Что вас беспокоит?
Шкурка гороха в гортаноглотке?
Доброго времени суток! У меня такая проблема. В конце декабря ел салат с горошком. Неудачно повернул голову в процессе еды и шкурка гороха застряла в гортаноглотке. Уверен в этом, поскольку самолично пальцем извлёк её полностью или её часть (по всей видимости). С тех пор слева в горле появилось чувство инородного тела, будто что-то мешает, налипло. Боли при этом никакой нет. Меня смотрело 5 ЛОРов, они ничего не видят и особо разглядеть не могут из-за повышенного рвотного рефлекса. Направили на фиброларингоскопию, она также ничего не увидела. За то после неё чувство инородного тела усилилось. Диагноз "катаральный ларингит". Смотрел меня также эндокринолог, онколог, челюстно-лицевой хирург и пульмонолог. По их части говорят ничего нет. Мне также сделали КТ средней зоны лица, УЗИ щитовидки, сосудов шеи, слюных желёз. Там ничего такого что могло бы давать подобные симптомы не обнаружено. Сейчас врачи думают про МРТ, КТ, рентген с функциональными пробами. Говорят, что надо идти методом исключения, в частности ещё лечить ГЭРБ, проверять шейный остеохондроз. Я не спорю, что у меня всё это есть, но ранее таких симптомов не наблюдалось и мне кажется, что идём мы совершенно не туда. Помимо спуска денег и времени, ощущение инородного тела всё сильнее и напрягает всё больше. Не могу сказать. что я умираю или прямо совсем мне плохо. Нет, терпимо, но неприятно. Очень хочется избавиться уже от этой проблемы. В связи с чем вопрос к рентгенологам есть ли какой-либо метод исследования (КТ, МРТ, рентген) который мог бы обнаружить инородное тело в гортаноглотке или опровергнуть его наличие, можно ли как-то "подкрасить" шкурку гороха, чтобы её можно было увидеть на снимках? Или это бесполезная затея?
Принятый ответ
Добрый день!
«Подкрасить» предполагаемое инородное тело органического происхождения вряд ли удастся, ни один метод визуализации не способен на это, к сожалению. По всем стандартам показана Фбс, но, если не нашли ничего исходя из приложенного протокола, то очевидно ничего и нет.
Возможно, есть смысл повторить эндоскопическое исследование.
Анна Александровна, добрый день, Вас понял. Повторить это конечно просто сказано, особенно для пациента :-))) Но согласен с Вами, главное чтобы попытки не были напрасными.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если вам нужно дообследоваться, то из возможных методов информативнее будет мрт. Но золотым стандартом конкретно в вашем случаи является эндоскопия. Раз обследование ничего не выявило могу предложить, что причиной возможно микротравма слизистой или спазм. Вам назначали или вы сами принимали обезболивающие, либо спазмалитики?
Хава, добрый день, это конечно самое простое объяснение, но не факт что верное. Инородное тело по моему убеждению нужно исключать в первую очередь с учётом того что было застревание в горле и уже потом думать про всё остальное, включая катаральный ларингит, тонзилит и прочее. Они могут конечно давать такие симптомы (судя по описанию в Интернете), но совершенно не факт что являются первопричиной состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте. Органические мелкие части не будет видно на КТ, МРТ. В данном случае эндоскопия метод выбора.
Дмитрий Сергеевич, добрый день, понял Вас. К сожалению она не увидела ничего. Видимо нужна какая-то иная. Как можно увидеть то, что находится рядом с языком или под ним?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Всё необходимое Вы уже сделали, дополнительных "чудо-методов" нет, врачи предлагают наиболее верную тактику.
Из описанного после всех проведенных обследований дискомфорт в бОльшей степени подозрителен на неврологический характер.
Александр Геннадиевич, полностью бы согласился с ними, я с большим уважением отношусь к моему пульмонологу и эндокринологу (реально очень крутые врачи), да и эндоскопист тоже вполне себе душевный дядечка. Вижу искреннее желание помочь. Однако, с неменьшим уважением я отношусь и к челюстно-лицевому хирургу-онкологу, который тоже явно далеко не профан в своём деле, а очень грамотный и вдумчивый врач у которого пациенты идут потоком в хорошем смысле, он сказал что ЛОРы должны были внимательнейшим образом осмотреть меня ещё раз и исключить инородное тело в любом случае, а потом уже думать про ГЭРБ, неврологию, ларингиты и прочее, и в последнюю очередь об онкопроцессе. Более того, по его словам, ни КТ, ни МРТ ничего вообще не увидит онкологию ротоглотки на ранней стадии, потому чаще всего приходят пациенты уже с 3 когда сделать можно мало что. Я всё же буду настаивать на том, чтобы исключили инородное тело для начала, далее уже бесспорно готов принять любые другие версии идти методом исключения. На счёт неврологии (шейного остеохондроза) теоретически может быть, но по субъективным ощущениям, всё же проблема именно в горле. Не в том что туда что-то отдаёт откуда то, а именно то что в нём что-то не так.
Всё верно, осмотр ЛОР-врача и фиброларингоскопия здесь стоят на первом месте, в вопросе это Вами было отображено, что смотрело целых 5 ЛОР врачей(насколько позволяли их возможности)
Если есть возможность пройти осмотр ещё более опытного ЛОР врача, то это, разумеется, приветствуется.
Александр Геннадиевич, спасибо за ответ!
Пожалуйста.
Здоровья и благополучия!
Принятый ответ
Здравствуйте, на исследованиях кт и МРТ будут видны не все инородные тела ( обычно это костные структуры, металлические, либо плотные куски пластика)
Шкурка гороха видна не будет и скорее всего ее там нет, такие ощущения могут возникнуть после механического раздражения, после скопии могут усилиться как раз-таки, потому что также произошло механическое воздействие
Вам назначали лечение ларингита?
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20246 ответов
- 12 Декабря 20245 ответов
- 26 Июня 202540 ответов
- 24 Ноября 202512 ответов