Что вас беспокоит?
Высокие тромбоциты у малыша,бронхит
Ребенку 3 месяца. В месяц сдавали кровь, тромбоциты 456. Сейчас показатель 625. Болеет бронхитом. Фото всех анализов прилагаю. Почему такой высокий показатель тромбоцитов и обосновано ли подобное лечение при бронхите ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений от 150 до 700 у малышей. Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов
Скажите пожалуйста, сколько дней ребенок болеет?
Есть ли температура?
В легких хрипы?
файлы пока не прикрепились
Добрый день. Болеем неделю , без температуры. Анализы прикрепила
Бронхит в основном вирусной природы, по анализам нет бактериальных изменений, то есть антибиотик в таких ситуациях не назначается.
Беродуал используется при хрипах в легких, обструкции.
Сейчас малыш кашляет меньше?
Меньше, но не может откашлять
Главное не принимать какие-либо сиропы от кашля, муколитики, так как они усиливают образование мокроты и ухудшают состояние.
Кашель может сохраняться 2-3 недели.
Чтобы помочь малышу откашлять мокроту, рекомендуется выполнять вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%.
Принятый ответ
Здравствуйте, у детей до года тромбоциты в норме до 700. Поэтому описанный уровень является вариантом нормы для возраста . Бронхит чаще всего вызван вирусной инфекцией, и требует лишь симптоматическое лечение. Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Прикрепила
По анализу крови признаки течения вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет. В таком случае рекомендована лишь симптоматическое лечение. Бероудал используется при кашле со свистами пульмикорт при лаящем кашле . Какой характер кашля у ребенка ?
Влажный кашель с мокротой, не может откашлять
Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5-6 лет
Принятый ответ
Добрый день
Повышение уровня тромбоцитов имеет место быть на фоне болезней, так как во время инфекционного процесса костный мозг производит большое количество тромбоцитов
Также уровень тромбоцитов у детей первого года жизни может быть в норме до 600 – 700
Бронхит как правило имеет вирусную симптоматически, поэтому лечится симптоматическим
По представленным анализам крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции.
Убедительной данных за присоединение бактериальной инфекции по анализу крови нет, срб в пределах нормы.
Те препараты, которые назначил доктор, могут быть использованы при соответствующей картине в лёгких, в независимости от результата анализа
То есть беродуал чаще всего рекомендуется если в лёгких имеются хрипы, пульмикорт рекомендуется при лающим, грубом кашле
Как на данный момент самочувствие ребёнка? Кашель реже?
Кашель реже, но есть, мокроту не откашлять
Кашель- это частое постинфекционное явление. Слизистой нужно время, чтобы восстановиться после атаки вирусов и бактерий.
Для лучшего от хождения мокрота возможен Вибрационный массаж , рекомендуется проводить особенно после сна, так как в
горизонтальном положении слизь
скапливается в дыхательных путях, а откашлять её сложно, так как кашлевой толчок слабо развит
Положение ребенка лёжа на животе, при этом голова ниже попы (можно уложить на
подушку, на свои колени)
Стучим ребром ладони по
спинке в направлении от поясницы к
шейке, легкие постукивающие
движения, столько сколько хватит
терпения у ребенка, обычно около минуты.
Затем поднять ребёнка, для того чтобы он откашлял
Принятый ответ
Здравствуйте,тромбоциты до 700-800 у детей норма в этом возрасте.
При бронхите назначаются ингаляции с беродуалом.
Антибиотик назначается при бронхите ,если кровь бактериальная.
Прикрепите пожалуйста назначения
Прикрепила
Посмотрела ,по крови антибиотик был не показан,но так как стационар у них всегда антибиотик идет,а рекомендации домой какие дали?
Ингаляции Беродуал 5 капель и Амоксиклав
Беродуал да,если антибиотик в больнице менее 5 дней,то тогда амоксиклав нужно продолжить,так как антибиотик назначается на 5-7 дней
Что не было резистентности к антибиотику,можно просто все вернуться заново,если менее 5 дней принимать антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте!
По двум анализам:
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700
4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч
Обычно при подобных результатах антибиотики не рекомендуют.
Беродуал оправдан при наличии свистов/хрипов при прослушивании.
Уточните, пожалуйста, малыш был в стационаре?
Да, были в больнице 3 дня. Кололи сультасин и ингаляции с беродуалом
Возможно по первому результату доктора смустило преобладание нейтрофилов над лимфоцитами и поэтому назначили антибиотик.
На данный момент как малыш себя чувствует?
Кашляет , но не может мокроту откашлять
Чаще всего кашель возникает из-за постнатального затека, в таких случаях рекомендуют частую санацию носика ( например, капли аквалор по 5 кап в каждый ход)
Уточните, пожалуйста, а в домашних условиях какую терапию рекомендовали?
Беродуал 5 капель и амоксиклав
Поняла Вас, такая терапия допустима.
Главное не использовать муколитики, чтобы кашель не усугубился
Здравствуйте
Уровень тромбоцитов у малышей в данном возрасте от 150 до 700.
По описанию, данный уровень тромбоцитов в норме по возрасту.
Он не опасен для малыша.
Скажите, какие жалобы на данный момент.
Файлы с анализами и назначениями еще не прикрепились.
Не может откашлять мокроту . Были в больнице 3 суток. Кололи сультасин и ингаляции с беродуалом
Вижу файлы.
По ОАК от 12.01 - уровень лейкоцитов в норме.
Данных за воспалительный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в норме.
Данных за бактериальный процесс нет
Скажите, курс антибиотика закончили в стационаре или рекомендовали далее продолжить дома?
Ингаляции с Пульмикорт назначаются при стенозе гортани (лающем кашле)
Ингаляции с Беродуал назначаются при бронхообструкции (свистящих хрипах в легких)
Если при выписке лающего кашля нет, врач не слышал свистящих хрипов, то в таком случае, выше описанные препараты на данный момент не показаны.
Малыш маленький, поэтому откашлять мокроту правильно он не может.
В таких случаях дома можно проводить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После проводить вибрационный массаж по спинке.
Снизу вверх.
Скажите, есть ли насморк у ребенка?
Дышит носик?
Насморк есть, слизь прозрачная , капаем Аквалор бэби
Все верно.
Продолжайте.
Закапывайте 1-2 капли морской воды затем аспиратором эвакуируйте слизь.
Так как слизь из носа так же может провоцировать кашель
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201817 ответов
- 14 Сентября 20191 ответ
- 17 Октября 202031 ответ
- 5 Декабря 202113 ответов