Что вас беспокоит?

Дюфастон нужно ли ?

У меня была две неудачные беременности , одна замершая , другая биохимическая . Проверилась на тромбофилии все в норме . Врач сказала планируй беременность и пей дюфастон с 16 дня цикла . Но а как мне потом его отменять ? А вдруг я беременна и я 10 дней пропью и отменю ? Или сначала сделать тест , а потом отменять дюфастон чтобы месячные пришли ? И еще вопрос , замершая была когда была овуляция справа , биохим была когда овуляция была слева . Нужно ли мне проверять проходимость труб ? Просто биохим была странная , хгч то рос то падал , то снова рос , мне даже тогда подозревали внематочную . Но месячные пришли в итоге . Или если была биохим то значит труба проходима ? Еще после замершей долго сидели сгустки после табл аборта , может там было воспаление которое перешло на трубы ? Нужно ли проверять проходимость после всего этого ?

39 лет
15 Января ·Просмотров: 35·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Непроходимость маточных труб можно заподозрить при отсутствии беременности какой-либо вообще. Если была даже биохимическая или замершая, значит трубы проходимы. Можно проверить эндометрий и исключить хронический эндометрит (пайпель-биопсия с ИГХ).
Необходимости в приеме Дюфастона действительно нет, он не влияет на риск возникновения биохимической или замершей беременности, как правило они происходят из-за случайной аномалии эмбриона.
Также рекомендовано проверить перед планированием щитовидную железу (кровь на ттг), фемофлор-скрин (для исключения воспаления влагалища)

Она назначила дюфастон с целью то что возможно не хватал прогестерон во время той неудачной беременности

Фемофлор сдавала , была уреаплазма в маленьких титрах , с ней ничего не надо делать ?

Препараты прогестерона действительно назначают, но уже непосредственно при наступлении беременности и про наличии в анамнезе 2 и более именно выкидышей. В таком случае повышается вероятность удачного завершения беременности. На этапе планирования беременности прогестерон не назначается и на замершую или биохимическую беременность он никак не сможет повлиять

В маленьких титрах при большом количестве полезных лактобактерий нет, не нужно

Спасибо большое за ответ !

Была рада помочь, здоровья Вам🌸

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, если беременности случались (в том числе биохимическая), то проходимость маточных труб проверять не рекомендуется, в этом нет смысла, ибо беременности очевидно наступали. Да, в том числе учитывая сгустки после завершения беременности.
Показания для назначения препаратов прогестерона (Утрожестана, Дюфастона) определены достаточно четко: это угроза выкидыша «в моменте» (боли + кровянистые выделения из половых путей), привычное невынашивание (2 и более — а в некоторых странах 3 и более — потери беременности в анамнезе), беременность, наступившая в результате ЭКО, ИЦН (то есть укорочение шейки матки менее 25 мм) и риск преждевременных родов.
Биохимическая беременность НЕ входит в те потери, которые «учитываются» здесь, и это был доказано и зафиксировано и в иностранных последних гайдлайнах, и в наших клинических рекомендациях . Потому что было показано, что бхб риски потерь в будущем не увеличивает, в отличие от потери более «поздней».
В целом же такое назначение «на всякий случай с 16 дня цикла» на сегодняшний день не поддерживается и не имеет доказательств хоть какой-то пользы, тем более при наступающих беременностях.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если беременности наступали, то необходимости проверять проходимость маточных труб нет, такая процедура показана тогда, когда не наступает беременность более года.
Препараты прогестерона показаны если были 2 и более не развивающиеся беременности, биохимическая беременность в анамнезе не относится к замершей, поэтому показаний к приему Дюфастона нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленный анамнез нет прямых показаний для назначения препаратов прогестерона при планировании беременности, препарат не облегчает наступление беременности и напротив может даже блокировать овуляцию. Да проверить проходимость труб в таком случае не будет лишним.

Принятый ответ

Здравствуйте . У вас беременность наступает , поэтому нет смысла и показаний проверить проходимость маточных труб
Дюфастон если будете принимать ,с 16го по 25й день , то да отменяйте после исключения беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.