Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4008427

Что вас беспокоит?

Паническая атака или сердце ?

Здравствуйте как же это надоело, вечером поехала в банкомат все было в порядке , вышла с банкомата сажусь в машину, резко как стало плохо с сердцем и паническая атака одновременно дышать нечем окно давай открывать плохо воздуха нет как будто страх паника что сердце щас умру , поехала на скорую сделали кардиограмму мне терапевт дежурный сказал ничего нет что это паническая атака так сыграла , у меня еще миокардиодистрофия смеш генеза, код МКБ-10.143.1 еще желудочковая экстрасистолия мучает меня временами пью Триметазидин, этазицин,эринит , мексидол выписал кардиолог, я уже так устала , до этого пила миокарб два месяца по выписки невролога , я уже незнаю куда мне обращаться, что со мной ?

36 лет
12 Января ·Просмотров: 104·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый вечер!
Ознакомилась с Вашими результатами исследований.
Подскажите пожалуйста - выполнялось ли Вам суточное мониторирование ЭКГ? Контролировался ли уровень ферритина, ТТГ, калия, магния, липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
Оценивался ли такой показатель, как фолиевая кислота и гомоцистеин?

Да суточный мониторинг делаю два раза в год , магний тоже пропиваю ,сегодня сдала еще анализы но они еще не готовы

Добавила суточный монитор

Суточный монитор проводился без этацизина?

Да без

По суточному монитору ЭКГ у Вас вообще не выявлено нарушений🙏 этацизин очень тяжелый препарат, который назначается при выраженных аритмиях. Поэтому прием препарата Вам не показан.
По УЗИ сердца также органической патологии нет.
То, что сегодня сдали анализы - отлично, вопрос открыт 72 часа, как только будут готовы результаты - буду рада ознакомиться.
В Вашем случае нет признаков сердечной патологии - нужно искать причину «извне» - оценка работы щитовидной железы, исключение дефицита железа, калия, магния.

В принципе из назначенной терапии нет ни одного препарата, который мог бы помочь с приступами, кроме бисопролола - и то это препарат не разового, а постоянного применения, у него сильный синдром отмены.
Для купирования приступов идеально подходит анаприлин, так как кроме снижения пульса он снимает и панические атаки

Анаприлин пить при приступах?

Да, это короткодействующий препарат

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
То есть по УЗИ все в порядке, признаков миокардиодистрофии нет.
Также по холтеру нормальное число экстрасистол. Тем более нет показаний для этацизина. Однако конечно виден тревожный фон.
Он и провоцирует такие приступы.
Не назначали ранее антидепрессанты?

С этазицином мне вроде легче , когда я его не пью прям сильно бьют эти экстрасистолы они меня мучают я пугаюсь их , антидепрессанты нет никогда не пила

Не могли бы онлайн пройти тест HADS и написать, сколько вышло баллов?

Могу а где его найти

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=mkbnq9nmj5942365802

Выходит на сайт спроси врача

https://psytests.org/result?v=depE555

Прошла

Прикрепила в файлы

Пограничный уровень тревоги. В таких случаях возможно назначение успокоительных на курс. Нерецептурные никакие не пробовали?

Тенотен , потом травяные забыла какие , ничего не помогало поэтому ходила к неврологу , сначала пила адаптол на пол года все исчезло потом опять вылезла эта паничка, вообщем нет нет вылазит

Мебикар пропила Тоже с ним спокойнее было

В таком случае, при отсутствии эффекта от безрецептурных, обычно назначают уже антидепрессанты. Иначе, к сожалению, с тревогой никак не справиться

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ЭКГ - правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии. Имеются нарушения реполяризации минимальные не требующие особого внимания также. Это не диагноз и не говорит о болезни. Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий.
Этацизин может способствовать учащению сердцебиения и жалобы на нехватку воздуха из за этого - это серьезный антиаритмический препарат. А учитыаА отсутствие отклонений по узи и Холтера прием его не обоснован скорее . Учитывая эпизоды панических атак рекомендована консультация психотерапевта или невролога.
До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол курсом .

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы в момент приступа, действительно, патологии не выявлено, так же нет патологии и По структуре сердца по данным эхокардиографии, По данным холтеровского мониторирования описаны одиночные экстрасистолы, Они не требуют таких серьёзных препаратов, как этацизин, для начала выясняют их причину, в частности это может быть железо дефицит ,патология щитовидной железы, а также дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов и тогда эффективными будут успокоительные препараты курсами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.