Что вас беспокоит?
Какой диагноз по результатам пункции молочной железы
На УЗИ обнаружили образование (опухоль?), сделали пункцию, пришли результаты. Помогите пожалуйста, какой диагноз и результаты пункции? Требуется ли удаление образования, если нет то какое лечение? Мне 49 лет, нарушение цикла 1 раз в 2 месяца, последнее время принимала феминал премиум 3 месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте. Решение по тактике принимается исходя из результатов пункции и того, как выглядит само образование. По пункции атипии нет, то есть онкологических клеток нет. Это хорошо. Но само образование по узи меня смущает - у него неровный и нечеткий контур, так же есть собственный питающий сосуд + размер больше 1 см. Эти критерии говорят в пользу удаления образования, после чего его направят на гистологию, это более точный метод исследования, чем цитология, и уже поставят окончательный диагноз.
Спасибо! Какой метод удаления самый эффективный и безопасный? Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — малоинвазивный метод, позволяющий удалить доброкачественные образования молочной железы подойдет в моем случае?
Да, ВАБ отличный метод, если есть возможность, лучше выбрать его
Спасибо за консультацию!
Пожалуйста!
А что думаете по поводу секторальной резекции ? Мне очень важно ваше мнение!
Думаю, что очень радикально в вашем случае, но это единственный вариант по ОМС, если нет возможности сделать ВАБ, то тогда удалять придется только таким методом, он не плохой, но оставляет шов, который требует хирургической обработки на ранних этапах
Получается ВАБ это самый безопасный , эффективный и менее травмированный метод?
Да, все верно
Бывают вообще риски , например не всю часть образования могут удалить?
И зависит ли это от врача?
Так же как и клиники
Подскажите на, что обратить внимание при выборе , где делать удаление?
1) чтобы тот, кто оперировал, был именно хирургом МАММОЛОГОМ-ОНКОЛОГОМ, не торакальный хирург, не просто общий хирург, поскольку только маммолог вам все качественно удалит 2) чтобы материал направляли на гистологию и при необходимости была возможность сделать иммуногистохимию (это дополнительные докраски, делают в сомнительных случаях, когда гистологии недостаточно), 3) посмотрите отзывы, хирург может быть хорошим, но с пациентками общаться не умеет - итог вы в стрессе, это сказывается на общем результате
И когда придет гистология обратите внимание на фразу «края резекции», они должны быть «чистыми», это значит, что все убрали. Но обычно доброкачественные образования удаляют полностью, их сложно не убрать полностью, потому что они в капсуле находятся
Благодарю Вас! Теперь есть понимание куда идти и что делать! А Вы удаляете методом ВАБ, если да, то по какому адресу?
Благодарю Вас! Теперь есть понимание куда идти и что делать! А Вы удаляете методом ВАБ, если да, то по какому адресу?
Вы из Красноярска?
У нас в городе только в одной клинике пока есть ВАБ, в клинике Борисовых
Нет, я из Бурятии! Почему то подумала Вы из Санкт Петербурга, а мы туда собирались в отпуск
Нет, я из Сибири ) а в санкт Петербурге с ВАБ вообще нет проблем, много где делают
У нас тоже с Бурятии делают ВАБ в клинике Нелип, только не знаю как
Не подскажу вам, к сожалению, посмотрите отзывы в независимых платформах, например 2 гис
Спасибо!
Пожалуйста, здоровья вам!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , не совсем понимаю, одни врачи говорят, что сначала делать нужно трепан биопсию, а затем решать вопрос об удалении образования
Если нет услуги ВАБ, то сначала делают трепан, а потом секторальную редакцию. Если делать ВАБ, то трепан не нужен.
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату цитологии данных за злокачественный процесс нет но такое образование должно подлежать морфологической верификации путем трепан биопсии. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Спасибо! Какой метод удаления самый эффективный и безопасный? Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — малоинвазивный метод, позволяющий удалить доброкачественные образования молочной железы подойдет в моем случае?
Лучше выполнить секторальную резекцию
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в моем случае лучше ее сразу удалить и отправить на гистологию или все таки сначала сделать трепан биопсию? Просто это будет вмешательство два раза
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты цитологического исследования не выявили признаков злокачественного процесса.
Но учитывая размер образования более 10 мм и его характеристики по описанию в таких случаях обычно рекомендуют проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием, так цитология не так информативна.
Спасибо! Какой метод удаления самый эффективный и безопасный? Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — малоинвазивный метод, позволяющий удалить доброкачественные образования молочной железы подойдет в моем случае?
Да, подойдёт
Может, что то другое посоветуете, как удалить образование
Интересует конечно более эффективное удаление
Самый эффективный метод - проведение секторальной резекции
Спасибо большое
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при проведении секторальный резекции обязательно делать трепан биопсию в моем случае? Или можно сразу провести секторальную резекцию?
Просто не хочется двойного вмешательства.
Что может показать трепан биопсия ? Я так поняла у меня образование неправильная форма
Трепан биопсия покажет, что это за образование
Потом может потребоваться или секторальная или нет
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Атипических клеток согласно цитологии нет.
Но в случае с объемным образованием диагноз может быть поставлен только гистологически, для этого рекомендуют проведение трепан-биопсии.
Но так как подобное образование по совокупности всех исследований рекомендовано удалить, можно сделать это путём ВАБ. Весь удаленный материал будет отправлен на гистологию.
Спасибо за консультацию! А может есть другие методы удаления, более эффективные?
Можно удалить путём секторальной резекции. Удаляется образование в пределах здоровых тканей, маленький разрез
Спасибо!
Крепкого здоровья вам
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
От какого числа у вас маммография?
Что ранее у вас было по узи? Это впервые выявленные образования?
Одной цитологии с учётом узи мало. Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть маммографию в динамике с прошлыми снимками, сделать узи экспертного уровня и решать вопрос корбиопсии с гистологическим исследованием, особенно, если ранее этих изменений не было
Здравствуйте! Маммографию делала в день , когда брали пункцию 05.01.2026, до этого маммографию делала в сентябре 2025 года, ничего не выявлялось, так же как и на узи в сентябре. Образование нашли только 05.12 на узи , сразу отправили на пункцию, первый раз результата не было, ненормативный попали в сосуд, а второй раз уже платно , результат прикрепила
Получается первый раз образование нашли 05.12.2025 года
До этого ставили ФКМ
В любом случае, если у вас были ранее проведены маммографии вы должны предоставить архивные снимки рентгенологу + протокол узи и врач прицельно посмотрит эти зоны, где описаны образования и опишите динамику с прошлыми снимками. То что ранее ничего не писали ни о чем не говорит. Снимки всегда (!) смотрят в динамике. Плюс обязательно пройти очный осмотр маммолога.
Сейчас врач говорит делать ВАБ, соглашаться?
Однозначно нет. Перед любой ВАБ должна быть верификации процесса - корбиопсия с гистологическим исследованием. Это вероятно вам по оплате назначают?
Обратитесь в онкодиспансер по месту жительства для разбора ситуации.
Спасибо, за консультацию! Объясняют тем , что не ровная форма образования в любом случае лучше ее удалить, чтобы не было повторного вмешательства
Трепан биопсия это и есть корбиопсия или это что то другое?
А также, что у мамы удалена одна грудь
Татьяна здравствуйте! Слава на 10ти часах образование необходимо протрепанить с гистологическим исследованием и после планово иссечь ) пролиферация эпителия говорит о росте клеток, которого быть не должно.
Здравствуйте! Можно сразу сделать ВАБ и на гистологию?
Что такое протрепанить с гистологией, удалить образование и материал сдать на гистологию?
И каким методом более эффективным и информативным удалить образование?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20202 ответа
- 12 Апреля 20203 ответа
- 12 Мая 20201 ответ
- 19 Июня 20204 ответа