Что вас беспокоит?
Воспален лимфоузел больше месяца
Уважаемые врачи прошу помощи. Расскажу сначала. 1.5 месяца назад 26.11.2024 обратился к лору по причине односторонней боли в горле справа, лор осмотрел увидел тонзиллит и гнойную кисту на правой стороне. Назначил курс тонзиллора и промывания миндалин. При первом промывании миндалины принято решение вскрыть кисту и промыть. Сходил я еще раз на промывание и сделал один раз тонзилор, далее перестал ходить из-за того, что боль в горле не проходила. Также 25-26.11.2024 делал узи щитовидной железы и лимфоузлов, просто чтобы проверить. По щитовидной железе вопросов нет, лимфоузел был увеличен не сильно 12.7х5.1х5.5 мм. В этот период он не болел. Далее спустя наверное дней 7-10 ощущал побаливание под челюстью и не большое побаливание в горле. Пошел к другому лору для 2 мнения. Лор осмотрел все, посмотрел эндоскопом через нос, и зеркалом трахею, вопросов не было, кроме тонзиллита. Сказала просто полоскать, на лимфоузлы вообще не какого внимания, хотя я жаловался что побаливает при глотании под челюстью. Перед новым годом еще раз пошел к другому лору уже просто с жалобой на побаливание под челюстью, лор осмотрела горло и трахею, подтвердила тонзиллит , пропальпировала лимфоузлы, сказала что ощущается 2 шарика справа, но при пальпации не было больно. Сказала пройти курс тонзиллора 10 сеансов. После нового года 02.01 заболел, была температура 39 -3 дня кашель и болело горло. После выздоровления лимфоузел также побаливает но теперь я его могу нащупать при определенном положении головы при пальпации болезненный. Подскажите пожалуйста, может ли болеть он от тонзиллита так долго? Почему тогда раньше у меня такого не было, а сейчас лимфоузел меня беспокоит? Что все таки делать, не может это свидетельствовать на что-то опасное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Было бы хорошо приложить фото горла к вопросу. Сейчас как я понимаю боли в горле нет? При проведении промывания миндалин были ли казеозные пробки? Мазок из зева не сдавали?
Явно лимфоузлы реагируют на какое-то воспаление в близлежащих тканях. Воспаление может быть как в миндалинах, так же в области зубов например.
Боли в горле нет, иногда бывает чуть-чуть справа. При промывании были мелкие белые частицы, но не много. Мазок не сдавал.
Фото прикрепил
Можно попробовать в подобной ситуации проанализировать повторно анализ крови, с-реактивный белок. При наличии признаков бактериальной инфекции провести курс антибиотиков терапии.
В самой миндалине может быть гнойное содержимое на которое реагирует лимфоузел, но внешне мы этого можем не увидеть, только по МРТ или кт мягких тканей шеи.
Не являются ли мои симтомы чем то опасным? Типо онко?
Судя по узи признаков онкологии нет . Ну и как правило при увеличении лимфоузлов при онкообразовании не сопровождается болезненностью. Болезненность это больше воспалительный процесс который происходит либо только в самом лимфоузле запятая либо на фоне воспаления в близлежащих тканях.
Подскажите, есть ли смысл делать повторнон узи или исходя из предыдущего 1.5 месяца назад нет смысла, там все хорошо?
Врач смотрела и пальпировала 25 декабря, но не направляла на повтор
Если рост не наблюдается то можно не делать узи повторно.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Обычно лимфоузлы, реагируют на воспаление
Подскажите не сдавали ли кровь?
Прикрепите пожалуйста фотографию горла к вопросу.
В данной ситуации в целях до обследования так же возможно сдать кровь и срб
Кровь сдавал в сентябре, оно не подойдет?
Фото прикрепил
По фото горла можно предположить что явных признаков воспаления не отмечается
В сентябре это конечно очень уже давно
Лучше пересдать чтоб свежую посмотреть
Что это может быть? Может что-то опасное?
??
Не думаю, что что то опасное может быть
Обычно лимфоузлы реагируют на воспаление
На щеке внутри между небой, есть язвочка дня 3-4 типо стоматита, но не болит. Может из-за этого побаливает лимфоузел?
Возможно
Подскажите, есть ли смысл делать повторнон узи или исходя из предыдущего 1.5 месяца назад нет смысла, там все хорошо?
Врач смотрела и пальпировала 25 декабря, но не направляла на повтор
Если после очной консультации доктор не направил, думаю что ничего нового там не должно быть
Принятый ответ
Здравствуйте
Казеозные пробки – это продукт жизнедеятельности бактерий и частицы отмершего эпителия, они в норме могут образовываться в небных миндалинах , так как небные миндалины анатомически к этому предрасположены
В целом на фоне наличие казеозных пробок как правило не наблюдается дискомфорта в области лимфоузлов
Вы не сдавали общий анализ крови за это время? На данный момент есть боль, дискомфорт в горле?
Сдавал в сентябре. Боли в горле не ощущаю, дискомфорт иногда бывает
В такой ситуации рекомендовано сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также рекомендовано сдать мазок из зева на флору
Подскажите, есть ли смысл делать повторнон узи или исходя из предыдущего 1.5 месяца назад нет смысла, там все хорошо?
Врач смотрела и пальпировала 25 декабря, но не направляла на повтор
Может быть рекомендовано выполнить в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте. Хронический тонзиллит может быть источником хронической инфекции , на который могут реагировать лимфоузлы . Сами по себе казеозные пробки вряд ли могут быть причиной для дискомфорта лимфоузлов. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ лимфоузлов повторно для оценки динамики , если жалобы сохраняются, при этом нет острого процесса в глотке (после осмотра лор-врача ). Также на очном приёме может быть рекомендован посев из зева на флору для исключения роста патогенной флоры
Осмотр врача был 25 декабря, лимфоузлы пальпировала на повторное узи не отправляла, сказала только об тонзилоре и что лимфоузлы реагируют на тонзиллит , как я понял.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20201 ответ
- 5 Июня 20241 ответ
- 7 Июля 202536 ответов