Что вас беспокоит?
Рваная рана губы
Здравствуйте порвал губу ровно по середине ударом об порог . Наложили 5 швов. Прошло уже 4 дня не понимаю такое ощущение что швы плохо наложены и прорвались сквозь ткани. Швы торчат и мешают . Выходит жидкость . Постоянно обрабатываю хлоргекседином и мераместином . Как понять что процесс идет нормально и надо ли перешивать чтобы не осталось дырки. И надо ли мазать в данном случае стелланином?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши опасения. Давайте попробуем разобраться в вопросе вместе.
На 4-й день небольшая прозрачная или розоватая жидкость может быть нормой.
Это обычный раневой экссудат. Проще говоря, тканевая жидкость с небольшим количеством белков и клеток заживления. Она выходит, когда организм склеивает, скажем так, рану и строит новый слой тканей. Особенно на губе, там слизистая, постоянная влага и движение.
Если жидкость прозрачная или слегка желтоватая, без запаха и сильной боли, это норма.
Рана выглядит хорошо. Участки белой ткани - это фибриновый налёт (это норма, он нужен, удалять не нужно). Не гной.
Перешивать обычно имеет смысл в первые сутки, позже чаще ждут заживления и при необходимости делают коррекцию потом.
Да и судя по фото незачем. Хлоргексидин и мирамистин постоянно применять не нужно, достаточно 2-3 раза в сутки. Стелланин рассчитан в идеале на кожу. Без постоянной слюны и влаги. А губа изнутри это слизистая, там он работает хуже и чаще мешает, чем помогает. Плюс у Вас рана ушитая. Чистая. Если все чисто, организму не нужен дополнительный помощник. Он сам выполнит свою работу.
Почему кажется, что все плохо - швы сделаны довольно толстым шовным материалом (кетгут), половина из них уже развязалась. Поэтому такой непрезентабельный вид.
Евгений, спасибо большое за консультацию.
Скажите пожалуйста когда пойти к врачу снимать швы ?и я пью найз по две таблетки в день без рекомендаций!надо ли его пить дальше или это лишнее
Алексей, найз принимается обычно только при болях.
Да, у него помимо обезболивающего есть и противовоспалительный эффект, но тут рана без признаков выраженного воспаления, плюс, я так понимаю, по стандарту зелёнкой в первый день хорошо обработали.
Поэтому если болей нет, то можно не пить.
На губе швы обычно снимают рано. Чаще на 5-6 день. Иногда на 4-5, если края уже держатся и рана спокойная. Дольше держать не стоит, потому что швы начинают врезаться и оставляют следы. Так на усмотрение врача.
В любом случае, врачу надо показаться, если не снять, то хотя бы подстричь вот эти торчащие части.
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте!
Визуально всё выглядит удовлетворительно.
К сожалению, да, швы могут мешать (и выглядеть не очень), но это слизистая и она заживает иначе.
Никаких "переживаний" тут не нужно, разумеется.
Обработку продолжайте. В принципе, достаточно одного препарата: либо хлоргексидина, либо мирамистина.
Мази и т.п. не нужно!
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей!
После травматического повреждения на 3-4 сутки обычно пик воспаления, потом потихоньку все заживает.
Ощущения в первые дни нормальны: отёк усиливает дискомфорт от швов. Отёк (пик на 3-4 день) давит на ткани, из-за чего нити кажутся врезавшимися, торчащими и создают ощущение натяжения.
Выделение сукровицы (прозрачной или слегка желтоватой жидкости) -нормальная реакция тканей на травму и инородный материал (нити). Это не гной. Швы не прорвались, пока рана не разошлась визуально. Перешивать в подобных случаях не нужно. Перешивание травмирует ткани сильнее. Решение о необходимости повторного вмешательства принимает только хирург при очном осмотре. Вы правильно обрабатываете, но достаточно 3-4 раз в день хлоргексидина, стелланин не требуется и не предназначен для слизистой. Признаки нормального заживления: уменьшение отёка и боли после 5-7 дней. Обратиться к врачу в таких случаях нужно только при появлении гноя, температуры или явного расхождения краёв. Сейчас процесс идёт, как положено. Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Обрабатывать после каждого приема пищи (3-4 раза в день) хлоргексидином/мирамистином (не более 7 дней);
🔹Примочки растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления;
🔹На область воспаления при боли также можно гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь
🔹С 7 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления
Обычно в течение 10-14 дней все заживает! 🙏🏼
Дырочка (дефект) при правильном срастании не останется. Окончательный вердикт о состоянии швов даст врач при плановом осмотре перед снятием (обычно на 7-10 день).
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии рана выглят хорошо. В первые дни отёк нарастает, затем он будет спадать не переживайте. Раневой эксудат из линии швов это также нормальное течение послеоперационного периода.
Швы могут приносить дискомфорт, за 4 дня раны не заживают.
Тактика у вас верная, обрабатывать антисептик ом линию шва после еды, исключить острое, специи, алкоголь, бани, горячие блюда и напитки на время заживления раны, чтобы не усиливать отёк.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото швы выглядят неплохо, учитывая локализацию травмы.
Сейчас рекомендуется продолжить перевязки с раствором водного злоргексидина 2-3 раза в сутки до снятия швов
Жидкость может отделяться - в подобной ситуации это абсолютно нормально
НПВП при болях
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20203 ответа
- 9 Декабря 202038 ответов
- 3 Июля 202111 ответов