СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При пониженном ТТГ, ухудшились симптомы гипотиреоза

Здравствуйте! помогите пожалуйста разобраться со своим состоянием. 27 лет, пол женский. Диагноз АИТ, гипотиреоз с 2010г. С этого же периода принимаю эутирокс 100 мкг. Самочувствие было удовлетворительное. с 2016 года состояние ухудшилось, каждый день отеки, память сильно ухудшилась, не могу похудеть вообще, вес 68кг при росте 165см, хотя до 2016 на правильном питании и спорте похудела до 57кг. Сейчас тоже только здоровое питание, регулярные умеренные физ.нагрузки, но вес все увеличивается. свежие анализы: ТТГ 0,2 (0,4-4), Т4 своб. 10,6 (10,3-24,5), Т3 своб. - 2,56 (1,8-4,2), антитела к ТПО 17,3 (норма <35), антитела к ТГ 71,5 (норма <40) , инсулин натощак 7,72 (норма до 29,1).

6 Сентября 2017·Просмотров: 878·Ленара, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Ленара. Посоветуйтесь со своим эндокринологом по плводу снижения дозы эутирокса сначала до 75 мг месяца нв три с обязательным контролем ТТГ. Ваши симптомы связаны с этим. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ленара
Клиент

Наталья, в 2016 уже был такой опыт, врач посоветовала принимать тироксин 75мкг, и через день 50 мкг, ТТГ за месяц стал 4,21. вернули дозу 100 мкг

А почему доктор на 75 мг не ведет Вас длительно? Зачем эти снижения дозы через день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ленара
Клиент

Наталья, вернее 2 дня по 75мкг, на третий день было 50 мкг, не знаю, может это связано с моим весом, тогда я весила около 60кг, сейчас 68

Ленара, добрый день. Мой вам совет ничего пока не уменьшайте сдайте повторно анализ крови на гормоны щитовидной железы. В ваших анализах явно присутствует ошибка лаборатории. Объясню почему. В эндокринной системе в любых гормонах присутствует принцип обратной связи. ТТГ это гормон, который вырабатывается гипофизом, главной эндокринной железой, которая находиться в голове, под его действием в самой щитовидной железе вырабатываются св.Т4 и св.Т3. По принципу обратной связи если гипофиз повышает выработку ТТГ, то выработка св. Т3 и св.Т4 снидается в щитовидной железе. А у вас гипофиз снижает выработку ТТГ, а гормоны щитовидной железы не повышаются, по принципу оьратной связи, а так же находятся на нижней границе нормы. Поэтому если есть возможность сдайте гормоны повторно, если есть возможность. Потому что, если сейчас поменять дозировку, то гормоны будут не информативны.

А так в вашем случае хорошо бы титровать дозировку препарата с шагом в 12.5 мкг/с, а не 25 мкг/с. Т.е. 75 дозировка не подошла, 88 мкг/с. Эутерокс расчитаны дозировки на летей. Там чтобы не ломать есть такой маленький шаг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ленара
Клиент

Марина, спасибо! но все таки не могу понять почему мой вес увеличивается на правильном питании?

Потому, что с постоянной дозой препарата определиться не могут, а щитовидная железа как известно контролирует основной и водно-солевой обмен. И вес, увеличивается или стоит на месте не за счет жировой ткани, а за счет жидкости и отеков как наружних например руки, лицо. Так и внутренних. Поэтому пока с постоянной дозировкой препарата определенности нет можно хоть капустные листья одни кушать вес не будет уходить. Простите за грубое выражение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ленара
Клиент

Марина, но ведь я уже с конца лета 2016 пью 100мкг, дозу не меняю. дозировку мне меняли в начале лета

Принятый ответ

Тогда нужно посмотреть и другие гормоны: пролактин, кортизол, прогестерон, АКТГ, ЛГ, ФСГ, 17-Он прогестерон, андростерон, ДГА-s, которые могут влиять на вес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.