Что вас беспокоит?
Болит шея
Добрый день, расшифруйте пожалуйста мрт шеи очень болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ ничего критичного не описано , признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте. По поводу изменений в щитовидной железе в таких случаях требуется консультация эндокринолога
Скажите пожалуйста какой вес рост ? Как давно возникла боль ? С чем связано начало?
Алена Алексеевна, боль уже на протяжении месяца, в основном в затылочной области слева. Скажите пожалуйста это может быть как то связано с артрозом в суставе Крювелье я имею ввиду боль?
Да, артроз может вызывать болевой синдром
Алена Алексеевна, как его лечить?
В таких случаях нпвс , миорелаксанты, лфк , плавание , сон на ортопедическом матрасе
При неэффективности - антиконвульсант, напрмер габапентин или противоболевой антидепрессант- дулоксетин , амитриртилин , подбираем только очно
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста а это не может быть связано со смещением позвонков? И какое исследование это может исключить?
МРТ диагностика в таких случаях самый информационный метод
Если травмы не было , смещение маловероятных
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста я как то делала мрт крайневертебральеого перехода там было написано ассиметрия зубовидного отростка слева на 3 мм справа на 4,9 мм жто опасно?
Опасности в этом нет, вероятнее это врожденная особенность
Алена Алексеевна, тоесть ассиметрия не может давать боль и головокружение?
Верно , шея не имеет отношения к головокружению
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом!
В данном случае обычно рекомендуют:(при отсутствии аллергии и язвенной болезни желудка)
1️⃣ Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней
2️⃣ Омепразол 20 мг 1 таблетка за 30 минут до еды утром 4 недели
3️⃣ Мидокалм 1 мл 1 раз в день внутримышечно 7 дней
4️⃣ При выраженной боли сирдалуд 2 мг 1 таб два раза в день семь дней.
5️⃣ Кетонал крем местно натирать область поясницы 2-3 раза в день пять дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию МРТ значимых грыж с компрессией корешков нет. Однако описан артроз суставов, что теоретически может вызывать болевой синдром.
Уточните, как давно вас беспокоит боль? Какая интенсивность боли? Чем был спровоцирован приступ? Вы уже чем-то пробовали лечиться?
Таисия Александровна, хрустит шея при поворотах головы очень и щёлкает, скажите артроз это опасно? И что значит на мрт зуб с2 середино от боковых масс?
Это описание анатомического положения зубовидного отростка второго шейного позвонка, не говорит от патологии.
Щелчки это работа суставов.
Уточните, пожалуйста, болевой синдром беспокоит на постоянной основе и как давно? Какая интенсивность боли? Это важно, что бы я могла вас сориентировать о возможных вариантах терапии.
Таисия Александровна, болит каждый день, на протяжении месяца
Таисия Александровна, боль 6 баллов
Спасибо за ответ!
При локальной боли в шее (без иррадиации в руку, отсутствии онемения и мышечной слабости) обычно показан прием препарата из группы НПВС (ксефокам или эторикоксиба) + тизанидин и омепразол или пантопразол за 30 минут до приема НПВС. Курс обычно около 10 дней. Если после окончания терапии болевой синдром будет сохраняться, то рекомендуется обратиться очно к неврологу для осмотра.
Таисия Александровна, скажите пожалуйста а асимметрия зубовидного отросли может давать боль и головокружения? Слева на 3 мм а справа на 4,9 мм
По исследованиям связи между головокружением и изменениями в шейном отделе не установлено. Болевой синдром может быть.
Таисия Александровна, а может пойти кт шейного отдела или мрт достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю жизнь, сами по себе они не опасны; также описаны две протрузии дисков без компрессии корешков, то есть боль они не усиливают, так у них нет нервных окончаний. Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, то есть напряжении мышц, причинами которого являются неловкое движение, переохлаждение или физическое перенапряжение
Гемангиома- доброкачественное образование, которое само по себе не опасно, но в таких случаях обычно рекомендуют проведение МРТ ( КТ) в динамике. Если её размер превысит 2 см, то в таких ситуациях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга, так как есть риск перелома тела позвонка, на котором она локализуется. При необходимости врач сделает инъекцию в тело позвонка,"зацементирует" его и укрепит тело позвонка ( вертебропластика).
Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста боли более подробно:Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
Боль куда нибудь отдаёт, рука не немеет? Бсиливается при повороте головы, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? Такие боли первый раз в жизни? Чем нибудь лечились?
Анна Мироновна, хрустит шея при поворотах и щёлкает боль локализуется слева в затылке. Скажите пожалуйста что значит зуб с2 середино от боковых масс?
Спасибо за ответ! Отвечая на Ваш вопрос: это описание анатомической нормы и означает, что не выявлено подвывиха и смещения.
Если боль не отдаёт в руку и рука не немеет, то описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, то есть напряжении мышц, причинами которого могут являться переохлаждение, неловкое движение или физическое перенапряжение.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок для исключения воспалительного процесса.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно себя показывают НПВС, например ксефокам; миорелксанты, например тизанидин; на период приёма НПВС - ингибиторы протонной помпы, например омез; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов и ли аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Мария, я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы - буду рада помочь!
Анна Мироновна, спасибо за такой подробный ответ, ещё один вопрос я про смещении я делала отдельно мрт крайневертебральеого перехода дак вот там написано, что зубовилный отросток ассиметрично расположен слева на 3 мм справа на 4,9 это может быть причиной боли и головокружения? Травм и подений не было, спасибо.
Мария, для того чтобы исключить такую связь обычно рекомендуют проведение УЗДС брахиоцефальных артерий и очный осмотр невролога.
Анна Мироновна, по УЗИ все хорошо
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. По поводу изменний в щж консультация эндокринолога
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики
Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста очень переживаю при поворотах очень хрустит шея ближе к затылку?
Это опасно?
щелчки связаны с движениями в суставе, патологии не вижу
Ростислав Сергеевич, спасибо за ваши ответы
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад3 ответа