ПХРД, ЗОСТ,ангиопатия сетчатки

Алена Калинкина15 Января

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с протоколом осмотра.
Ничего опасного нет, не волнуйтесь.
Доктор пишет ПХРД / истончение сетчатки на периферии глазного дна. Само по себе оно не снижает зрение. ЗОСТ - задняя отслойка стекловидного тела? Она как правило связана с возрастными изменениями в стеклодном теле. Оно разжижается и может отходить от сетчатки. Чтобы подтвердить предположение врача, в таких случаях рекомендуют сделать ОКТ сетчатаки и УЗИ глазного яблока. Молнии в глазах , как раз могут быть вызваны, ЗОСТ. Когда стекловидное тело тянет за сетчатку, раздражая при этом фоторецепторы сетчатки. От этого возникают симптомы молнии.
Вблизи зрение стало хуже из-за возрастной дальнозоркости или пресбиопии.

Арина Гаврикова15 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией.
Касательно ухудшения зрения вблизи:
Все население, без исключения, примерно к 40 годам начинает хуже видеть вблизи, данное состояние называется пресбиопия(возрастная дальнозоркость). Это состояние обусловлено уплотнение волокон в хрусталике, слабостью мышц и связок - все эти структуры в глазу отвечают за фокусировку зрения на разные расстояния. Таким образом на привычном расстоянии текст становится размытым из-за трудностей в фокусировке взора.
Это не страшно, не опасно. Коррекция плюсовыми очками. Они подбираются по комфорту и важно учитывать межзрачковое расстояние(чтобы не напрягать дополнительно глаза), поэтому для выписки рецепта рекомендую обратиться в оптику для подбора коррекции.
Касательно остальных состояний:
Деструкция стекловидного тела - самый распространенный и достаточно безобидный в офтальмологии диагноз. Он характерен для 25+ летнего возраста, то есть в достаточно молодом возрасте может начать развиваться. Это продукты обмена скапливаются в геле внутри глаза. Их оттуда никак не убрать и не очистить окончательно, у капель ни у каких доказательной базы нет, поэтому это просто витаминная поддержка. Со временем глаза и мозг «вытесняют» подсознательно эти мушки/пятна/паутинки, и привыкают этого не замечать, происходит адаптация, немного эта деструкция оседает.
Не волнуйтесь, на остроту зрения это никак не отражается, не страшно, не опасно для глаз.
Можно пропить месяц препарат витрокап( это БАД, некоторые пациенты на практике отмечают эффект, но тоже без доказательной базы) по 1 капсуле в день. Можно пропивать курсами раз в полгода.
И контроль узи раз в год.
За периферической дегенерацией динамическое наблюдение на широкий зрачок, контроль лазерного хирурга.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Иван Евсеев15 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши жалобы указывают на деструкцию стекловидного тела. Сейчас коротко объясню- глаз заполнен стекловидным телом , это своеобразный гель, который содержит множество волокон. В норме оно прозрачно. При нарушении обменных процессов и при потере воды волокна сворачиваются и образуются плавающие помутнения, комочки и ниточки которые вы видите. Для уточнения диагноза наиболее информативным считается выполнить узи, если подтвердится, то не опасно для зрения, не переживайте. Мозг со временем привыкнет и перестанет их замечать. В подобных случаях можно попробовать БАД Витрокап по 1 капсуле 1 р в день 1 месяц. он способствует улучшению обмена веществ в стекловидном теле и ускоряет рассасывания этих помутнений.
Все население, примерно после 40 лет начинает хуже видеть вблизи, данное состояние называется пресбиопия(возрастная дальнозоркость). Это состояние возникает из-за того, начинается уплотнение волокон в хрусталике – и на привычном расстоянии текст становится размытым из-за трудностей в фокусировке взора. Это не опасно. просто нужно подобрать очки для чтения. Они подбираются по комфорту и важно учитывать межзрачковое расстояние (чтобы не напрягать дополнительно глаза), поэтому для выписки рецепта рекомендую обратиться в оптику для подбора коррекции
Будьте здоровы

Вера Кулиш15 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенным файлом
Острота зрения вдаль 100%, вблизи начались возрастные пресбиопические изменения, это нормальный процесс абсолютно у всех, понадобятся плюсовые очки для чтения/работы вблизи

Что касается ПХРД- по описанию ничего плохого не описано.
Деструкция стекловидного тела и ЗОСТ- также естественные возрастные изменения. Для уточнения, есть ли уже ЗОСТ- назначается узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны стекловидного тела

Светлана Куршева15 Января

2.7

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Сразу вам скажу, что опасных состояний у вас нет, судя по осмотру врача и вашим жалобам.
Ухудшение зрения вблизи - это естественный, можно сказать физиологический процесс после 40 лет , называется пресбиопия, когда у человека, который всегда хорошо видел вдаль, появляется небольшой «плюс» вблизи. Это связано с изменениями эластических свойств хрусталика, который отвечает за хорошее зрение вдаль и вблизи.
Диагноз ПХРД выставлен на основании осмотра сетчатки, где выявлены участки истончения(по описанию доктора), такие участки просто требуют наблюдения в динамике 1 раз в год. Зост - это задняя отслойка стекловидного тела, с возрастом стекловидное тело меняет свою структуру, становится меньше и отслаивается от пограничной мембраны сетчатки, встречается у многих, лечения не требуется. Иногда требуется проведение дополнительного исследования -УЗИ глаз, можно сделать в плановом порядке. Ангиопатия - это изменения соотношения колибра артерий и вен, в норме 1:3, а у вас 1:2. обычно это может быть связано с системными сосудистыми заболеваниями (гипертоническая болезнь и др), но может встречаться и у здоровых людей как особенность. Также просто наблюдать в динамике( осмотр на широкий зрачок 1-2 раза в год).
Острота зрения у вас 100% на оба глаза вдаль, для устранения дискомфорта при работе вблизи требуется подбор слабых плюсовых очков, если это вам необходимо сейчас .
Если остались вопросы задавайте

Елена Михайлова16 Января

4.4

Офтальмолог

Здравствуйте. Лечить данные состояния не нужно, опасности не представляют. ПХРД- безопасный вид дистрофии на сетчатке, укрепления лазером не требуется, ЗОСТ- задняя отслойка стекловидного тела. Это происходит с возрастом в норме.
Ангиопатия- вид сосудов на момент осмотра. Редко у кого сосуды идеальные, это слово в осмотре можно написать почти всем. Лечения также не требует.
После 40 лет зрение вблизи ухудшается, это нормальное состояние глаз (пресбиопия). Молнии как раз могли возникнуть во время отслоения стекловидного тела.