Что вас беспокоит?
Белые выделения не молочница?
Здравствуйте. 1,5 мес. назад начался сильный зуд, жжение, покраснение в интимной зоне, потом редкие белые густые как творожная масса выделения из влагалища. Зуд, жжение прошли через 8-10 дней сами, но выделения не прекращаются до сих пор, только сейчас они не густые, а белые кремообразные редкие (замечаю только, когда вечером подмываюсь), таких никогда не было. Половую жизнь не веду. Врач сразу (до результатов анализов) назначил Полижинакс Вирго и Криспанорм. Полижинакс принимала 9 дней, потом началось раздражение, прекратила. Криспанорм принимала 5 дней. Выделения не прошли. Может совпадение, но после начала приема Криспанорма первые два дня выделения стали обильнее, видны на белье, но потом снова стали редкие, как и были. В итоге всё осталось также. Мазок сдала на 23й день цикла до начала приема препаратов, в результатах всего 5 строчек: - Trichomonas (не обнаружено), - Грамотрицател. диплококки (не обнар.), - Палочки (много), - Лейкоциты (10-15, при норме 0-10), - Эпителий плоский (много). Врач сказала это не молочница, т.к. грибов не обнаружено. На вопрос что это, если не молочница, сказала не знаю. Можно сказала где-то платно сдать Фемофлор, если сдам то приходить, а так ничего не назначила. Подскажите, что это может быть? Что посоветуете делать и какие может анализы сдать? Можно вместо Фемофлора сдать Флороценоз? И берут ли эти анализы у девушек, не живущих половой жизнью?
Принятый ответ
Анна, добрый день.
Все верно, признаков кандидоза нет, значит причина иная.
Причиной может быть что угодно, на самом деле, и анаэробная флора и кишечные бактерии способны вызывать подобные симптомы.
Все верно, только фемофлор или флороценоз дадут ответ, можно сдать один из данных анализов. Дополнительно бактериологический посев с антибиотикочувствительностью
Да, берут из преддверия влагалища.
Благодарю за ответ. А кишечные бактерии по Флороценозу будут видны? Если это анаэробная флора, то как она лечится, что можно предпринять уже сейчас?
Сдала анализ Флороценоз, прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста, и подскажите, что стоит делать дальше, как лечиться (с учетом того, что половую жизнь не веду). Сейчас у меня только редкие белые кремовые выделения. Также редко (раз может в несколько дней) отмечаю проходящее еле заметное жжение (наверное, если не подмоюсь вовремя).
Здравствуйте
По текущим результатам можно предполагать бактериальный вагиноз.
Помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Если есть жалобы, для элиминации уреаплазмы и гарднереллы обычно, рекомендуют следующие препараты, например:
1. Системно: Азитромицин или Орцепол ВМ
2. Местно: Клиндацин Б пролонг
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Лечение строго по согласованию с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры, в таком случае рекомендовано действительно сдать дополнительное обследование, например фемофлор 16, по результату будет назначена точная терапия
Спасибо за ответ. А могли по обычному мазку не увидеть грибы? У меня грибок ногтя на ноге, один раз случайно перепутала полотенце для ног и для тела и вытерлась тем, что для ног, испугалась, сразу помылась тщательно, но нет ли из-за этого случая вероятности передачи грибка в интимную зону? Можно ли вместо Фемофлора сдать Флороценоз (в CMD хотела сдать, но там только Флороценоз)?
Это разные виды грибка, не увидеть нельзя, можно сдать флороценоз
Если это нарушение условно-патогенной микрофлоры, то что можно предпринять сейчас? Или до результатов флороценоза делать ничего не стоит?
Сейчас ничего не нужно, иначе анализ будет не информативен
Сдала анализ Флороценоз, прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста, и подскажите, что стоит делать дальше, как лечиться (с учетом того, что половую жизнь не веду). Сейчас у меня только редкие белые кремовые выделения. Также редко (раз может в несколько дней) отмечаю проходящее еле заметное жжение (наверное, если не подмоюсь вовремя).
В этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Клиндацин Б пролонг можно не живущим половой жизнью? Там аппликатор вводить нужно...
Можно аккуратно выдавливать содержимое
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
По симптомам и результатам мазка инфекции, требующей лечения, нет. Лёгкое повышение лейкоцитов и большое количество эпителия чаще бывает после раздражения слизистой на фоне курсов Полижинакса и Криспанорма, такая реакция встречается нередко. Больше похоже на восстановительный период слизистой, а не на скрытую инфекцию. Специальных противомикробных препаратов не требуется. Аккуратно поддержите влагалищную флору, к примеру подойдут свечи с лактобактериями 7–10 дней (лактоженаль/гинофлор Э). Фемофлор сдавать не обязательно, он вряд ли добавит полезной информации. Ситуация обратимая, просто дайте слизистой время восстановиться.
Благодарю. Мазок сдавала до приема Полижинакса и Криспанорма. Сейчас остаются редкие белые кремовые выделения, которых раньше не было никогда. Лактожиналь это капсулы вигинальные, их можно девушкам, не ведущим половую жизнь? Криспанорм тоже содержит Лактобактерии, он подойдет вместо Лактожиналь?
Сдала анализ Флороценоз, прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста, и подскажите, что стоит делать дальше, как лечиться (с учетом того, что половую жизнь не веду). Сейчас у меня только редкие белые кремовые выделения. Также редко (раз может в несколько дней) отмечаю проходящее еле заметное жжение (наверное, если не подмоюсь вовремя).
Анна, по Флороценозу всё спокойно: грибов, гарднерелл, патогенов нет, лактобактерий достаточно. Кремовые редкие выделения в такой ситуации нормальны и пройдут постепенно.
Лактожиналь можно применять даже при отсутствии половой жизни, он безопасен. Криспанорм теоретически тоже содержит лактобактерии, но после раздражения лучше использовать мягкие классические препараты восстановления, поэтому Лактожиналь предпочтительнее. Редкое жжение допустимо в период заживления.
Гарднереллы обнаружены (2 * 10 в 5 степени). Или это нормальный показатель?
При БВ гарднерелл должно быть больше, а лактобактерий меньше. По анализу наоборот. Поэтому это расценивается как вариант нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано учитывая представленные результаты обследования
1) полижинакс вигро шесть дней на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) после лечения контроль мазка через 14 дней
Спасибо. Но Полижинакс Вирго я уже применяла (9 дней), не помог. И препарат с лактобактериями тоже принимала (Криспанорм). Может что-то ещё посоветуете? По Флороценозу это бак.вагиноз или что-то другое?
Нет, по данному анализу нет данных за бактериальный вагиноз. Если жалобы есть то можно заменить на аппликаторы клиндацин пролонг шесть дней на ночь, при отсутствие жалоб никакое лечение проходить не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В мазке до лечения лактобациллы в норме, лейкоциты немного выше нормы, эпителий плоский в достаточном количестве, грибов и трихомонад не обнаружено. Флороценоз подтверждает: защитные бактерии (лактобациллы) в норме, бактерии, которые могут вызвать воспаление (Gardnerella, Atopobium), присутствуют в очень малом количестве, бактериальный вагиноз не установлен. Candida и другие грибки не обнаружены. Ureaplasma parvum есть, но в небольшом количестве, и у девушек без половой жизни это чаще колонизация, а не активная инфекция. Текущие выделения скорее всего физиологические или связаны с лёгким восстановлением слизистой после того раздражения, которое было ранее. Серьёзной инфекции, требующей лечения, нет. Ваши выделения находятся в пределах нормы.
Сейчас нужно наблюдать за симптомами, если появятся зуд, резкий запах или творожистые сгустки, нужно повторно обратиться к врачу. Следить за гигиеной: использовать мягкое мыло, носить хлопковое бельё, избегать агрессивных свечей и спринцеваний.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202016 ответов
- 13 Июля 202122 ответа
- 10 Сентября 202128 ответов
- 6 Декабря 202120 ответов