СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная изжога после приема золофта

1.5 месяца принимаю Золофт, сейчас дозировка 100 мг. Всегда запиваю водой. Спустя 10 минут началась адская изжога, отдает в левую часть груди, жжение в горле. Терпеть очень тяжело. Отправила молодого человека за омепразолом, пишут, он помогает. Что это может быть за реакция? Как такого не допускать? Вырвало кислотой вместе с крайним приемом пищи

Нет
22 года
15 Января ·Просмотров: 557·Сабрина, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию возможно предложить рефлюкс-эзофагит (воспаление пищевода из-за заброса желудочного сока). Золофт может раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, особенно при приёме натощак, наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или повышенной кислотности.
Омепразол снижает выработку кислоты и защитит пищевод, рекомендуют принимать утром 20 мг за 30-60 минут до еды, но данный препарат не скорая помощь, его эффект наступает через 1-3 часа.
Если не проходили ФГДС, то возможно прохождение при сохранение симптомов
Многие принимают золофт сразу после еды и записывают достаточным количеством воды
Также дополнительно в качестве скорой помощи для устранения изжоги рекомендуют маалокс, гевискон

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятная причина возникновения рвоты и изжоги - побочные эффекты золофта.
В подобных ситуациях стоит начать прием ингибиторов ПП- омез 20 мг утром и вечером натощак; использовать ситуационные антациды до еды , например, фосфалюгель 3 р в день.
Золофт принимать после еды, запивая большим количеством воды.

Обязательно стоит проконсультироваться со своим психотерапевтом по данному поводу, возможно доктор скорректирует лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, Сабрина!

Уточните, пожалуйста, тошнота и рвота возникли впервые после приема препарата или ранее уже беспокоили?

Подобные симптомы - изжога, боль в желудке, тошнота и рвота могут быть как на фоне приема Золофта (быть побочной реакцией, но обычно это возникает в самом начале курса приема препарата), так же симптомы могут быть проявлением кишечной инфекции.

Принять Омепразол (ингибитор протонной помпы) в подобном случае верное решение, так как препарат направлен на снижение кислотности в желудке, тем самым подавляет изжогу.

В такой ситуации так же могут быть эффективны антацидные препараты (они обладают обволакивающим действием, защищают слизистую от негативного воздействия лекарств). К таким препаратам относится Маалокс/Альмагель. Принимаются 3 раза в день после основного приема пищи.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Часто встречающимися побочными эффектами при приеме Золофта являются тошнота, сухость во рту, диарея, изжога. Симптомы обычно проходят в течение первых недель приема препарата. Если симптомы сохраняются, стоит проконсультироваться с лечащим врачом по поводу смены препарата или снижении дозировки.

До приема врача рекомендуют:
- принимать препарат после еды, не натощак.
- исключить алкоголь.
- добавить антациды или альгинаты для защиты слизистой желудка. Например, ренни, фосфалюгель, альмагель, маалокс или другие. Интервал между приемом данных препаратов и Золофтом 2-3 часа.

Сабрина, здравствуйте!

По описанной ситуации можно предположить наличие гастроэзофагеально рефлюксной болезни. Между желудком и пищеводом есть специальный клапан - сфинктер. Он должен открываться только тогда, когда человек глотает пищу.
При ГЭРБ этот клапан ослаблен или не закрывается до конца. В результате желудочная кислота может подниматься вверх в пищевод, особенно после еды или в положении лежа . Пищевод к кислоте не приспособлен , из-за этого появляется жжение за грудиной , кислый вкус во рту, ощущение кома в горле, иногда кашель

Сертралин может усилить чувствительность пищевода к кислоте , а также влиять на моторику желудочно - кишечного тракта

Стресс , тревога, быстрый прием пищи и таблеток, горизонтальное положение после еды ухудшают опорожнение желудка и способствуют рефлюксу

Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :

⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса

⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния

Золофта лучше принимать после небольшого перекуса , если врач не запрещал , обязательно запивать достаточным количеством воды , не ложиться минимум 30-40 минут после приема таблетки

В подобных случаях важно соблюдать антирефлюксный режим :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа
4. Избегать ношение тугих поясов, юбок, штанов

Делали ли когда-то ФГДС?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17668397776a0c7c4728e9d4e9deb9af2f9579dba5.jpg
Сабрина
Клиент

Здравствуйте! ФГДС никогда не делала 🥺

Омез выпили?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17668397776a0c7c4728e9d4e9deb9af2f9579dba5.jpg
Сабрина
Клиент

Выпила омепразол + бутылку молока, через 1.5 часа все прошло. Написала своему психиатру — сообщил, что побочные эффекты золофта в основном проявляются только в начале лечения и, он предполагает, что с ним это не связано. Отправил к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Молоко иногда гасит кислоту ,но содержащийся в нем белок и жир провоцируют новую, еще более сильную выработку соляной кислоты , поэтому таким образом лучше не гасить кислоту в дальнейшем

ФГДС можно выполнить под медикаментозным сном, если есть переживания по поводу боли🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.