Что вас беспокоит?
Анализ мочи
У меня диагноз - рак тела матки. Перед операцией по удалению матки получила анализ мочи /прикреплю/. Могут ли эти результаты быть по причине основного заболевания? И не откажут ли мне в операции, если остальные анализы в норме? Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По анализу мочи есть лейкоциты, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
Скажите есть какие-то жалобы при мочеиспускании? Жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря?
Афсана Ровшановна, жалоб на мочевой пузырь у меня нет. И КТ и МРТ в мочевом пузыре отклонений не показало. У меня из влагалища периодически подкравливает, поэтому очень трудно собрать чистый анализ мочи,
Как правило в операции по поводу онкологии из-за лейкоцитов и эритроцитов в моче отказывают крайне редко. Поэтому не стоит переживать 🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ.
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Учитывая, что умеренное количество клеток плоского эпителия есть весомый повод полагать, что проба загрязнена влагалищными выделениями, то есть собрана некорректно и результат анализа искажен.
Чтобы расставить точки над i оптимально пересдать мочу, тщательно подмывшись и прикрыв влагалище тампоном, не касаясь краями контейнера кожи половых органов, собиоатб следует среднюю часть струи первой утренней мочи в специальный контейнер.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результату исследования есть значительное увеличение лейкоцитов и эритроцитов в моче, помимо этого наличие бактерий и белка. Такие изменения могут быть признаком воспаления мочевыделительных путей. Однако причиной также может быть нарушение правил сбора материала.
В таких случаях рекомендуют пересдать анализ мочи с соблюдением правил сбора:
➤ подмыться перед исследованием
➤ сбор средней порции мочи
➤ закрыть половые пути тампоном
При таких изменениях, оперативное лечение могут отложить. Поэтому если нет жалоб со стороны мочеиспускания, лучше переслать анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте. В прикрепленном анализе мочи имеются отклонения, требующие более подробного подхода.
Так как операция планируется на органы малого таза и предполагается катетеризация мочевого пузыря, то с таким анализом мочи допуск к операции скорее всего не дадут.
Наличие бактерий и лейкоцитов, наиболее вероятно, связан с наличием инфекции мочевыводящих путей. Эритроциты могли попасть из половых путей, особенно если не были соблюдены гигиенические мероприятия.
Белок в моче мог появиться как не фоне воспаления, так и на фоне длительно существующего сахарного диабета.
Уточните, пожалуйста, предыдущие анализы мочи были в норме? На какое число планируется операция?
Нина Александровна, операция планируется через неделю. Что же делать? Ведь с такой операцией тянуть нельзя. Меня полностью обследовали. Все остальные показатели в норме. Со всеми этими результатами идти к терапевту?
За неделю еще есть возможность исправить ситуацию. В подобных случаях обычно рекомендуется в ближайшее время сдать повторный анализ мочи с обязательной гигиеной непосредственно перед сдачей анализа и установленным тампоном во влагалище. Таким образом исключается попадание содержимого половых путей в мочу.
Если повторный анализ также будет с отклонениями, тогда сразу же рекомендуется обратиться к терапевту или урологу для назначения антибактериальной терапии. В настоящее время есть лекарственные средства, которые принимаются однократно или коротким курсом 5-7 дней. На 4–5 день лечения сдается контрольный анализ мочи и если он в порядке, то к операции допускают.
Принципиально, чтобы было отсутствие бактерий и не такой высокий уровень лейкоцитов. Белок и эритроциты допустимы на фоне основного заболевания.
Нина Александровна, спасибо за ответ.
Рада была помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Результаты общего анализа мочи КОСВЕННО могут быть связаны с основным заболеванием
⚪️Наличие клеток плоского эпителия в умеренном количестве - это прямой маркер того , что моча была собрана с попаданием содержимого влагалища или с наружных половых органов
⚪️Белок 0,75 г/л, эритроциты и лейкоциты - это результат попадания крови и выделений из матки в баночку с анализом. Кровь содержит огромное количество белка и форменных элементов , что и портит картину
Так как жалоб на цистит - это рези, частые позывы нет, этот анализ считается дефектом сбора материала , а не инфекцией мочевыводящих путей
Откажут ли в операции? Маловероятно. Хирургическое лечение рака эндометрия является приоритетным и жизнеспасающим. Его не откладывают из-за «плохой» мочи , если нет признаков острого воспаления. Анестезиологи и хирурги прекрасно знают , что при подкравливании собрать чистую мочу невозможно
Но! Для уверенности достаточно просто пересдать анализ по всем правилам, чтобы исключить попадание крови:
- Подмыться
- Ввести гигиенический тампон во влагалище (обязательно!) ,чтобы закрыть выход выделениям.
- Собрать строго среднюю порцию мочи в стерильный контейнер
Если выделения слишком обильные и тампон не помогает, то можно попросить взять анализ мочи катетером непосредственно перед операцией . Этот анализ будет идеально чистым и покажет картину🙏
Юлия Валерьевна, спасибо за совет. Я им воспользуюсь. Действительно, выделения из влагалища, хоть и не обильные, но немного кровит. Очень трудно собрать чистый анализ мочи. А симптомов цистита у меня нет. Благодарю ещё раз.
Пусть все получится 🙏
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 201917 ответов
- 22 Февраля 202511 ответов
- 7 Октября 20255 ответов