Что вас беспокоит?
Высокий пролактин
Добрый день. Не удается забеременеть год, сдала общие анализы и узи таза. Прикладываю результаты. Из жалоб:иногда болит голова, но я считала, что из-за работы (полгода назад сменила, и она очень нервная). Думаю завтра утром сдать еще несколько анализов: макропролактин,ТТГ,Т4 свободный,тестостерон. Или уже понятно, что надо делать мрт гипофиза? 3 года назад родила 1-го ребенка. Больше беременностей в жизни не было. Кормила грудью год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока неизвестно за счёт какой части повышен пролактин, завтра будете сдавать макропролактин и будет видно по результатам нужно делать мрт или нет, гормон очень чувствительный и поэтому нужно готовиться, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь.
Ленар Равилович, добрый день! пришел анализ, посмотрите, пожалуйста.
Сейчас все в норме, значит повышение было стрессовое, лечение не требуется
Ленар Равилович, а мрт головы, гипофиза не надо делать?
Показаний нет ведь пролактин в норме
Принятый ответ
Здравствуйте. Часто пролактин повышается за счет неактивной фракции и не требует лечения, в любом случае перед назначением МРТ или лечения требуется трех кратное повышение уровня пролактина.
за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Или уже понятно, что надо делать мрт гипофиза?" - не понятно..
Необходимо сдать пролактин + макропролактин
Если пролактин будет повышен больше за счет мономерного (активного), то проведение МРТ гипофиза показано
Если пролактин будет повышен больше за счет макропролактина (неактивного), то проведение МРТ гипофиза не показано
Александр Юрьевич, добрый день! пришел анализ, посмотрите, пожалуйста.
Александр Юрьевич, добрый день!
анализ пришел, посмотрите, пожалуйста
Пролактин сейчас в норме. МРТ гипофиза делать не нужно.
" а нормально ли, что за пару дней анализы такие разные?" - абсолютно нормально
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации необходимо сдать макро, по результатам анализа можно будет объективно оценить за счет чего повышен показатель. Важно ознакомиться с правилами сдачи анализа. Т.к гормон реагирует на малейший стресс
Анна Андреевна, добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализы. Объясните, пожалуйста. Вот в анализе написано "Более 60% - значимого количества макропролактина не выявлено, результат свидетельствует о преобладании в пробе биологически активного пролактина (гормонально активной фракции)". У меня цифра 78%. Надо МРТ гипофиза?
Здравствуйте, отклонений нет. Лечение и МРТ не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. В данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла, Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Елена Валерьевна, добрый день! пришел анализ, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте.
В данном случае в отношении пролактина отклонения не выявлено, анализ находится в нормальном значении. Причина ненаступления беременности в данном случае исключена.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Елена Валерьевна, спасибо за ответ. А МРТ головы, гипофиза не надо делать?
В данном случае так как пролактин находится в нормальном значении, нет показаний к проведению МРТ гипофиза с контрастом.
Елена Валерьевна, объясните, пожалуйста. Вот в анализе написано "Более 60% - значимого количества макропролактина не выявлено, результат свидетельствует о преобладании в пробе биологически активного пролактина (гормонально активной фракции)". У меня цифра 78%. Я подумала, что надо МРТ. Точно не надо?
В данном случае самое главное что общий пролактин находится в нормальном значении, в данном случае показатели фракций макропролактина и мономерного пролактина неинформативны, в данном случае отклонения не выявлено, показаний для МРТ гипофиза в данном случае нет.
Елена Валерьевна, а нормально ли, что за пару дней анализы такие разные? первый анализ, пролактин почти 2 т, а второй анализ уже норма? нужно ли мне еще на что-то сдать анализы?
Пролактин это очень стрессовый показатель, реагирует практически на любой стресс. Для данного показателя достаточно часто характерно, что при повторной проверке он приходит в нормальном значении. Как правило в данном случае не рекомендуют ещё раз проверять данные показатели, как таковой обходимости в этом нет.
Дополнительно по жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20161 ответ