Что вас беспокоит?
Венлафаксин 150мг апатия
Здравствуйте! Лежал в клинике неврозов, где проходил лечение Венлафаксин 150 мг и трозадон на ночь 150 мг. Вроде не замечал апатии, потому что я общался в основном там, но что-то было, когда повысили еще на 37.5 мг, т.е. уже 187.5 мг, стало лютая апатия и когда я пытался зайти в соцсети, посмотреть сериал или фильм меня накрывало очень сильно, отменили 37. 5 мг, стало полегче и активнее стал. Приехал домой лег на кровать и я понимаю что я ничего особо не могу делать, кроме как просто ЛЕЖАТЬ с закрытыми глазами, любое действие для меня стресс буквально, ехал по врачам назначали габбапентин 900 мг, не помог. Потом лирика 150 тоже и дошел 300 мг. и он просто гасит немного тревогу, когда я что-то делаю. Подозреваю что весь корень идет с венлафаксина. Не хочу зависить от лирики, добрые врачи, подскажите что делать и насколько лучше снижать дозу, т.к. 150 мг действует на норадреналин и вся проблема в этой думаю. Антидепрессант убрал дереализацию и думаю страхи в целом, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, что дозировку надо снизить и проверить. Вообще норадреналиновый эффект начинается от 225мг. Но для сначала снизить, проверить, а затем уже повышать обратно и наблюдать.
В некоторых случаях используют нейролептики 2-3го поколения (оланзапин, арипипразол) с активищирующей целью.
Артур, здравствуйте, при повышениях дозировки я на стену лезу и это невозможно терпеть, как лучше снижать дозу венлафаксин, когда я пью 75 утром и 75 вечером, сегодня вечером еще не выпил, но думаю уменьшить на половину таблетки- это 37.5 мг будет. А нейролептик я не понимаю зачем мне?
С активизрирующей целью, учитывая, что астено-депрессивная симптоматика сохраняется.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению в текущей ситуации можно думать о СИОЗС апатии, в такой ситуации обычно меняем группу антидепрессанта, венлафаксин в дозе до 150 мг работает как СИОЗС, выше как СИОЗСн, но раз повышать дозировку не удается, а на этой тяжело, при снижении скорее откат будет, то в такой ситуации ад меняется, либо на дулоксетин, либо кломипрамин.
Екатерина Дмитриевна, когда я снижал с 187.5 отката не было, повышать очень страшно, потому что я в скорую позвоню, либо буду мучаться
По моему мнению Именно по этому лучше его заменить
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Венлафаксин на норадреналин начинает влиять с дозы 225 мг. Возможно, что Вы столкнулись с СИОЗС - индуцированной апатией. В таком случае меняется антидепрессант на другую группу.
Скажите, а ранее какие-то антидепрессанты уже принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего можно думать об апатии индуцированной АД группы СИОЗС. Тут самым правильным решением будет замена антидепрессанта, так как титрование дозы эффект вряд ли даст . Нужно обратиться очно к своему лечащему врачу для замены препарата.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20201 ответ
- 12 Сентября 202114 ответов
- 5 Марта 20221 ответ
- 5 Июня 20222 ответа