СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Небулайзер

Добрый вечер, уважаемые врачи, прошу помочь. У бабушки кашель длительное время, я так понимаю, хронический. Гипертония. Сахар, она на инсулине. С целью облегчения состояния приобрели небулайзер, дышит физраствором. На сколько это безопасно в ее состоянии? К врачам отказывается обращаться.

гипертония
68 лет
17 Января ·Просмотров: 7350·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте


Физраствор не влияет на давление,
Не повышает сахар крови, не всасывается системно.
Просто увлажняет слизистую, разжижает мокроту и облегчает кашель
Для пожилых людей это один из самых щадящих способов облегчения состояния.

Какой у бабушки кашель? С мокротой или сухой?
Нет ли одышки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кенюль Интигамовна, скорее сухой.
Есть, когда ходит

Отеки на ногах бывают? Как давно проходили узи сердца?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае ингаляции с физраствором не наносят вреда и не усугубляют имеющиеся заболевания.

В данном случае чтобы выяснить причину кашля необходимо сдать общий анализ крови и срб, а также рентген/кт легких чтобы получить полную картину.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Использование небулайзера с физ. раствором является безопасным методом лечения , особенно у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями. Физ раствор увлажняет дыхательные пути, облегчает отхождение мокроты. С целью выявления причины кашля обычно рекомендуют выполнить рентген ОГК.

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё сделали правильно, небулайзер это компрессор, который нагнетает воздух и бабушке даже просто без препаратов уже легче дышать, физраствор - увлажняет слизистую, от этого ускоряется регенерация, облегчается дыхание. При сухом кашле так и рекомендуем делать - ингаляции с физраствором. Современные компрессионные небулайзеры имеют холодовое испарение, поэтому ингаляции можно делать при любой температуре С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо, а как часто можно использовать небулайзер и сколько дней?

Ингаляции 0,9% физраствором через компрессорный небулайзер в большинстве случаев безопасны для пожилых пациентов с хроническим кашлем, гипертонией и сахарным диабетом. Обычно достаточно 1–3 процедур в день по 10–15 минут до улучшения симптомов. Важно соблюдать технику, правила стерильности и знать, при каких признаках нужно срочно обратиться к очному Врачу. Рекомендации по частоте и продолжительности: Стартовая схема (симптоматически): 1-2 раза в день при лёгком хроническом кашле, 2-3 раза в день при выраженном дискомфорте или при накоплении мокроты. Доза/объём: 4- 6 мл физраствора (одна ампула) на одну процедуру; время работы обычно 8–15 минут (до расхода раствора). Продолжительность курса: до нормализации состояния (несколько дней- 1-2 недели). При хроническом длительном кашле ингаляции можно выполнять регулярно (например, ежедневно или через день), но лучше под контролем очного Врача и с периодической оценкой эффекта. Гипертония и диабет не являются противопоказанием к ингаляциям физраствором и не влияют на режим ингаляций. Есть ещё один момент: физраствор надо брать каждый раз вскрывать стерильную ампулу (буфус), открытый раствор не храним, он теряет стерильность. Открыли ампулу 5-10 мл, залили в стаканчик небулайзера, остатки выкинули, остальные ампулы-буфусы стоят стерильные. Если берёте большой флакон 200мл к примеру, то как только его вскрываете он теряет стерильность через 6 часов. Напоминаю: очень важно соблюдать гигиену и уход за небулайзером: использовать только стерильный/аптечный физраствор (ампулы). Не применять водопроводную воду. После каждой процедуры: разобрать сосуд с раствором, промыть тёплой кипячёной водой (если разрешено), встряхнуть и высушить на чистой ткани. ВЫсушвать досуха – так как влага, вода - это среда для микробов. Ежедневная/через‑день дезинфекция согласно инструкции (кипячение комплектующих или обработка антисептиком, если производитель рекомендует). Регулярно менять фильтры компрессора и хранить прибор в чистом сухом месте. Неправильная чистка - риск бактериальной/грибковой контаминации и инфекции у пациента.

Что можно сказать родственникам бабушке, чтобы убедить пойти к Врачу: ,,Дыхание легче после ингаляций -правильно, но Врачу важно посмотреть, почему кашель длится долго и нет ли осложнений (инфекция, сердечная нагрузка, бронхоскопические причины). Осмотр несложный и поможет избежать серьёзных последствий.,, Когда нужно обязательно показать бабушку Врачу: появилась лихорадка, ухудшение общего состояния, нарастающая одышка или посинение губ/кончиков пальцев. Мокрота стала гнойной (жёлто‑зелёной), с кровью, или кашель резко усилился. Ингаляции не улучшают состояние через 48–72 часа при явном отделяемом/после обычной схемы. Есть подозрение на декомпенсацию сердечной недостаточности (усиление отёков, одышка в покое) тем более при гипертонии и сахарном диабете. Если бабушка отказывается идти в поликлинику предложите телемедицинскую консультацию или визит на дом (многие участковые Врачи, платные клиники организуют посещение дома).

Принятый ответ

Здравствуйте
Ингаляции с физраствором через небулайзер для бабушки в целом безопасны даже при гипертонии и сахарном диабете на инсулине, так как они не влияют на давление, уровень сахара и не взаимодействуют с лекарствами.
Физраствор увлажняет дыхательные пути, помогает разжижать мокроту и облегчает кашель, но это только симптоматическая мера и не лечение причины.
Делать ингаляции можно 1–2 раза в день по 3–5 мл, дышать спокойно, не сразу после еды и не выходить на холод в течение часа после процедуры. При этом длительный кашель у пожилого человека может быть связан с хроническим бронхитом, сердечной недостаточностью, побочными эффектами некоторых препаратов от давления, рефлюксом или другими заболеваниями, поэтому обследование у врача желательно, даже если она чувствует себя относительно нормально.
Если бабушка не хочет идти в поликлинику, можно попробовать уговорить на вызов терапевта на дом.
Желаю здоровья.
Если будут вопросы-задавайте❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.