Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4017290

Что вас беспокоит?

Тянет в голове и шее

Здравствуйте, недавно после употребления спиртных напитков начало тянуть от шеи в голову, было не по себе, недавно обнаружили в шее грыжу, вот я хотел спросить не могло там защитить вену или артерию или образоваться тромбоз, при повороте шеи бывает болит и слева и справа, даже не болит, а как потягивает, но больше всего локализация с левой стороны, принимаю от болей новиган и пью сирдалуд, вроде чувствуется в шее тяжесть, но не болит при таблетках. Что это может быть и как быть, что лучше принимать.

Гэрб, грыжа в шее, кисты в голове, гипертония
35 лет
15 Января ·Просмотров: 71·fellix2009@yandex.ru, Феодосия

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

А вы фото шеи посмотрели, там нет ничего серьезного?

Ничего серьезного не увидела

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анатомически грыжа не может влиять на сосуды, тк они проходят в костных каналах и защищены костной структурой.
Тромбоз это острое состояние, его невозможно пропустить.
Описанное состояние вероятнее всего обусловлено миофасциальным синдромом (спазмом в мышцах).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Подскажите а по фото шеи все нориюмально?

По фото ничего патологичного не вижу.

Отлично, а то я весь на нервах уже давно, может еще и от этого головные боли

Принятый ответ

Здравствуйте,грыжа может сдавить нервный корешок,а вену и артерию маловероятно. Чаще всего боли, "тянущие" от шеи в голову в затылок, висок, глаз связаны не с сосудами,а с напряжением мышц и связок .
В чем заключается ваша работа ?носите тяжести ?выполняете монотонную работу ?
При мышечно тоническом синдроме надо пропить курс НПВС и миорелаксантов,далее подключить ЛФК и физио процедуры .
На место боли можете добавить мазь (Диклофенак ,кеторол)
Убрать провоцирующие факторы ,которые могут усугубить боль в шее.

Работаю в связи и лестницу ношу бывает и тяжести поднимаем

Монотонные частые однотипные действия вызывают мышечное перенапряжение ,потому что им не хватает времени на расслабление

Поэтому возникает болевой синдром

Одна с мышца расслабляется ,боль уходит

Больше всего переживаю, что бы не было атеросклероза!

Атеросклероз не болит.чтобы понять есть ли он и риски его возникновения ,нужно сдать холестерин и его фракции ,узи сосудов шеи ,чтобы исключить атеросклеротические бляшки

Принятый ответ

Здравствуйте! Грыжа нк может сдавить сосуды, это миф,т к это анатомически невозможно. Грыжа может сдавить только нервный корешок и тогда боль была бы в руке полосой от шеи до определённых пальцев (каждый нервный корешок иннервирует разные пальцы). Головной боли грыжа давать не может.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет. По описанию вероятнее это головная боль напряжения (связана со спазмом перикраниальных мышц, поэтому боль может быть не только в голове,но и в шее).
В таких случаях действительно используются нпвс и миорелаксанты + рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.

Вы думаете это не тромбы?

Тромб бы закупорил сосуд и вызвал инсульт. При инсульте головной боли не бывает, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. Инсульт дал бы неврологический дефицит: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др.

Ну я имею ввиду атеросклероз

Атеросклероз сосудов шеи не дает никаких симптомов. В первую очередь рекомендуется проведение липидограммы. Если по ней все в норме, дополнительно дообследование сосудов не требуется.

Можно ли мне лежать на валике Кузнецова и носить воротник шанца?

Можно использовать аппликатор Кузнецова. Воротник носить не рекомендуется, он ослабляет мышцы шеи,что может давать ещё большую боль. Наоборот, лфк более эффективно

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.