Что вас беспокоит?
Дородовая госпитализация
Беременность 38 недель и 2 дня. Сегодня была на приеме в ЖК, все анализы в норме, КТГ 9 баллов. Врач направляет на дородовую госпитализацию чуть ли не завтра. Из оснований ГСД и небольшой риск ПЭ. По последнему УЗИ на 34 неделе фетопатии не выявлено, вес 2100 +-300 гр, кровотоки в норме. За всю беременность сахар подскочил лишь однажды, когда первый раз сдавала кровь на глюкозу, так как поела перед сдачей, в остальные разы сахар у меня в норме. Самочувствие хорошее. Отеков нет, давление всегда 110/70-120/80, белка нет. Подскажите, есть ли смысл в этой госпитализации или я могу остаться дома вплоть до схваток? Когда записывалась в роддом, сказали приезжать в 40 недель и 1 день, если не рожу раньше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета.
При ГСД в сроке 38 недель рекомендуется определить предполагаемый вес плода.
Его можно определить по УЗИ, можно по размерам окружности живота и высоты дна матки.
Если предполагаемый вес плода выше 4 кг, то госпитализация в сроке 38 недель обязательна.
Если плод не крупный, можно быть дома до 40 недель беременности.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
Поскольку мнения по госпитализации разошлись, возможно в плановом порядке съездить в приемный покой родильного дома со всеми документами и разъяснить ситуацию.
Если на основании представленных данных вновь будут рекомендации ожидать схваток дома — так и сделаете.
Принятый ответ
Здравствуйте. В соотвествии с клиническими рекомендациями при нормальном уровне глюкозы и отсутствии осложнений ГСД ( диабетическая фетопатия, макросомия,многоводие) госпитализация показана при сроке 40 недель 6/7 дней, если не начнутся схватки ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из всего описанного на тактику родов может повлиять лишь ГСД. Потому давай к разберемся, прежде всего, в этом аспекте.
Показания и сроки родоразрещения при ГСД четко сформулированы в наших федеральных клинических рекомендациях, на которые обязаны ориентироваться все акушеры-гинекологи нашей страны. При отсутствии акушерских осложнений матери и/или малыша (если все хорошо, нет патологии, нет фетопатии у малыша и проч.) рекомендуется родоразрешение не позднее 41 недели. То есть простыми словами, если все идеально, обычно в сторону родильного дома «двигаются» в 40 недель и несколько дней (с запасом на случай, если шейка окажется незрелой и на родовозбуждение, которое в таком случае, вероятно, будет уже действительно нужно, можно было иметь запас времени без рисков для малыша). Дородовая более ранняя рекомендация в таких случаях не рекомендуется, в ней попросту нет никакого смысла, если нет иных показаний.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию беременность протекает стабильно, давления и анализы в норме, признаков преэклампсии нет, малыш развивается без отклонений. Госпитализацию в таких ситуациях обычно предлагают «на всякий случай» при ГСД в анамнезе или если хотят наблюдать ближе к сроку родов и это не ошибка, но и не обязательная мера, если самочувствие стабильное.
Показатели не дают оснований для срочной госпитализации. При нормальном давлении, отсутствии белка и хорошем КТГ безопасно оставаться дома под своим обычным контролем до начала схваток или до даты, которую изначально рекомендовал роддом. Если появятся отёки, стойкие подъемы давления, головная боль или ухудшение самочувствия, тогда лучше незамедлительно обратиться за медицинской помощью. А сейчас можете спокойно ориентироваться на своё состояние.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20194 ответа
- 23 Апреля 202011 ответов
- 20 Декабря 20201 ответ
- 20 Января 202211 ответов