеру, пить только за час или через час после еды и, после еды не ложиться не наклоняться не напрягаться, избегать запоров. Поднять головной конец кровати спать на высокой подушке?

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Наталья, Я взрослый человек..и отдаю себе отчет в том что я делаю! я всего лишь хочу залечить эрозии..у меня с питанием и профилактикой все строго.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 января 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеы №1;
1. Эзомепразол 40мг 2 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца, затем - 1 табл утром натощак 14 дней;
2. Альфазокс по 1 саше после еды 14 дней, затем - Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц , далее - Ребагит по 1 тал 3 раза в день после еды через 1 час , запивая достаточным количеством жидкости. Контроль ФГДС после лечения... ЗДоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Марина, С Ноября по декабрь прошлого года прошел курс...При эрозивном эзофагите дозировка Рабепразола должна быть увеличена в 2 раза - 20мг 2 раза в день - утром натощак и на ночь 2 месяца, далее -1 табл утром натощак 10-14 дней; Альфазокс - по 1 саше 3 раза в день после основных приемов пищи 10-14 дней- далее - Ребагит по 1 табл после еды 1 месяц; Мебеверин 200мг по 1 табл за 20 минут до еды 2 раза в день 10-14 дней. После получения результатов биопсии откорректировать терапию и дальнейшую тактику лечения и обследования

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Марина,Весь этот курс что вы написали ранее я сделал.А потом еще один..Сделал ФГДС и очень удивлен..как такое может быть? столько выпить лекарств а результата нет? что я могу делать неправильно?? оба результата ФГДС c разницей в 4 месяца практически неизменны и это при том что я выпил столько лекарств?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 января 2021

Гастроэнтеролог

НУ почемуже ,полоительная динамика есь - эрозии уменьшились, пищеводБарретта не подозревают.. Значит были погрешности в питании, срессы или др. М.б. негативная ГЭРБ которая устойчива к лечению... У все лечение проходит индивидуально...

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Марина, погрешности в питании.. неуверен но все может быть. Стрессы-вполне вероятны.но лечиться тогда как?хотелось бы вылечиться не пичкая себя подряд массой таблеток.но видимо и другого выхода у меня нет ведь правда?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 января 2021

Гастроэнтеролог

Да, эрозии необходимо пролечить...

Пожаловаться

Николай, 23 января 2021

Клиент

Марина, ну это понятно )) весь вопрос в том-как? лекарства пью всякие а результат...месяц как правило достаточно для восстановления слизистой и заживления эрозий..Видимо у меня все как то иначе.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 января 2021

Гастроэнтеролог

Все индивидуально...

Пожаловаться

Божко Екатерина Яковлевна, 20 января 2021

Гастроэнтеролог, Диетолог

Добрый вечер! Необходима модификация образа жизни и диета: отказ от алкоголя, курения.
Питание дробное, небольшими порциями. Сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят), последний прием пищи за 2 часа до сна. Исключить в период обострения маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. При наличии избытка веса - его снижение.
По лечению (согласовать с вашим лечащим врачом): париет 20мг за 20 мин до завтрака до 1месяца; итомед 1т 3раза в день за 30 мин до еды 14дн; гевискон 1ч.л через 15 мин после еды и на ночь до 1месяца. Коррекция терапии после получения результатов биопсии.

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Екатерина, у меня нет вредных привычек.Спортзал ввиду болей в желудке и т.к не хотел усугубить ситуацию не посещаю уже 6 месяцев..С питанием все в норме.Курс один за другим прошел и закончил 15.01...

Пожаловаться

Божко Екатерина Яковлевна, 21 января 2021

Гастроэнтеролог, Диетолог

Сейчас необходимо дождаться результатов биопсии. Препарами выбора при ГЭРБ являются ИПП, далее прокинетики и антациды по показаниям? могут использоваться и альгинаты.
Что у вас по УЗИ ОБп? Что по клиническому анализу крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, ЩФ, липаза, глюкоза, общий белок? Вы едите животный белок (кура, рыба, мясо)? Эрозии могут плохо заживать из-за плохой репаративной способности организма.

Пожаловаться

Николай, 21 января 2021

Клиент

Екатерина, анализ общий по крови делал до НГ. Т.е давненько..я так понимаю надо бы сделать для общей картины.Мясо (курица.рыба.)да раза 4 в неделю.говядина или свинина редко..узи БП видимо тоже надо освежить.

Пожаловаться

Божко Екатерина Яковлевна, 22 января 2021

Гастроэнтеролог, Диетолог

4 раза в неделю для животного белка - мало! Надо в день - раза 3 есть его!

Пожаловаться

Николай, 22 января 2021

Клиент

Екатерина, на завтрак - каша ( геркулес гречка овес) на молоке.( или яйца вареные -3 шт) полдник-яблоко печенье чай.обед - суп (с мясом курица или говядина) полдник-гречка с маслом( макароны с сыром) маленькая порция как правило (плов) ужин- котлеты рыбные с гарниром или курица.за 2 часа до сна кефир или чай с печеньем.как то так..мало?)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Продолжительное время возникают болевые ощущения в разных областях живота

8 ответов

28 февраля 2019

Антон, Белгород

Вопрос закрыт

Боли в желудке

5 ответов

1 апреля 2021

Юрий, Мурманск

Вопрос закрыт

Что не так в лечении?

1 ответ

6 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ацетон у ребенка.расшифркйье пожалуйста анализ крови

2 ответа

4 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Девочка 16 лет тошнота после еды и боли в желудке

1 ответ

9 февраля 2024

Юлия, Ижевск

Вопрос закрыт

Стеатоз поджелудочной железы

1 ответ

14 августа 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что принимать для желудка при антибиотиках?

4 ответа

12 сентября 2024

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Божко Екатерина Яковлевна, 22 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-22T14:12:35+03:00

Пожаловаться

Божко Екатерина Яковлевна, 22 января 2021

Гастроэнтеролог, Диетолог

Кефир убираем точно

Принятый ответ