СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличенный внутригрудной лимфоузел по КТ

Добрый вечер. 30.12.2024 - КТ ОГК,заключение: КТ- признаков патологических очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Очаг в S6 правого лёгкого(5.9 мм),вероятно пневмофиброзного характера-Lung Rads 2 После чего ходил к двум пульмонологам ,которые направили повторно на КТ через 6 месяцев,что бы посмотреть на очаг в динамике.Но высказав мнение,что глобальных проблем нет,а очаг ,скорее всего просто рубец,от ранее перенесенных заболеваний. 27.05.2025 повторный КТ ОГК, заключение: КТ- признаков патологических очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.Солидный очаг в S6 правого лёгкого(5.8 мм),без динамики в сравнении с исследованием от 30.12.2024 17.01.2026 повторный контроль КТ ОГК, заключение: КТ- признаков патологических очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Очаг в S6 правого лёгкого(5.5 мм) без динамики- увеличенный внутригрудной лимфоузел. Собственно вопрос,касаемо последнего исследования,увеличенный лимфоузел это и есть наблюдаемый солидный очаг,или это выявили что то ещё дополнительное?Что стоит предпринять в данный момент времени? Так же в последние несколько месяцев есть жалоба на тянущие/тупые грудные боли(больше как дискомфорт) с правой стороны разной интенсивности ,иногда затихают,снова появляются,чаще ощущаю в покое,реже в движении,обезболивающие эффекта не дают,не беспокоят в ночное время.Можно ли эти боли связывать с выявленными результатами КТ ОГК? Мужской пол,34 года,рост 174,вес 72. Вредные привычки : курение(в последнее время в основном ЭС Iqos,стаж 15 лет. Нервная работа,спортом не занимаюсь.

34 года
17 Января ·Просмотров: 648·Лилия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По наблюдениям в динамике очаг в 6 сегменте справа не увеличился в размерах, вероятнее это зона фиброзирования (рубцовая ткань). В таких случаях обычно наблюдение снимается.
Боли, дискомфорт в груди с этим очагом не связаны, он очень маленький. Вероятнее проявление остеохондроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

А что касается увеличения грудного лимфоузла,как это трактовать?Насколько я понимаю,очаг и увеличенный лимфоузел,это не одно и то же?

Это как раз про одно и тоже изменение. Просто разная трактовка рентгенологов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно такой очаг может быть или внутрилегочный лимфоузел, они могут быть в организме,их размер до 10мм обычно, или зона рубцовых изменений после перенесеного ранее воспаления (более вероятно, так как очаг описан без динамики по размерам).
Очаг справа описан в 6м сегменте, сохраняет свои размеры,поэтому процесс уже неактивный и чаще всего думают именно о зоне локального фиброза. Фраза "увеличенный внутригрудной лимфоузел" идёт как уточнение описания очага в 6м сегменте.
В самих лёгких нет болевых рецепторов, поэтому болевой синдром не связан с лёгкими. В таких случаях рекомендуют осмотр невропатолога, он может назначить дообследование позвоночника, с этим могут быть связаны жалобы.
КТ контроль назначают в таких случаях через год обычно.

Принятый ответ

Добрый день.

То, что мелкий очаг в 6 сегменте справа без динамики в течение 2 летнего наблюдения- это хороший знак, вероятнее всего говорит о его доброкачественности. Он может являться внутрилегочным лимфоузлом (нормальная находка, размер не увеличен (норма до 10мм), либо быть очагом фиброза (грубо говоря шрамиком на легком после когда то перенесенных респираторных инфекций. Подобные находки, как правило, не требуют лечения, симптомов не дают, причиной болей быть не могут.

Боли в грудной клетке чаще всего связаны не с легкими (так как в этом органе нет болевых рецепторов, они не болят), а с нервно-мышечными причинами (обострение остеохондроза, защемление межреберных нервов). При подобных жалобах обычно в первую очередь назначают очный осмотр невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия. Скажите, пожалуйста, до 30.12.24 года вам никогда не выполнялось исследование - кт органов грудной клетки?
По представленным данным за период наблюдения динамики не отмечено, с больше долей вероятности, можно говорить об внутрилёгочном лимфатическом узле.
Этот выявленный внутрилегочный л/у не несет никакой клинической симптоматики и не оказывает влияние на организм и никак не может быть связна с жалобами, которые вы предъявляете.
С учетом предъявляемых далобы целесообразно пройти обследование у врача - кардиолога.
Жалобы эти у вас появлялись несколько месяцев назад, а по какой причине сделали кт в декабре 24 года ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

До 2024 КТ ОГК выполнялись,ничего не находили.КТ ОГК 24-ого года выполнялось в ходе подготовки к небольшой операцией(септопластики).Жалобы ,которые описаны фактически присутствовали и ранее чем пара месяцев назад,в последнее время они просто стали более выраженными.

Лилия, в любом случае этот лимфатически узел без динамики.
Как дополнительное обследование - бронхоскопия со смывали из бронхов и забором материала для гистологии и цитологии

Принятый ответ

Здравствуйте, можно в больнице попросить записать исследование на диск или флешку и прислать последнюю кт огк здесь рентгенологам в виде ссылки или zip папки для второго мнения. Рентгенологи посмотрят есть на самом деле увеличение лимфатического узла или это субъективное мнение одного рентгенолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.