Что вас беспокоит?
Коричневый налёт на зубах у ребёнка
Здравствуйте! Ребенок мальчик 11 лет. Регулярно раз в полгода с четырёх лет посещает стоматолога, проходит профессиональную гигиену, последние два раза делали по системе Airflow, до этого просто щеткой и пастой плюс фторирование. До 7 лет раз в год делали гигиену, потому что после осмотра зубы оказывались чистыми, достаточно было домашней гигиены. Предпоследний раз делали гигиену 17 февраля 2025 года (чуть меньше года назад) первый раз по методу airflow. После этого зубы стали покрываться налётом очень быстро, налёт темно коричневый, очень трудносчищаемый, думала, что плохая домашняя гигиена, дочищала сама ребенку. Потом были на гигиене 10 августа 2025 года и буквально через 2-3 недели зубы стали снова покрываться темно-коричневым налетом (фото прилагаю). Пользуемся ферментной пастой, но и она не особо счищает налёт. ЖКТ за последние два года проверяли, делали УЗИ, выявлена ДЖВП. Один раз пили Урсосан, больше не надо было. По ЖКТ ребёнка ничего не беспокоит. Стоматологи ничего конкретного не говорят. Подскажите, пожалуйста, в какую сторону искать решение проблемы? Какие анализы существуют, чтобы найти в чем же проблема?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Изабела Ваховна, фото приложила!
Принятый ответ
По фотографии похоже на пигментированный налет. Его появление часто связано не с плохой гигиеной, а с особенностью микрофлоры полости рта (специфические пигментобразующие бактерии) и/или изменением состава слюны.
В подобных случаях ключевые факторы:
1. AirFlow. Эта процедура создает микропоры в эмали, что временно (на несколько недель) может повышать адгезию (прилипание) налёта, особенно если есть предрасположенность. Полировку нужно попросить тщательнее делать.
2. ДЖВП. Дискинезия желчевыводящих путей может косвенно влиять на состав слюны и pH полости рта, создавая благоприятную среду для пигментобразующих бактерий.
В подобных случаях рекомендуется:
1. Стоматолог. Попросить проводить полировку тщательнее.
2. Гастроэнтеролог. Консультация с упором на ДЖВП и состояние микробиоты кишечника. Дисбаланс может влиять на микрофлору рта. Возможно, нужна коррекция питания/поддерживающая терапия.
3. Домашний уход. Использовать ферментные пасты. Чистить щеткой средней жесткости.
Можно использовать бактоблис согласно инструкции. А также пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Изабела Ваховна, спасибо большое за подробный ответ! Подскажите еще, пожалуйста, а обычной чисткой у стоматолога щеткой и пастой (не airflow) такой налёт возможно счистить? Чтобы может в следующий раз попросить обычную чистку для эксперимента.
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Ирина Николаевна, фото приложила!
Увидела фото. Скажите пожалуйста, анализы на железо, феритин, общий анализ крови сдавали?
Ирина Николаевна, на желео и ферритин не сдавали, а общий регулярно сдаем, там все показатели в норме всегда!
Врач не проводил контролируемую чистку Зубов? Оценить, как ребенок чистит зубы и сколько налета остается после чистки.
Скажите, когда проводили проф гигиену просто пастой и щеточкой налет появлялся медленнее, чем после AirFlow?
Так же как правило, более вязкая, насыщенная минералами слюна способствует быстрому образованию налета. Дискинезия желчевыводящих путей может влиять на обмен веществ и состав слюны. У детского гастроэнтеролога не консультировались?
Ирина Николаевна, по моему в последний раз врач использовал средство для окрашивания налета, он конечно был, но чтобы в таких количествах его не счистить это странно. Я сама дочищаю зубы и налет не счищается.
Такой налет действительно обычно не счищается обычной щеткой в домашних условиях. Как раз после чистки AirFlow налета может скапливаться больше, так как если не была проведена хорошая полировка, то эмаль остается шероховатой и на ней легче образовывается налет. Для чувствительных зубов и склонных к быстрому образованию пигментного налета иногда достаточно щетки, пасты и мягких полировочных головок. Так же детский ополаскиватель без спирта с антибактериальными компонентами (например, с ксилитом) после еды в течение дня может замедлять образование налета. Так же рекомендуется сдать анализы на железо, ферритин. Чтобы исключить скрытую анемию или, наоборот, избыток железа, которые могут влиять на окраску налета.
Ирина Николаевна, именно по поводу зубного налёта еще не консультировались. А раньше после чистки щеткой и пастой гораздо медленнее появлялся налёт и он был действительно в труднодоступных местах и с внутренней стороны зубов. А после аирфлоу и на внешней
Тогда рекомендуется сообщить врачу о такой реакции после проф гигиены, врач может предложить чистку пастой и мягкими полировочными головками, или же тщательнее осуществлять полировку Зубов после чистки.
Ирина Николаевна, спасибо большое Вам за подробный ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏
Здравствуйте, Александра )
Да, Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Чаще всего такой налет связан с нарушением микрофлоры.
Ребенок часто болеет?
Наталья Александровна, ребёнок болеет редко, из витаминов принимает только витамин д
Какая ферментная паста у вас?
Горечь во рту иногда беспокоит ребенка?
Наталья Александровна, ферментная паста Enzim 7-15, на горечь не жалуется никогда
Наталья Александровна, подскажите, а как проверить микрофлору, тоже мазок из носоглотки? И как ее восстановить? Читала, что существуют какие то пробиотики для полости рта.
Да, действительно есть пробиотики для полости рта, например «Бактоблис» его рассасывать после чистки Зубов уже, то есть перед сном.
Курс обычно около месяца длится.
Скажите, до чистки не было такого скопления пигментированного налета?
Наталья Александровна, да, еще год назад такого не было, после крайних двух чисток такая ситуация сложилась. Вроде бы написано везде, что airflow щадящая чистка и сами наши стоматологи говорят, что она не должна была к такому привести..
Она щадящая, так как используется очень мелкий порошок. Но остается шероховатость на эмали, и соответственно налет «липнет» быстрее.
Когда нарушена микрофлора полости рта, налет более заметен, так как он такого коричневого цвета.
Дома он не счищается уже.
Я бы порекомендовала почистить зубы у стоматолога просто щеткой с пастой, без air-flow. И хорошо зубки отполировать.
Далее для нормализации микрофлоры полости рта-таблетки для рассасывания «Бактоблис».
Наталья Александровна, спасибо Вам большое за ответ!!
Принятый ответ
Будьте здоровы 🤗
Здравствуйте!
Жду загрузки фотографий, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Обычно темный пигмент порванный налет связан:
1. С приемом препаратов железа(не принимает ли сын на постоянной основе?)
2. С проблемами ЖКТ(здесь вы обследовались.
3. Часто причиной также бывают лор органы(сдается мазок изо рта и из носа и дальше подбирается лечение).
Резеда Рустямовна, железо никогда не принимал, из витаминов только витамин д. Вот как раз и интересно, какие есть мазки на микрофлору, что именно нужно сдать!
Обычно сдается: Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам.
Если вы сдаете и результаты показывают рост патогенных микроорганизмов, то желательно дойти до Лора.
И дальше действовать совместно со стоматологом очно.
Дойти до другой клиники и провести профессиональную гигиену(возможно дело в аппаратах или порошке для айр флоу-иногда с целью сэкономить не оригинальный препарат используется).
Резеда Рустямовна, я Вас услышала, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Крепкого здоровья вам и вашему сыну!🤗🌿
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как часто меняете щетку у ребенка? Какой жесткости?
На проф гигиену ходите к одному и тому же доктору или к разным?
Какую пасту используете, взрослую или детскую?ребенок употребляет газированные напитки, типо колы, или крепкий чай пьет?
Анастасия Вадимовна, ходим в одну клинику с 4 лет, врачи бывают разные. Щетку меняем каждые 3 месяца, плюс используем монопучок, основная щетка с ровной щетиной мягкая. Зубная паста элмекс 6-12 лет, плюс ферментнойзубной пастой стали пользоваться enzim 7-15. Газированные напитки пьет очень редко, в целом питание домашнее нормальное.
Анастасия Вадимовна, чай пьет каждый день, не скажу что крепкий, обычный.
Налет стал проявляться после айрфло, скорее причина в нем. Возможно после очистки от налета плохо производят полировку, такое возможно. Так как после айрфло нужна очень тщательная полировка всех зубов щеткой и полиром с пастой. В следующий раз попробуйте у доктора попросить без айрфло и тщательнее заполировать зубы с полиром и пастой
Но и к домашней гигиене нужно уделить внимание. Попробуйте приобрести пасту с индикатором налета. Так будет легче увидеть налет и счищать
Анастасия Вадимовна, да, я как то связываю появление налета именно после чисткой airflow, налет прям несчищаемый. Просто если я не почищу зубы, к примеру день, тотна следующий день будет просто ощущаться сам налёт, но его будет легко убрать и его не будет видно, а у ребёнка прям будут все коричневые зубы, если один раз не почистить
Анастасия Вадимовна, я несколько раз в неделю сама дочищаю монопучкой, просто я считаю что даже при такой гигиене, которая у нас есть ну не должен быть такой налёт на всех зубах. Я понимаю, если бы налет был в труднодоступных местах, а тут прям на гладкой поверхности зубов, что очень странно для меня
Здравствуйте, Александра. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине. Ребенок принимает какие-либо препараты?
Светлана Марсовна, из препаратов принимает только витамин д в капсулах.
По фотографии можно предположить пигментированный налет.
После профессиональной гигиены,особенно AirFlow, которая не только удаляет налет, но и "промывает" микробные биопленки, происходит резкое изменение флоры. В норме она восстанавливается до здорового баланса. Но если есть предпосылки (вязкая слюна, особенности диеты, заболевания ЖКТ), может установиться новый, неблагоприятный баланс, где преобладают пигментообразующие бактерии (хромогены). Именно они дают коричневый налет.
Проблемы с желчеоттоком напрямую влияют на работу ЖКТ, могут вызывать забросы, изменение кислотности, что сказывается и на состоянии в полости рта.
В подобной ситуации рекомендуется рассасывать таблетки Бактоблис (курс обычно составляет 1 месяц) для нормализации микрофлоры полости рта. Продолжить использование зубной пасты с ферментами (лактоферрином). Также рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу ДЖВП
Светлана Марсовна, спасибо Вам большое за подробный ответ!!
Пигментированный налет самостоятельно будет трудно убрать в домашних условиях, поэтому повторно обращаются к стоматологу. Рекомендуется сменить метод проф.гигиены- почистить зубы щеткой и пастой (классический метод), не прибегая к AirFlow .
AirFlow может сделать поверхность зуба слегка шероховатой, что в последствии облегчает прилипание нового налета.
Принятый ответ
Рада Вам помочь. Будьте здоровы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20221 ответ
- 21 Сентября 20221 ответ
- 5 Ноября 202420 ответов
- 17 Октября 20251 ответ