Консультация гастроэнтеролога /

ДЖВП по гипотоническому типу — вопрос №400476

3585 просмотров

Здравствуйте! Дочь обратилась к врачу с постоянными тянущими болями в правом боку, склонность к запорам. По УЗИ перегиб желчного пузыря, поставили диагноз ДЖВП по гипокинетическому типу. Назначили дюспатали и урсосан. Урсосан 3 дня по 1 капсуле, потом по 2 -после обеда 1 и ужина 1. В первый день приема капсулы урсосана к вечеру у нее возник тянущие ощущения в кишечнике и небольшое урчание. С утра 2 раза был мягкий стул и ощущение,что хочется еще в туалет. На второй день все повторилось. Подскажите пожалуйста, такая реакция является нормой? Стоит потерпеть и потом увеличить дозировку до 2 капсул? Или может порекомендуете замену?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Ирина!
Нет, разумеется не норма.
Лекарство не переносится- оно отменяется.
Однозначно.
С желчегонной целью можно применять мягкое лекарство: отвар кукурузных рылец ( по полстакана за 30 минут до еды- 3 раза в день) - 10 дней
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Врач настаивала именно на этом препарате, он единственный в своем роде. Но, если мы добавим еще капсулу, то наверное вообще будет диарея(

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Я Вам скажу как хирург- мы, хирурги вообще против урсосана в принципе. Но гастроэнтерологи его любят.
Клиент
Елена, спасибо! Лечение травами поможет? Мы прочитали, что из растительных препаратов есть хофитол. Как вы к нему относитесь? Может дочери подойдет?
Врач УЗД, Хирург
Я хорошо отношусь к продуманному индивидуальному подходу к лечению пациента. Кому то показаны травы, кому то нет . Все должно быть по показаниям. А Вы недообследованы- ни биохимии, ничего. Раз- и сразу урсосан . Конечно, Вам с трав начинать надо.
Клиент
Елена, биохимия,ОАК и ОАМ в норме все все показатели.
Клиент
Елена, только по копрограмме обнаружена перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, мыло, крахмал. Она немного похудела. Стул стал светлее.
Врач УЗД, Хирург
Ну что вот прямо сразу урсосан то?
В конце концов- есть режим питания, который помогает опорожнению желчного пузыря : не переедать, но и избегать голодания, питаться дробно, ограничивать жирную и острую пишу.
Клиент
Елена, спасибо! Как раз соблюдает диету номер 5. До этого конечно были в питании погрешности, праздники только закончились))))
Врач УЗД, Хирург
Ну вот. То что нужно.
Принятый ответ
Терапевт, Маммолог
Доброго времени суток!
В целом, немного некорректно по одному УЗИ ставить диагноз ДЖВП. Порекомендовал бы Вам сдать биохимический анализ крови для уточнения.
Из препаратов при ДГЖП назначают желчегонные средства (при непереносимости урсосана) — холеретики растительного (цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца)
Клиент
Сергей, здравствуйте! Сдавали ОАК и ОАМ, биохимию крови, все показатели в норме.
Терапевт, Маммолог
Поскольку, биохимия крови в норме, я бы поспешил с постановкой диагноза ДГЖП. Рекомендую вам частое дробное питание, умеренную физ. активность
Клиент
Сергей, только по копрограмме обнаружена перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, мыло, крахмал. Она немного похудела. Стул стал светлее.
Гастроэнтеролог
На фоне урсосана такое быть может.
Опробуйте снизить дозировку до 1 капсулы и посмотреть.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Она и так начала с одной капсулы.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, отмените, попробуйте фламин 2 р. Д за 15 - 30 мин до еды, до 2х недель.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Спасибо за ответ! Урсосан назначили на месяц. 2 недели фламин достаточно.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Да и стол 5 при джвп.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйтп! Придерживаться диеты №5, Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в днь пр боях за 20 м нут до еды , Урсосан может слабить стул. да и при гипофункции желчного пузыря пусть попробует сначала растительное желчегонное - Хофитол (листья артищока)- он как раз стимулирует работу желчного пузыря. а Урсосан разжижает желчь и способствует ее оттоку. Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. Если будут продолжаться боли , советую в плановом порядке сделать ФГДС для исключения патологии двенадцатиперстной кишки...Здоровья Вами удачи!
Клиент
Марина, спасибо за ответ! у нее из всех отклонений только по копрограмме обнаружена перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, мыло, крахмал. Она немного похудела. Стул стал светлее. ФГДС делает раз в два года, полгода назд было последнее, как и всегда поверхностный гастрит. с 12 перстной кишкой проблем не было
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Могу только добавить чтобы за 20 минут до приема пищи выполняла лёгкую гимнастику с наклонами, приседаниями и скручиванями, это позволит облегчить отток желчи. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Урсосан необходимо отменить!
Выполните ФЭГДС для исключения эрозий!
Начните прием хофитола!
Клиент
Татьяна, здравствуйте! ЭГДС только пов гастрит. От хофитола не будут расстройства стула?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, только при большой дозировке и длительном приеме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадающие узлы
23 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Жжение и боли в области таза, не очень твёрдый стул
20 февраля 2024
Йозеф, Самара
Вопрос закрыт
Риск заражения во время месячных в поезде
3 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Укол пальца грязной иглой
17 августа 2024
nogaa96@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина