Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1514640

Что вас беспокоит?

Как вылечить расстройство пищеварительной системы

Добрый день. Уже три недели жидкий стул и расстройства. 1 неделю ел в основном салаты, но был жидкий стул. Возможно уже тогда было легкое расстройство, которое я не лечил. Острая фаза случилось на второй недели, когда съел скорее всего прокисший продукт. 3 дня была с температура 37.7 в среднем. Сейчас лучше, но не могу наладить стул. Пью сейчас только абсорбенты по типу смекты и альфасорб. По анализам крови есть воспаление организме. Посоветуйте какой антибиотик пропить и когда пробиотик приступить. Употребляю варенную куриную грудку, варенные сосиски, рис, гречка, варенная свекла, ложка сметаны, творог и черный хлеб.

Нету. Есть проблемы неврологические проблемы после болезни ковида в июне месяце. Пью Антидепрессант.
26 лет
16 Августа 2023·Просмотров: 253·Георгий

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего Вы перенесли кишечную инфекцию, теперь необходимо время, чтобы стул наладился. Для начала уберите все овощи и фрукты, в том числе варёную свёклу, она слабит! Временно убрать кисломолочные продукты все. Как стул нормализуется их возобновите.
К аньиьиотикаи нет никаких показаний, кровь спокойная. Все антибиотики назначаются только после очной консультации доктора.
Вам же необходимо дообследоваться :
- Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) можно продолжать не более 5 дней, к пище добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь), так же возможен приём противодиарейного средства энтерол по 1к 2 раза в сутки 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из жалоб и анамнеза возможно перенесли кишечную инфекцию. После перенесенной кишечной инфекции возможно нарушение микрофлоры кишечника, иногда с развитием СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

На данный момент рекомендую:
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 14 дней (пробиотик)
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 14 дней (нормализует моторику жкт)

При сохранении жалоб после лечения или ухудшении самочувствия рекомендовано дообследование и очный осмотр врача:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин ( сдавать не раньше чем через 4-5 недель после острой фазы заболевания, так кальпротектин после кишечной инфекции некоторое время завышен)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- УЗИ ОБП

Принятый ответ

Здравствуйте .
Скорее всего у вас была кишечная инфекция.
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней , далее максилак по 1 капс в день 10 дней

При сохранении симптомов осмотр врача очно .

Принятый ответ

Здравствуйте, из анамнеза можно предположить, что вы перенесли кишечную инфекцию, которая могла оставить после себя подобный след, либо спровоцировала заболевание кишечника, я бы вам посоветовала обследовать кишечник в данный момент:
1. кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
3. фекальный кальпротектин
4. эластаза-1 кала
5. дыхательный водородный тест на СИБР
По результатам обследований терапию корректировать (назначать антибиотики)
Пока что придерживаться диеты (исключить продукты, которые усиливают или провоцируют симптомы, желательно также пока отказаться от свежих овощей и фруктов, сдобы, молочных продуктов)
По препаратам: Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней

Принятый ответ

Георгий, здравствуйте.
Вы перенесли кишечную инфекцию, именно после нее наблюдается такое расстройство стула. На данный момент необходимо пройти полноценный курс лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Энтерофурил по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
3. Смекту продолжить еще на 3 дня, по 1 пакетику 3 раза в день.
Пить побольше жидкости, из рациона полностью исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты.
Если в течение 5 дней после указанного мной лечения симптомы будут сохраняться, выполнить дообследование:
1. Кал на патогенную флору.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
По результатам дообследования - лечение корректировать.

Здравствуйте! Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.