Боль в левой нижней части живота, позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Дмитрий Привалов11 Января

5.0

Уролог

Принятый ответ

День добрый.
Вероятно идет или вышел мелкий каменшек или песочек, тем более с учетом анамнеза.
Нужно сдать ОАМ (средняя порция), контрольное УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее и решаиь по результатам.
Пока пить больше жидкости, можно Канефрон или Цистон по 2 табл 3 р/сут.

Дмитрий Аникеев11 Января

5.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно описанным симптомам возможно предположить наличие или самостоятельного отхождения камня левого мочеточника.
Обследование обычно в себя включает:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, (ионизированный) кальций, натрий, калий, С-реактивный белок, глюкоза.
Бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря
КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Для облегчения симптомов, как правило рекомендуют:
Режим - ограничение физической нагрузки.
Диета с ограничением острой, соленой, жареной, пряной пищи, обильное питье до 1,5-2 литров воды.
- Табл. Дротаверин (Но-шпа) 0,04 внутрь по 2 таб. 3 раза в день, 7 дней.
- Табл. Омник Окас 0,4 мг внутрь по 1 т. утром после еды, 15 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
- Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку на ночь, 6 дней.
- Табл. Омепразол 20 мг внутрь по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
- Табл. Кеторолак 10 мг внутрь по 1 т. при болях, 7 дней.
- Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) внутрь по 2 т. 3 раза в день, 15 дней.

Луиза Римиханова11 Января

5.0

Уролог

Принятый ответ

Добрый вечер.Из описания можно пердположить отхождение мелкого конкремента и судя по всему он достиг нижней трети мочеточника.
В подобной ситуации рекомендуется:
-ОАК,ОАМ
-УЗИ почек,мочевого пузыря
-КТ почек и моечвыводящих путей при необходимости.
Если речь о камне,в подобнорй ситуации рекомендуется(при остутствии пртивопоказаний и аллергии):
-Омник по 1 каспуле 1 раз в сутки- 10 дней
-Дротаверин 40 мг по 2т 3 р/с 5 дней
-Уролесан по 20 капель на кусочек сахара 3 р/с 10 дней
-обильное питье

Абдуризак Асланов11 Января

3.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб нельзя исключить конкремент мочеточника , который вероятно располагается в нижней трети . В таких случаях рекомендуют первым этапом выполнить узи почек и мочевого пузыря с определением мочеточникового выброса мочи . Так же сдать общий анализ мочи , общий анализ крови , креатинин и мочевину . Если по данным узи будет расширение ЧЛС почки со стороны болей , так же будет отсутствовать выброс мочи из устья либо выброс будет ослабленный необходимо выполнить МСКТ органов забрюшинного пространства. При подтверждении конкремента мочеточника назначается литокинетическая терапия : тёплые ванны несколько раз в день по 10-15 минут, активные движения , но - шпа 2 таб 2 раза в сутки , при болях Кетонал 100 мг по 1 таб 1-2 раза в день , Омник 0,4 мг по 1 кап 1 раз в сутки - до отхождения конкремента . Мочеиспускание в прозрачную емкость с целью верификации конкремента и дальнейшего анализа солевого состава конкремента . В случае повышения температуры тела выше 38 с , озноба рекомендуют обратится в дежурный стационар с целью дренирования мочевыводящих путей .