Высыпания у грудничка

Елена16 Января

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте. Ребёнку 10 месяцев. Характерные высыпания появились с 3,5 мес. Были на ГВ,но были запоры ( либо полная усвояемость,не было стула по неделе) рост прибавлялся быстро,а вес еле-еле по 600 грамм. Стала докармливать смесью нутрилак комфорт по вечерам 60-90мл. Наладился стул, ребёнок стал спокойнее. При введении прикорма ( как положено,кабачок,брокколи, цв капуста..)стали постоянно краснеть щеки и в памперсе покраснела появились. То ярче,то тускнее, потом безмолочные однокомпанентные каши... примерно в это же время появились высыпания на внешней стороне коленей и кистевых сгибах
Педиатры велели убрать всю молочку из рациона мамы, 6 недель ,улучшений нет,только сухость с покраснений ушла. Вводили мясо ребёнку ( с индейки начиная) состояние всегда примерно одно и тоже. Щеки краснеют с полудня,к ночи очень яркими становятся. Врачи говорят,что не хватает ферментов,что это вариант нормы. Ребёнок пятый,опыт некоторый присутствует, но что делать не знаю( и главное, она хочет кушать , но так и едим овощи,безмол.каши и мясо в обед

Екатерина Козюкова16 Января

5.0

Педиатр

Поняла.
Подскажите пожалуйста,а есть фотографии проявления?
Какими кремами лечили кожу?

Елена16 Января

Клиент

Екатерина Владимировна, для ухода используем крем атопик,после ванны и в течение дня или бепантен. Как такового лечения не проводилось. Также хочется отметить,что малышка начала болеть с 3х недель и продолжает ежемесячно. Как праавило все протекает с сильно заложенным носом (кашлем на фоне этого) и до полугода с невысокой темп,теперь уже и с высокой. Всегда это происходит под наблюдением врачей, которые говорят,что у нас много детей и она всё ловит...если физическое и психоэмоциональное развитие в норме,беспокоиться не о чем... но я,конечно,беспокоюсь и хочу найти причину.

Екатерина Козюкова16 Января

5.0

Педиатр

Да, довольно часто у детей в многодетных семьях могут возникать эпизоды ОРВИ на первом году жизни.
Но также обычно рекомендуют исключать дефициты витамина d, дефицит железа.
Не сдавали анализ крови?

Екатерина Козюкова16 Января

5.0

Педиатр

Фотографии сыпи нет?

Елена16 Января

Клиент

Екатерина Владимировна, прикрепили где-то сверху. И да,во время сна всё тускнеет,бледнеет

Елена16 Января

Клиент

Екатерина Владимировна, в октябре сдавали кальций и витамин д( большой родничок)кальций норм,а вит. Д нижняя граница нормы ,пропили 2000 в течение 6 недель,в декабре гемоглобин 107 ( был отит,пили антибиотик, назначили феррумлекипосле выздоровления) не успели,заболели снова через 9дней..

Екатерина Козюкова16 Января

5.0

Педиатр

А есть результаты анализов,чтобы посмотреть все показатели?

Екатерина Козюкова16 Января

5.0

Педиатр

Ознакомилась с фотографиями.
По фотографиям и описанию симптомов такая картина может быть характерна для проявлений атопического дерматита.
это хроническое воспалительное заболевание кожи(это не чисто аллергическая реакция как многие думают, а заболевание самой кожи)
Для него характерны зуд, сухость, покраснения щёк,ручек и ножек,может быть поражение и других участков, склонностью к рецидивам.

Считается, что одной из причин является нарушение в гене,недостаток филаггрина. Филаггрин участвует в формировании защитного барьера кожи. Его дефицит приводит к:
- Повышенной потере воды - сухость кожи
- Лёгкому проникновению аллергенов и микробов через кожу.

Поэтому данные проявления могут усиливаться на фоне сухого воздуха, после купания, особенно если используются неподходящие средства моющие.
Действительно, во время сна такие проявления могут немного уменьшаться, особенно если вечером использовали увлажняющие крема.

Поэтому основной терапией В таких случаях является увлажнение кожи.

Екатерина Козюкова16 Января

5.0

Педиатр

Обычно при таких состояниях рекомендуют:
ежедневно в большом количестве несколько раз в день наносить крема эмоленты, атопик относится к этим кремам (липобейз, эмолентум, сенсадерм и ТД), желательно наносить на слегка влажную кожу.
-а если имеются яркие покраснения, участки с выраженным шелушением и зудом, то такие участки требуют сначала терапии противовоспалительными кремами-элидел, комфодерм к,адвантан коротким курсом 7-14 дней.
-Купаться с добавлением эмульсии или масла для атопиков( Адерма,ла кри,мустелла),температура воды 28- 30 градусов.
✔️Следить за влажностью в комнате(должна быть 50-60%) температура 21-22 градуса
✔️Стирать вещи детским гипоаллергенным порошком (лучше в виде геля)

Так как это не истинная аллергия, то убирать из рациона прикормы Не рекомендуют, но некоторые продукты могут давать усиление покраснений, поэтому их мы даём осторожно, а цельное коровье молоко в таких случаях не дают до исчезновения симптомов(по рекомендациям цельное коровье молоко вводят с 15-18 мес)

Елена16 Января

Клиент

Дарья Евгеньевна, фото прикрепили где-то сверху

Дарья Морозова16 Января

5.0

Педиатр

Какой возраст малыша? На каком вскармливании ребенок?