Консультация кардиолога /

Высокий холестирин, боли в грудной области, жэс — вопрос №2798892

122 просмотра

Здравствуйте, на протяжении уже года 2 держится примерно вот такой холестирин, сахар был в норме всегда, здесь еще и сахар повыше, перебои в сердце еще делала холтер не раз, там жэс не большое количество, нехватка воздуха постоянная боль в левой руке и груди, может нужны статины уже, вдруг есть ишемия

Возраст: 31

Хронические болезни: МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Рекомендовано сдать расширенный липидный спектр, чтобы понять за счет какого холестерина повышен общий

Так же узи сосудов шеи для исключения наличия бляшек
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, делала, узи сосудов шеи,ног ангиография сосудов головы , там ничего нет, липидный профиль тоже где то год назад сдавала, за счет лпнп повышен

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Фото прикрепить сможете ?
Клиент
Яна Ринатовна, прикрепила все что нашла
Терапевт
рекомендовано пока на 2 месяца прием омакора(омега) 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Клиент
Яна Ринатовна, это все проходили уже, такой холестерин держится уже около 2 лет
Терапевт
Рекомендовано армолипид 1т 1р во время еды
Терапевт
Доброго дня. Прикрепите пожалуйста липидограмму и узи бца и узи артерий ног к вопросу... Также напишите пожалуйста СЕМЕЙНЫЙ КАРДИОАНАМНЕЗ ( есть родственники с ОИМ ? с ОНМК ? с коронарными событиями до 35лет родня? с тромбозами..)- ЭТО ВАЖНО ДОКТОРУ ....** РАЗ НЕТ БЛЯШЕК ПО Вашим СЛОВАМ ПО СОСУДИСТОМУ УЗИ = ОСТРОЙ НУЖДЫ В СТАТИНАХ НЕТ.. можно пить 3 месяца в году "Армолипид" по 1 капс в сут --- каждый год
Принятый ответ
Клиент
Никита Игоревич, прикрепила все что нашла, я много обследований проходила, вот думаю могу ли я платно сделать коронографию?
Клиент
Никита Игоревич, ранних инфарктов и онмк вроде не было ни у кого
Терапевт
понял.. Хорошо что так у родни
Терапевт
Ну не знаю... Обследование = приличное ( узи сердца все хорошо= ни акинеза, ни гипокинеза, фв норма, лп норма, зслж и мжп норма = то есть гипертрофии нет, регургитации на клапанах физиологичны** по холтеру тоже все прилично, ..немного ЭС, блокад нет, значимых пауз нет, ишемия не описана ... Узи сосудистые = НОРМА )... СМЫСЛА ДЕЛАТЬ КОРОНАРОГРАФИЮ ЧЕСТНО ГОВОРЯ ОСОБО НЕ ВИЖУ...* Возможно тогда сделать стресс-эхо-кг..и если это исследование будет с плохим результатом = тогда конечно стоит делать коронарографию
Терапевт
Конечно не повредит свежий холтер сделать
Терапевт
Если Вы курите = обязательно свежее узи артерий ног пройти!!
Клиент
Никита Игоревич, не курю и не пью вообще никогда даже по праздникам
Терапевт
Но я все равно рекомендую узи артерий ног для исключения бляшек !
Клиент
Никита Игоревич, я делала в ноябре 23 и апрель 24 года, все было одинаково
Терапевт
все норм..я видел.. тогда только прием армолипида( статины не нужны)
Терапевт
Велоэргометрия даст уже точный ответ на 100% ..есть или нет патология сердца у Вас!
Кардиолог
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. В таких случаях рекомендуется сдать развёрнутый анализ крови на липидный спектр для определения именно подводящего для вас препарата. Также нужно исключить причину повышения ХС. Это сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, исключить патологию малого таза, нет ли проблем с гормонами женской половой системы, сделать узи печени, почек и жёлчного пузыря. Исключить курение. Нужно строгое соблюдение диеты!!! Побольше фруктов, овощей, рыбы, птицы. Физическая нагрузка 30 минут в день!!! Подскажите пожалуйста не был в семье случаях ССЗ в молодом возрасте у брать и сестёр, родителей? У мужчин до 55 лет , у женщин ли 60 лет?
Принятый ответ
Клиент
Регина Харисовна, вроде ни у кого проблем не было с сердцем
Клиент
Регина Харисовна, все это проходила в течении года прошлого, полип желчного, камень в почке, и множественные кисты щитовидки(гормоны щитовидки все в норме) сказали просто делать узи раз в год
Кардиолог
Думаю что нужно повторить узи жёлчного пузыря и печени, возможно там скопилась желчи, что сопровождается повышением холестерина. Нет ли лишнего веса?
Клиент
Регина Харисовна, нет, вес 57 кг росто 169
УЗИ было последнее в августе, застоя не было, а такой холестерин то больше то меньше, держится уже около 2 лет, с последней беременности, ребенку сейчас 1,8
После родов начались пан атаки, и тревожность и постоянные обследования , тахикардия очень часто, и жэс
Кардиолог
Не волнуйтесь, у женщины все же есть эстрогены которые нас защищают. Но конечно высокий уровень холестерина. Нужна диета. Больше фруктов и овощей простых капуста морковь, зелень. И ещё, тревожность повышает холестерин!!! С месс нужно нивелировать. Наслаждайтесь ребёнком и нужна физическая нагрузка. Если при изменении образа жизни сохранится высокий уровень холестерина, то нужно будет рассмотреть препараты.
Кардиолог
По поводу экстрасистол, они обычно вторичные, то есть реагируют на стресс, наущение сна. Как порочный круг. В вашем случае рекомендуется пропить курс препаратов магния, это уже уменьшит количество экстрасистол. Также возможно рассмотреть вопрос о работе с психотерапевтом
Клиент
Регина Харисовна, спасибо за ответ, сейчас вышла на новую работу, постоянно нервничаю на ней, день и ночь перед сдачей анализа плохо спала и переживала по поводу работы, могло ли это повлиять на анализ? Или все же просто были бы не большие отклонения? А если так повышен, то это не из за этого
Кардиолог
Да на фоне стресса могут быть завышены показатели
Кардиолог
Здравствуйте, в связи с повышением холестерина в вашем случае приём статинов не показан, потому что атеросклероз по узи сосудов не выявлен ,имеет место вероятно застой желчи в связи с наличием полипа желчного пузыря ,в таких случаях эффективны желчегонные препараты
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, а какие препараты посоветуете? Я так понимаю что то типо урсосана?
Кардиолог
Да обычно Урсосан назначается
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
10
Никита
2025-01-08 02:01:42
8 января
Никита Ногинов, 8 января
Если что..армолипид = не статины( в моих рекомендациях)
Никита
2025-01-08 03:01:07
8 января
Никита Ногинов, 8 января
С учетом всего обследования можно для подстраховки пройти стресс-эхо-кг ( для определения дальнейшей тактики)
Алена
2025-01-08 03:01:59
8 января
Алена, 8 января
Проходила, за год 3 раза делала, сказали сердце здоровое
У меня развилолось тревожное расстройство по этому я с больниц не вылазила практически
Алена
2025-01-08 03:01:32
8 января
Алена, 8 января
Если правильно поняла, узи сердца вы имеете ввиду?
Никита
2025-01-08 03:01:06
8 января
Никита Ногинов, 8 января
НЕТ ... узи сердца = это просто узи сердца( эхо-кг)..** Я говорю о стресс-методике!! ( стресс-эхо-кг!! ) ЭТО РАЗНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ..ЭТО НЕ ПРОСТОЕ УЗИ, КОТОРОЕ Вы уже проходили!!
Алена
2025-01-08 03:01:50
8 января
Алена, 8 января
У нас такого нет, только велоэргометрия
Никита
2025-01-08 03:01:07
8 января
Никита Ногинов, 8 января
+ вввиду тревожности пропейте РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции
Никита
2025-01-08 03:01:33
8 января
Никита Ногинов, 8 января
НУ КАК ВАРИАНТ = можно пройти Вам велоэргометрию!!
Алена
2025-01-08 03:01:15
8 января
Алена, 8 января
Спасибо, поняла вас!
Никита
2025-01-08 03:01:02
8 января
Никита Ногинов, 8 января
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
Скачет давление
9 декабря 2015
Евгения
Вопрос закрыт
Перенапряжение во время завтрака
17 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь на руке
27 июня 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Кокобацилы
14 октября 2024
Андрей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир