Что вас беспокоит?
Задержка месячных
Здравствуйте, месячных нет 4 дня, у меня бывает такая проблема в последнее время-задержка. В этом цикле, недели 3 назад было вечером небольшое кровотечение, такого не было никогда, овуляции не было?, скорее всего (УЗИ прилагаю). Стоит ли мне сдавать какие то анализы на гормоны или сразу пить Дюфастон, так как УЗИст сказала, что у меня низкий прогестерон
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Задержка менструации до 10 дней может быть вариантом нормы и довольно часто возникает на фоне стресса, простудных заболеваний, приёма лекарственных препаратов, смены климата, перелётов и общего переутомления.
Женский менструальный цикл очень чувствителен к любым внешним и внутренним факторам.
Так что, если задержка не превышает 10 дней, поводов для тревоги нет- просто ждем начала менструации.
При задержке более 10 дней рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии и оценки состояния эндометрия (толщины и структуры) и яичников.
Принятый ответ
Добрый день!
Никаких дополнительных исследований не показано в таких случаях, конечно. Циклы без овуляции до 3 раз в год бывают у любых здоровых женщин. Прогестерон закономерно низкий, так как его значения растут после овуляции.
К тому же, учитывая то, что в одном из яичников есть фолликул 12 мм, можно предложить, что он теоретически еще может созреть и совулировать. Спешить с приёмом Дюфастона не стоит.
А что могло быть за кровотечение один вечер, это даже не день овуляции был, на УЗИ сказали что то гормональное у меня
Как раз, при ановуляторных циклах такие нетипичные ациклические кровянистые выделения и могут встречаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При исключении беременности наиболее часто задержка менструации может быть связана с отсутствием овуляции в цикле или с поздней овуляцией.
При ранее регулярном цикле обычно в подобных случаях не назначают какого-то специального обследования и не назначают прием препаратов с прогестероном.
Обычно рекомендуют ожидание начала собственной менструации: при отсутствии овуляции в цикле у большинства пациенток менструация приходит в течение 90 дней от первого дня последней менструации. Если менструации нет дольше 90 дней, тогда проводится дообследовпние (гормональный фон + УЗИ малого таза).
А что могло быть за кровотечение, не подскажете, у меня такого никогда не было, один вечер?
На фоне гормональных перепадов по ходу цикла, в том числе при нарушении процесса овуляции могут беспокоить ациклические выделения.
Принятый ответ
Добрый вечер, в представленных анализах выявлены выраженные дефициты железа и феритина, феритин должен быть на уровне >40, поэтому рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день 2 месяца, потом контроль , также имеет место повышение пролактина, рекомендуется повторить обследование на 2-3 день цикла после полноценного сна не раньше , чем через 2 часа, без ПА, без физических нагрузок накануне и спокойного эмоционального состояния и определять мономерный (активная фракция) и макропролактин, при повышении мономерного - МРТ гипофиза с контрастом. Кроме того яичники имеют строение. поликистозных, т, е скорее всего имеется СПКЯ, так как обьем яичников более 10.Все эти изменения как раз и являются причиной нарушений менструального цикла, беременность исключается, так как в яичниках нет желтого тела. Для нормализации менструальной функции рекомендуется провести дополнительно гормональное обследование - тестостерон общий и активный, индекс андрогенов и ГСПП
Добрый вечер, в представленных анализах выявлены выраженные дефициты железа и феритина, феритин должен быть на уровне >40, поэтому рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день 2 месяца, потом контроль , также имеет место повышение пролактина, рекомендуется повторить обследование на 2-3 день цикла после полноценного сна не раньше , чем через 2 часа, без ПА, без физических нагрузок накануне и спокойного эмоционального состояния и определять мономерный (активная фракция) и макропролактин, при повышении мономерного - МРТ гипофиза с контрастом. Кроме того яичники имеют строение. поликистозных, т, е скорее всего имеется СПКЯ, так как обьем яичников более 10.Все эти изменения как раз и являются причиной нарушений менструального цикла, беременность исключается, так как в яичниках нет желтого тела. Для нормализации менструальной функции рекомендуется провести дополнительно гормональное обследование - тестостерон общий и активный, индекс андрогенов и ГСПП
Добрый вечер, в представленных анализах выявлены выраженные дефициты железа и феритина, феритин должен быть на уровне >40, поэтому рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день 2 месяца, потом контроль , также имеет место повышение пролактина, рекомендуется повторить обследование на 2-3 день цикла после полноценного сна не раньше , чем через 2 часа, без ПА, без физических нагрузок накануне и спокойного эмоционального состояния и определять мономерный (активная фракция) и макропролактин, при повышении мономерного - МРТ гипофиза с контрастом. Кроме того яичники имеют строение. поликистозных, т, е скорее всего имеется СПКЯ, так как обьем яичников более 10.Все эти изменения как раз и являются причиной нарушений менструального цикла, беременность исключается, так как в яичниках нет желтого тела. Для нормализации менструальной функции рекомендуется провести дополнительно гормональное обследование - тестостерон общий и активный, индекс андрогенов и ГСПП
Добрый вечер, в представленных анализах выявлены выраженные дефициты железа и феритина, феритин должен быть на уровне >40, поэтому рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день 2 месяца, потом контроль , также имеет место повышение пролактина, рекомендуется повторить обследование на 2-3 день цикла после полноценного сна не раньше , чем через 2 часа, без ПА, без физических нагрузок накануне и спокойного эмоционального состояния и определять мономерный (активная фракция) и макропролактин, при повышении мономерного - МРТ гипофиза с контрастом. Кроме того яичники имеют строение. поликистозных, т, е скорее всего имеется СПКЯ, так как обьем яичников более 10.Все эти изменения как раз и являются причиной нарушений менструального цикла, беременность исключается, так как в яичниках нет желтого тела. Для нормализации менструальной функции рекомендуется провести дополнительно гормональное обследование - тестостерон общий и активный, индекс андрогенов и ГСПП
МРТ делала в прошлом году, летом по моему, сейчас не знаю ,найду или нет, там все в порядке было
Тестостерон можно сдавать в любой день цикла? Андрогены это какие конкретно гормоны, просто в платных клиниках иногда уточняют?
Тестостерон и индекс андрогенов - это разные анализы, сдаются на 5 й день цикла
Анализ так и называется,"индекс андрогенов"или там несколько андрогенов должно быть?
Да, так и называется - индекс андрогенов. Да и еще проверьте уровень витамина Д, его дефицит тоже влияет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, задержка менструального цикла может быть даже у самой здоровой женщины, чаще всего происходит на фоне стресса дефицитов и погрешности в питании. Пока что нет показаний для назначения дюфастона, рекомендуется проконтролировать рост фолликула с помощью фолликулометрии в динамике.