Что вас беспокоит?

Паническое расстройство

Добрый вечер. Пол года назад поставили паничку( чувство страха, головокружение, скачки давления, онемение конечностей, страх что умру) прописали ципралекс+ тиралиджен. Вот уже три месяца на дозе 20 мг, тиралиджен отменила. Симптомы ушли на 99.99% и вот три недели назад, попсиховала🙄покричала... И казалось бы не так чтобы сильно, но видимо хватило чтобы симптомы вернулись, но в ЛЁГКОЙ форме! Чувство лёгкой тревоги, небольшое несение ног. Давление в норме слава Богу🙄 длится уже пару недель, не постоянно, а наплывами. Добавила тералиджен на ночь пока все наладится. Вопрос, а наладится ли? Нормален такой откат? И восстановится все обратно? Это теперь всю жизнь после переживаний будут откаты? Спасибо!

Нет
42 года
11 Января ·Просмотров: 36·Ирина, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста занимаетесь ли Вы параллельно с приемом медикаментозного лечения психотерапией? Учитывая еще малопродолжительный период приема антидепрессанта, на фоне стрессовых ситуаций могут возникать «откаты» в состоянии, так как организм еще не накопил достаточную концентрацию препарата.

Маргарита Александровна, здравствуйте. Ципралекс пью пол года, на дозе 20 мг три месяца. Нет не занимаюсь. Т, к симптомы ушли на 20 мг. Сама часто медитирую, слушаю спокойную музыку. Прочла " Свобода от тревоги"

Маргарита Александровна, на максимальной дозе когда можно считать, что приём лекарств достаточен? Сколько в среднем требуется времени для восстановления? Уберется ли этот откат🙄?

С момента стойкой стабилизации состояния прием антидепрессанта должен быть не менее 6 месяцев ( в среднем 10-12 месяцев) для хорошей ремиссии. Я думаю, что Ваш «откат» в состоянии в скором времени купируется, но если же состояние не стабилизируется, тогда стоит обсудить со свои лечащим врачом вариант смены антидепрессанта (к примеру на Золофт или Феварин). Самостоятельный занятия психотерапией и медитации-это очень хорошо, но не всегда этого достаточно, к сожалению. Если есть возможность, то хорошо еще подключить регулярную работу с психологом/ психотерапевтом по методике когнитивно-поведенческой терапии

Здравствуйте, именно в связи с возможными такими вот откатами для стабилизации состояния после отмены мед терапии крайне важно помимо мед терапии подключать работу с психотерапевтом по методике кпт. По моему мнению , если в ближайшие месяц психотерапия и тералиджен не дадут стабилизации, то надо будет менять ад .

Екатерина Дмитриевна, на ципралексе я пол года, на 20 мг вышла три месяца назад и все симптомы исчезли. Сейчас, после переживаний🙄 иногда лёгкая тревога нахлынуть может и немного ноги поколоть. Потом пройдет. Как долго ципралекс полностью восстанавливает все? Пол года год, два? Уберется этот откат или мало шансов? Может пока добавить что-то ещё?

Екатерина Дмитриевна, тералиджен две недели пью по 5 мг на ночь. Оставить так пока?

Екатерина Дмитриевна, я так хорошо ципралекс переношу🙄совсем не хочется его менять((((

Прям полноценный эффект мы ожидаем до 12 недель от выхода на максимальные дозы, для закрепления результата обычно требуется курс в 12 мес от момента полной нормализации состояния ( без сильных откатов).
Если тералиджен хорошо помогает, то по моему мнению можно оставить , но не на постоянный прием, до месяца, если он будет требоваться дольше, то менять ад. Один ад все не решит, поищите психотерапевта.

Здравствуйте,скорее всего похоже на откат терапевтического эффект на препарате.
Такое к сожалению бывает при перенесенных стрессовых ситуациях.
В данном случае возможно,что вам придется сменить ваш основной препарат на другой,так как этот просто перестал работать.
Думаю,что еще около 2-3х недель подождать,возможно ваше состояние стабилизируется.
Во всяком случае три месяца приема не так много,для антидепрессантов,эффект оценивают через 4-6 месяцев.

Павел Андреевич, всего я пью его пол года. На 20 мг три месяца. Симптомы начали уходить сразу после начала приёма, но не до конца. Пока на 20мг вышла

Павел Андреевич, сейчас тревога очень лёгкая, но есть. Будто хочет прорваться, но не получается))

Я бы на вашем месте не спешил с заменой препарата,можете попробовать добавить Тералиджена,одну таблетку.

Павел Андреевич, тералиджен сейчас вторую неделю пью опять по 5 мг на ночь. Нужно ли ещё добавить? И как долго пить?

Если вы чувствуете эффект от приема,то можно добавить еще 5мг,ничего страшного не будет,до максимальных дозировок очень далеко.Главное,чтоб не вызывал сильную сонливость.
Пока сохраняется тревога,можно принимать.

Павел Андреевич, я принимаю его для того чтобы заснуть. Только для этого. Обычно на откате плохо засыпаю

Если вам хватает 5мг для хорошего сна,то можно обойтись без повышения,если нет,то добавить еще таблетку можно.

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но к сожалению, откаты на антидепрессантах бывают , особенно в период стрессов и часто откаты бывают , если нет психотерапии. Тк все же паническая атака- это чисто мыслительный феномен(триггер - мышление). И если не работать по КПТ с данным состоянием, очень часто люди после курса антидепрессантов получают рецидив.

Но откаты нормальное явление, обычно проходят через неделю.

Алина Николаевна, спасибо. Это и хотела понять) нормально ли это) поняла теперь

Здравствуйте!
Да, такое действительно случается и довольно часто. Задача антидепрессантов - убирать патологическую тревожность там, где ей не место, а если какая-то ситуация выбивает Вас из колеи, заставляет реагировать на нее эмоционально, то нельзя сказать, что тревога после нее совсем уж неуместна.

Обычно состояние в таких случаях постепенно стабилизируется самостоятельно. Откаты на яркие эмоции не обязательно будут случаться всегда, но иногда такое возможно, особенно если такие ситуации совпадают с периодом менструаций и ОРВИ.

Елена Викторовна, да! Как раз менструация🙄и раньше иногда во время менструации хуже было состояние. Спасибо за ответы)

Тогда это не указывает на неэффективность препаратов, в такой ситуации вполне возможно использовать наблюдательную тактику.

Елена Викторовна, а если и дальше будут такие откаты? Ципралекс менять?

Не обязательно, если он хорошо переносится, то можно использовать тактику адъювантной терапии - добавление низких доз нейролептиков к антидепрессантам для усиления эффекта антидепрессантов.

Например, в своей практике я часто использую Оланзапин в низких дозах при таких откатах, если они случаются часто. Получается 20 мг Ципралекса + 2,5-5 мг Оланзапина.

Елена Викторовна, курс так же долго как и у ад?

Да, обычно адъювантная терапия добавляется на весь срок приема антидепрессантов.

Елена Викторовна, подскажите, а может пока грандаксин недельку? Есть у меня или не стоит? К врачу только 23 иду.

Да, вполне возможно использовать Грандаксин в такой ситуации для симптоматического улучшения состояния.

Елена Викторовна, у меня его только на 5 дней? Хватит? По одной в день или по две?

Елена Викторовна, на неделю даже)

Лучше всего по 2, но если количество ограничено, то можно и по 1

Елена Викторовна, начинать сразу с 2х? Нашла ещё)

Принятый ответ

Да, при этом прием обычно осуществляется утром и в обед

Елена Викторовна, поняла спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.