Что вас беспокоит?
Ввод прикорма в 5 месяцев
Добрый день. Проблема с вводом прикорма, объясните дальнейшую тактику, пожалуйста. Начали с кабачка, затем брокколи. После овощей ребенок ходил в туалет раз в день. После введения гречневой каши на второй день ребенок ночью плохо спал, а утром был плохой жидкий стул со слизью, остатками гречки и в последней порции прожилка крови. Отменила весь прикорм пока. Что делать дальше? Ребенок на ГВ. Сейчас на ручках и ножках появились красные пятна, не сухие. Не пойму, то ли от кишечника, то ли учится ползать и натирает. Так же ребенок до сих пор срыгивает после каждого кормления
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют убрать продукт на который была реакция, пробовать вводить другой вид каш. Такое может быть, страшного в этом ничего нет. Прикрепите пожалуйста фотографии высыпаний
Дарья Николаевна, прикрепила
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут
Дарья Николаевна, спасибо. А в течение какого времени обычно проходят такие высыпания? Т е это не похоже на атопический дерматит или аллергию?
До 10 дней
Нет, не похоже
Дарья Николаевна, спасибо за ответ .Эти покраснения появились за один день после дневного сна под пледом. Только на ручках и ножках. Теперь переживаю, раньше не было таких реакций. Она ещё делает попытки ползать, дополнительно натирает ножки
Ничего страшного нет
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию можно предположить,что это раздражительный дерматит,но более точно ,чтоб ответить на ваш вопрос,приложите пожалуйста фотографии высыпаний,для полной диагностической картины и помощи вам.
По поводу прикорма рекомендуется вводить другие каши ,рисовая,кукурузная,так как еще не зрелая ферментативная система,может так происходить.
На прикорме рекомендуется допаивать ребенка водой 40 мл на кг веса.
Анна Николаевна, здравствуйте. Прикрепила
По фотографии,можно предположить,что это раздражительный дерматит,в таких случаях рекомендуется наносить адвантан 1 раз в день 7 дней,на постоянной основе рекомендуется использовать эмоленты например мустела,липобеиз или липикар 3 раза в день,они увлажнят кожу
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста чем раздражительный дерматит отличается от аллергии или атопического? Для моего спокойствия. Боюсь сорвала кишечник ребенку из за гречневой каши
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться.
На фоне введения прикорма может изменяться частота, консистенция стула.
Но обычно мы даём время для адаптации кишечника и продолжаем вводить прикорм.
Скажите пожалуйста, а в каком виде давали гречку малышу?растворимые каши или сами отваривали и измельчали крупу?
Екатерина Владимировна, здравствуйте, растворимая каша Нутрилон.
Отлично.она обычно не содержит молоко цельное.
Подскажите пожалуйста,ранее прожилки крови в стуле не встречались вообще?
Екатерина Владимировна, очень редко. Я так предполагаю от натуживания, потому что я на безмолочной диете с 2х месяцев малыша. Слизь в кале у нее часто. С введением кабачка стул стал гуще, а после каши был жидкий и много слизи. Каша да, безмолочная. Первая ступень
Иногда ферментативная система малыша в 5 ещё не готова для переваривания сложных углеводов-крупы.
В таких случаях обычно кашу убирают на 2 недели и продолжают вводить овощные прикормы.
Да, на фоне этих прикормов может быть больше слизи, может поменяться запах, консистенция, и частота стула это является нормальной адаптацией кишечника к новому виду вскармливания.
А через 2 недели пробуют снова вводить крупу в первой половине дня небольшой порцией 20-30 г(греча, кукуруза,рис)
Также не забываем предлагать водичку после введения прикорма.
Да, прожилки крови на фоне натуживания достаточно часто встречаются у малышей.
По фотографиям такая реакция кожи обычно не похожа на аллергическое проявление от прикорма.
Больше похоже на раздражительный дерматит, который возникает от контакта нежной кожи с химическим веществом, моющим средством, потом, слюной, едой и ТД.
Обычно в таких случаях рекомендуют наносить на кожу крема эмоленты (атопик, липобейз, эмолентум, сенсадерм)
Екатерина Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста на время введения прикорма малышу может давать пробиотики для лучшей адаптации? Или дать кишечнику самому привыкнуть? И т е я не испортила кишечник вводом гречневой каши? Очень теперь переживаю
Нет конечно, Не стоит так волноваться.
" испортить кишечник" достаточно сложно, обычно имеют в виду воспалительный процесс или нарушение микрофлоры, а введением каши - это сделать достаточно сложно.
Да, если ферментативная система ещё незрелая, а мы даём продукты определённые, то ребёнок просто будет хуже переваривать и этот частично переваренный продукт может вызывать вздутие, брожение и нарушение стула, появление единичных сгустков слизи или даже прожилок крови.
Но после отмены и продолжении обычного рациона у ребёнка всё восстанавливается и никаких серьёзных последствий не будет.
На микрофлору введение продуктов обычно влияет положительно, так как это является субстратом для роста полезных бактерий. Поэтому специальные пробиотики мы рекомендуем только если будет выраженное разжижение стула-бифидобактерии, либо стойкие запоры-лактобактерии
Екатерина Владимировна, большое спасибо за ваши толковые ответы. А можете ещё подсказать, почему ребенок до сих пор срыгивает после каждого кормления. Не много, но срыгивает. Может молоком, может творожком. Но постоянно
Срыгивание у детей могут быть на фоне нескольких факторов:
-слабый пищеводный сфинктер, Обычно такие симптомы могут сохраниться до 9 месяцев, потом когда у ребёнка больше вертикальное положение, развиваются мышцы брюшной стенки, тогда срыгивания уходят.
-большой объём молочка,
-заглатывание воздуха из-за неправильного захвата
Если ребёнок хорошо прибавляет в весе, срыгивания до двух-трёх столовых ложек за раз, то такие срыгивания считаются функциональными и не требуют терапии
Принятый ответ
Здравствуйте
Какую кашу кушал ребёнок? Молочная или без?
Детская промышленного производства? Или самостоятельно варили обычную гречку?
Во время ввода прикорма идёт адаптация ферментов желудочно-кишечного тракта к новому характеру питания, поэтому стул может меняться
Виктория Витальевна, здравствуйте. Безмолочная растворимая каша Нутрилон
Ползает на коврике?
Виктория Витальевна, на коврике или на кровати. Но пятна вылезли резко за один вечер, и на ножках и на руках
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Знакомые овощи, на которые не было негативной реакции, можно продолжать вводить, попробуйте ввести безмолочную рисовую или кукурузную кашу.
Введение прикорма пока лишь знакомство с пищей, не спешите увеличивать порции.
Можно вводить любые овощи, фрукты и безмолочные каши, нет принципиальных схем, чем разнообразнее будет меню у малыша, тем меньше риск развития аллергии в будущем.
По фото похоже на проявление раздражительного дерматита,
основная причина подобных высыпаний — перегрев ребенка, раздражение кожи потом,
Раздражение кожи тканями, реакция на бытовую химию,
В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,
Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.
Алина Александровна, здравствуйте. Пятна как то резко появились за один вечер, после дневного сна под теплым пледом. И пятна только на ручках и ножках. Это не похоже на аллергию после введения прикорма или атопический дерматит?
Нет, на атопию не похоже по фото и на аллергию тоже, это может быть раздражение из-за перегрева \ если малыш трется ножками и ручками о плед \ ковер
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20194 ответа
- 15 Апреля 202039 ответов
- 11 Августа 202114 ответов
- 29 Мая 202210 ответов