Что вас беспокоит?
Боль в животе с обмороком
Болел живот, прям очень сильно, был как позыв в туалет, но сходить не получалось. На третий раз опять прихватило, я пошла в туалет, но почувствовала себя не хорошо и упала в обморок. После этого через минут 10 как пришла в себя, живот крутило и я все же сходила в туалет, уже очень жидким стулом. За всю жизнь у меня было 4 подобных эпизода с болью в животе обмороками с периодичностью раз в 5-7 лет. Сейчас интересует отчего мог возникнуть спазм ( я две недели назад закончила пить антибиотики ) Это что то серьезное или нет и не может ли это быть непроходимостью кишечника или еще что? Вообщем интересует от чего это могло быть и как сделать так чтобы таких спазмов и обмороков не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно возникает выраженный кишечный спазм с сосудистой реакцией. На фоне резкой боли и позыва активируется блуждающий нерв и падает давление. Такое состояние чаще всего не связано с органической патологией. Провоцировать спазм могут кишечные инфекции, погрешности в питании, стресс, а также функциональные расстройства кишечника. Причиной так же могло быть недавнее применение анибиотиков с помледущим нарушением моторики кишечника. То, что после обморока появился жидкий стул и боль уменьшилась, как раз типично для спастической реакции кишечника. Кишечная непроходимость при такой картине маловероятна.
В подобных случаях работают именно с профилактикой спазмов. Сюда относится регулярное питание, ограничение продуктов, усиливающих газообразование и достаточный питьевой режим. Часто применяют спазмолитики, например дицетел 50 мг 3 раза в день во время еды курсом 2-4 недели. Он действует преимущественно на кишечник и реже влияет на давление. После антибиотиков допустим короткий курс пробиотика 7-14 дней, хотя он не всегда полностью предотвращает спазмы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приема препаратов (в тч антибиотикотерапия). В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Другой момент уже - это потеря сознания (синкопальное состояние) на пике болевого приступа, в таких случаях уже рекомендуют очную консультацию невролога.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20201 ответ
- 30 Июля 202011 ответов
- 10 Февраля 202120 ответов
- 25 Июня 20218 ответов