СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у ребёнка 2.8 года

У ребёнка запор , можно сказать с маленького возраста примерно с 6 месяцев(нам сейчас 2,8) были у разных гастроэнтерологов, пили какие только не слабительные , как только пробиотики не перепробовали, кушает по настроению , то хорошо то плохо иногда,овощи и фрукты всегда в рационе, ну и погрешности бывают по праздникам (печенье , сладкое редко) воду пьем стараемся в большом количестве, всё равно запор,целый год пили форлакс, дозировку начинаю снижать перестаёт какать или какает большими и твердыми ,форлакс убрала совсем , перешли на Дюфалак , первый день прокакалась хорошо, затем через неделю только подействовал, какает жидко ,но видно что живот крутит, есть начала плохо, убрала, два дня как без слабительных,сегодня дала Псилиум и слива, покакала два раза за день, первый раз тяжело, твердо, сейчас жидковато , но со слизью в большом количестве , скажите это действие псилиума, в инструкции написано с трёх лет , я перемешала пол чайной ложки на стакан воды , выпила почти всю, можно ли его пить ребёнку 2,8 , и как часто

Запор
2 года
12 Января ·Просмотров: 145·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию можно предположить хронический функциональный запор.Слизь в стуле может быть , на фоне раздражения кишечника
В таких случаях рекомендуют дообследование :
- Копрограмма
- УЗИ органов брюшной полости
- Общий анализ крови
В подобных ситуациях рекомендуют все таки вернуться к форлаксу, так как он безопаснее при длительном приеме
Резко отменять нельзя - кишечник должен "научиться" работать постепенно.
Рекомендуется добавить массаж живота по часовой стрелке, больше движения, режим дефекации (высаживать в одно время после еды).
Скажите ребенок тужится, плачет при дефекации или боится горшка?
Есть ли у кого-то из родителей проблемы с кишечником, запоры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да нам диагноз функциональный запор поставили, анализы собираемся сдавать, все уже анализы давние , и гастроэнтерологу снова съездить, пока только записи нет , резко не отменяла , как нам объяснили пить три месяца, по тихоньку снижать дозировку по 2 грамма , снижать не получается возвращаемся снова на ту же дозировку на которой какает хорошо, но мы же год и уже может больше пьем , мне кажется уже есть привыкание у ребёнка ,сил никаких нет , массаж делать не даёт, поглаживаю чуть перед сном, всю беременность у меня были запоры , да и иногда сейчас тоже бывают у самой, тужится , сидит по долгу , плакать не плакает но видно что очень тяжело идут , как камушками иногда выходят по чуть чуть-чуть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите вот этот Псилиум который я давала , он безопасен для ребёнка и можно ли ее давать когда совсем плохо, просто сегодня дала в обед , покакала хорошо два раза , у нас такого не бывает почти , и слизь вот эта мне кажется из за этого может быть? , потому что слизь я раньше не замечала в кале, она большая гелеобразная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Горшка не боится , сама садится

Лактулоза это осмотическое слабительное, которое не всасывается и работает, задерживая воду в кишечнике. Кишечник ребенка, долгое время работавший с поддержкой, просто "разучился" правильно сокращаться и формировать стул самостоятельно.
По поводу псилиума , да он безопасен для детей и является препаратом первой линии при функциональных запорах наряду с лактулозой. Это пищевые волокна , которые впитывают воду, увеличивают объем и размягчают каловые массы. Его можно и нужно использовать на постоянной основе, а не только "когда плохо". Это не слабительное, а мягкий регулятор. Начинать давать его нужно с очень маленькой дозы (например, 1/4 чайной ложки), постепенно увеличивая, и обязательно запивать большим количеством воды (1-2 стакана), иначе он может усугубить запор.Появление прозрачной, гелеобразной слизи после приема псилиума это нормальная реакция.
Резюме и что делать дальше:
Важно обязательно пить давать больше воды !!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, разучился , однозначно, я вот и хочу посмотреть как будет себя вести кишечник, может по тихоньку и без слабительных получится , нам скоро в садик, Дюфалак она у меня плохо пьет, уговорами и обманными путями только пьёт, а форлакс с удовольствием , ещё и добавки просит , только мне гастроэнтеролог сказала обязательно перед едой мин за 15 , а как быть если мы пойдём в садик , там за ней никто не будет бегать чтоб воды пила , если не напоминать она может долго ходить не пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё заметила на форлаксе у нее были боли в животе ,не всегда конечно, но в одно время было, говорила би би животик обычно по вечерам , и постоянно кушать просит , очень часто,как будто ест и ненаедается ,на дюфалаке пукает много кстати , и действует он когда только много воды пьёт

Вода в садике это действительно проблема. Поговорите с воспитателями заранее, объясните ситуацию. Попросите напоминать ребенку пить. Можете дать яркую бутылочку, которую ребенок захочет использовать. Приучайте сейчас пить по расписанию - утром после сна, перед каждым приемом пищи, после прогулки.
Боли в животе могут быть от того, что препарат усиливает перистальтику кишечника.В таких случаях рекомендуют уменьшить дозировку
Постоянный голод с форлаксои не связан
Скорее всего, это особенность возраста или ребенок ест недостаточно калорийную пищу.
То что газообразование нормально для лактулозы - она расщепляется бактериями в кишечнике с образованием газов. Именно поэтому многие дети переносят Форлакс легче.
Перед садиком лучше иметь стабильный стул. Рассмотрите псилиум как вариант - его можно давать утром дома с большим количеством воды, и он работает весь день мягко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответы 🙏

Принятый ответ

Будьте здоровы ♥️

Здравствуйте !

По описанию можно предположить проявление функционального нарушения кишечника по типу запора.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот )

- в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква), кисломолочные продукты (кефир перед сном, например)


В целом, обычно считают, что использование псиллиума возможно до 3 р/сут, но очень важно вместе с нормализацией питьевого режима

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.