Что вас беспокоит?
Бак посев из Цервикального канала
Беременность 17 недель. Брали бак посев из цервикального канала при постановке на учет в 10 недель. Пришел результат, где в мазке обнаружена бактерия энтерококк фекалис, в анализе количество «умеренно» индекса нет. Гинеколог из ЖК назначила лечение с 17 недель беременности: Амоксиклав 500 3 раза в день, 7 дней. Пришла к гинекологу доказательной медицины, она говорит, что все нормально и бак посев на моем сроке это вообще не нужный анализ при отсутствие жалоб. Лечение не нужно. Я больше запуталась и напугалась. Начиталась я в интернете историй девушек, как якобы из-за этой инфекции у них случились преждевременные роды. Подскажите, пожалуйста, какое ваше мнение в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Данный микроорганизм действительно условно-патогенный и не требует лечения при отсутствии жалоб.
С учетом беременности и рисков с ней связанных, пересмотреть особенности гигиены: исключить стринги, ежедневные прокладки. Использовать рН-нейтральные моющие средства утром и вечером, в течение дня в случае необходимости.
Использовать презерватив в случае контактов, Эпиген интим спрей после контакта.
Проставить во влагалище таблетки типа Флуомизина.
После санации повторить исследование.
Здравствуйте.
Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические выделения, нетипичные выделения.
Если у беременной нет жалоб, просто наличие энтерококка в посеве считается абсолютной нормой, ведь он — наш собственный сожитель, условно-патогенная флора, а не инфекция, это - факт, а состав микрофлоры у каждой из нас настолько индивидуален, что мы не можем в отсутствии жалоб (и это — самое главное) интерпретировать такой результат как патологию. Энтерококк всегда то будет, то не будет обнаруживаться во влагалище (когда он «не обнаружен», не высеивается, это не значит, что его нет совсем, это значит, что его количество сейчас мало и на питательной среде бактерия не будет высеиваться. Наше влагалище заселено более, чем 300 видами разных бактерий в норме, так мы устроены. Их равновесие постоянно меняется и колеблется, ибо микробиом - это отдельная саморегулирующаяся система. Доктор, ориентирующийся на доказательную медицину, объективно прав: на сегодняшний день нет ни единого доказательства, что бессимптомное обнаружение энтерококка увеличивает риски акушерских патологий. А вот нерациональная антибиотикотерапия пользы не несет.
Огромное Вам спасибо
Принятый ответ
Надеюсь, смогла помочь ❤️
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20153 ответа
- 20 Августа 201819 ответов
- 28 Августа 20181 ответ
- 15 Сентября 20181 ответ