Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте,мне 37 лет .У меня начались панические атаки ..2 дня назад ходила к неврологу она прописала такую схему: фенибут 1/2 утром,1/2 днем ,1т вечером.Тералиджен 5 мг,1/4 в первой половине дня ,1/4 во второй вместе с фенибутом,1/2 за 2 часа до сна.Сонапакс 10 мг 1/2 утром ,1/2 вечером. Ещё сходила к психотерапевту,психиатру он прописал антидепрессант Серената по 1/2 таб. на ночь,Фенибут по пол таблетки утром днём и целую на ночь,Сонапакс по 1 таблетке 2 раза в день,Атаракс только при панической атаке. Я запуталась как мне все таки пить эти лекарства,я так поняла антилепрессант нужен по-любому,но вот нужен ли тералиджен?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая диагноз, то конечно тут желателен антидепрессант, в частности серената (она назначена верно), это основное лечение панических атак. И второе - тералиджен.
Серенату по 1/2 таблетке(25мг) 7 дней утром, с 8-го дня по 1 таблетке (50мг) 3 недели, далее если никакой динамики не будет, то увеличивать до 75мг и 100мг соответственно.
Серената в первые 10-14 дней может усилить тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества), по этой причине тералиджен - как прикрытие.
Параллельно к медикаментам желательна психотерапия (при помощи врача-психотерапевта/психолога).
Принятый ответ
Здравствуйте, фенибутом панические атаки не лечатся, это пустая трата времени, денег и здоровья, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , в идеале анксиолитик( феназепам-только разово, эпизодически при па; атаракс, грандаксин-курсом )+ антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии-сертралин, рокона), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее. Сонапакс и тералиджен-«легкие» нейролептики, схожие по силе и действию, пить оба в вашей ситуации нет смысла. Они тоже могут использоваться, но к ним лучше прибегать, если не помогают анксиолитики. Надо понимать, что основной препарат для лечения-антидепрессант, все остальное назначается для адаптации к антидепрессанту, что бы облегчить состояние в первый месяц лечения, убрать побочки. Чем меньше препаратов, тем лучше. Если выбирать из того, что есть, то серената + теоалиджен.
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.
Принятый ответ
Добрый день.
В лечении панических атак препаратами первой линии являются антидепрессанты СИОЗС, поэтому Серенату оставляйте в любом случае, только принимать ее я бы рекомендовала утром или в первой половине дня.
Для прикрытия Атаракс 12,5 мг х 2 раза в день или Фенибут по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц, пока накапливается действие антидепрессанта.
При нарушениях сна на ночь можно принимать Сонапакс 10 мг или Тералиджен 5 мг, но если со сном все хорошо их назначение не оправдано.
Надежда Евгеньевна, со сном все нормально,но иногда бывает как тревожно засыпаю ,но сплю норсально до утра
Надежда Евгеньевна, и фенибут мне почему то выписали по пол таблетки а целую на ночь
В таком случае Сонапакс и Тералиджен в схеме будут лишние.
На ночь можно принимать большую дозу Атаракса, он обладает седативным действием и улучшит процесс засыпания.
Что касается Фенибута, препарат достаточно мягкий, я не вижу смысла принимать его по половинке.
Здравствуйте, Анна, Вы всё верно сделали, что обратились к врачу и начали лечение. Оно будет помогать снимать симптомы тревоги, но важно начать и работать с тревогой. Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки.
Процесс терапии должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из всего перечня вам достаточно принимать серенату и атаракс, эта схема лечения вам поможет. Если у вас серената 50 мг в таблетке, то принимайте 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 50 мг 7 дней, потом 1 + 1/4 4 дня, 1+1/2 4 дня , затем 1 +3/4 4 дня, потом 100 мг один раз в день еще 3-4 недели, и если далее симптоматика сохраняется, добавляют до 125 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 200 мг. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Курс приема 1-1,5 мес, отмена постепенная по 1/2т в день. +рекомендована психотерапия. Настраивайтесь на выздоровление. С вами все будет хорошо, вы поправитесь.
Принятый ответ
Здраствуйте, панические атаки лечат психиатры\психтерапевты, осн терапия это АД гр СИОЗС(серената)+атаракс\тералиджен,мес+КПТ, фенибут будет малоэффективен в данном случае.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20221 ответ
- 13 Сентября 20222 ответа
- 9 Февраля 20253 ответа
- 18 Мая 202512 ответов