Что вас беспокоит?
Ком в горле, желтоватые белки глаз
Здравствуйте Месяц назад у меня было, как я думала, отравление.Диарея и один раз рвота. Моча была темного насыщенного цвета. Пожелтели белки глаз. Сдавала бх, были завышены АЛТ- 100,7 и СРБ - 49,7, остальные показатели в пределах нормы. Делала узи, печень не увеличена, у меня на ней давно гемангиома, по узи нашли еще одну, незначительных размеров. Пропила гептрал месяц. Сейчас беспокоит ком в горле (около 4 дней), может пропадать периодически, и кажется, опять желтеют склеры (фото прилагаю). Также удален желчный в апреле 25 года.
Здравствуйте. Вы сдавали анализ месяц назад , после этого не сдавали ?
При ощущении кома в горле рекомендуется исключить патологию со стороны ЖКТ, пройти фгдс, сделать узи щитовидной железы , пройти консультацию Лора для осмотра
Вот планировала на днях пересдавать, еще не успела
Остеохондроз ШОП тоже может давать ощущение кома в горле, если есть сейчас симптомы обострения пройти лечение (НПВС препараты, Миорелаксанты, вит. гр.В). Снизить тревожный фон, т.к. из-за возможны психогенные спазмы мышц гортани. Если присутствуют признаки депрессивного состояния и тревожности, нужно обратиться к врачу и подобрать терапию.
Помимо узи щитовидной железы сдать гормоны щитовидной железы
Шея болит сейчас, да. Ну и тревожность на фоне этого всего тоже возросла
При болях в шее рекомендуется прием НПВС, например Мелоксикам. , миорелаксанты (Мидокалм).
При повышенной тревожности Афобазол 3 раза в сутки в течении месяца
Спасибо)
Пожалуйста, не болейте!
Здравствуйте.
По описанию эпизод с диареей, потемнением мочи, желтушностью склер и повышением АЛТ и СРБ больше похож на поражение печени воспалительного характера, чаще вирусное или токсическое, а не на обычное пищевое отравление.
Отсутствие увеличения печени и небольшие гемангиомы по УЗИ клинически значимой роли не играют.
Ком в горле может быть связан с рефлюксом, тревожной реакцией или вегетативным напряжением и не всегда отражает проблему печени, поэтому следует на приеме у врача исключить рефлюкс в пищевод (фгдс), патологию щитовидной железы (УЗИ), реакцию со стороны нервной системы.
При появлении ощущения желтушности важно повторно проверить биохимию крови с билирубином, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазой и ГГТ, а также маркеры вирусных гепатитов.
Очная консультация гастроэнтеролога или терапевта в ближайшее время нужна для оценки динамики после перенесенного эпизода и учета удаления желчного пузыря.
Срочно обращаться стоит при нарастании желтухи, темной моче, светлом стуле, боли в правом подреберье или ухудшении самочувствия. Если есть вопросы, задавайте
В связи с чем могло произойти воспаление печение?
Перед этим на работе у всех было рвота и диарея, кстати. Но прошло недели полторы и потом у меня произошло
Здравствуйте, при подозрении на возвращение желтухи мы обычно назначаем анализ крови на билирубин, так же необходимо оценить динамику на фоне лечения, смотрим АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ггт.
Анализы на вирусные гепатиты сдавали?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Сдаю каждый год, в этом году еще не сдавала, обычно все по весне
И часто бывают отклонения?
Первый раз такое
Ну желтуха может быть связана и с нарушением желчеоттока, желчный удален, это риски для нарушения работы желчевыводящих путей. Сейчас болей в правом подреберье нет?
Нет, но постоянная отрыжка и метеоризм были всю жизнь, из-за этого есть небольшие спазмы
Вот такие симптомы могут указывать на нарушенный желчеотток. Возможно в таком случае назначать спазмалитики с желчегонным эффектом (после УЗИ, чтоб не было препятствий к оттоку желчи): гимекромон назначаем курсами по 2 недели и 2 недели перерыв и препараты урсодезоксихолевой кислоты
Ну что-то очень страшного нет?
И без желчного желчегонные тоже назначают?
Конечно, после удаления желчного часто назначаем такие препараты, потому что часто возникают спазмы сфинктера, который регулирует желчеотток.
Мне назначали только ферменты после операции
Ферменты могут назгачаться при нарушении переваривания еды, нарушении стула. Урсодезоксихолевая кислота может назначаться длительно, до года постоянного приема.
Можно ли сейчас приобрести желчегонное и начать пить без анализов и узи?
На данный момент у меня неприятные ощущения в области желудка и будто этот ком оттуда поднимается, типа как тяжести и небольшая ломота
Если на УЗИ недавно не было препятствий желчеоттоку (камней например), то да, данные препараты могут назгачаться.
Этого не знаю точно.
Может есть еще какой способ пока что облегчить это? Может что-то для желудка попить, от вздутия?
Про диету понятно все.
Анализы сдам завтра, на узи послезавтра
Принятый ответ
Ну вот Дюспаталин ещё назначаем, он не стимулирует отток желчи, урсодезоксихолевая кислота тоже может назначаться. А гимекромон если уверены, что нет преграды
Спасибо)
Здравствуйте,
Действительно есть небольшое пожелтение склер. Такое может быть при повышении билирубина в крови.
В таких случаях обычно рекомендуют оценить показатели крови в динамике:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
✎ анализ на гепатиты в и с
С последующим очным осмотром терапевта, для постановки точного диагноза. Лечение обычно назначается после результатов исследования.
А что это может быть?
Анализы сдаю каждый год, все было хорошо
Вероятнее всего, имеет место умеренный застой желчи, связанный с отсутствием желчного пузыря, на фоне чего может снижаться скорость её оттока или причиной может служить повышенная нагрузка на гепатоциты.
Спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20206 ответов
- 5 Августа 20205 ответов
- 17 Августа 202214 ответов
- 24 Марта 20235 ответов