СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов пэт кт

Здравствуйте. В связи с увеличенными подчелюстными лимфоузлами, болями в животе, сильной слабостью, трудностями в постановке диагноза, была направлена на пэт к-т, по результатам которого указано на повышенное накопление контраста в ободочной кишке. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Колоноскопию делала 3 месяца назад, с биопсией, все было хорошо. Получается, что снова нужно делать колоноскопию?

Хр гастрит, дуоденит, холецистит, нарушение толерантности к глюкозе, Хр тонзиллит, Гэрб
42 года
18 Января ·Просмотров: 167·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, не тревожьтесь, колоноскопию повторять не нужно . За 3 месяца ничего страшного в кишечнике точно не вырастет. А колоноскопия- это золотой стандарт оценки состояния слизистой кишечника.
И в текущей ситуации повышенное накопление радиофармпрепарата может быть связано с воспалением слизистой, даже с минимальным раздражением.
Описано неспецифическое накопление-то есть не связанное со злокачественным процессом.
В некоторых случаях ободочная кишка "засвечивается" на ПЭТ/КТ без какой-либо патологии, это может быть связано просто с физиологической особенностью или функциональной активностью кишечника.
По данным ПЭТ/КТ онкологическое заболевание исключено.
Если есть какие-либо жалобы со стороны пищеварения, рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
В остальном беспокоиться не о чем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Юлия Дмитриевна. А это не может быть какая то инфекция кишечная?

Кишечная инфекция,как правило,проявляется острыми симптомами (частый жидкий стул,повышение температуры), отмечается связь с употреблением каких-либо подозрительных продуктов. Но только лишь накопление РФП на ПЭТ ,если нет жалоб, не может быть признаком кишечной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Спасибо за ответ.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет никаких показаний к проведению повторной колоскнопии
ПЭТ - это крайне неточный метод визуализации кишки и часто некое накопление РФП кишкой не имеет никакого субстрата
Мы полностью и всецело доверяем колоноскопии - по данным которой никакой онкологической патологии выявлено не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. А в плане онкологии других органов, пэт к-т тоже не точный метод? Т. Е могли ли на пэт не увидеть онкологию в других органах?

ПЭТ - это не диагностическая панацея
И не должен как метод использоваться для диагностики!
И без установленного онкологического диагноза на него не должны вообще выдавать направление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня отправили на пэт к-т, тк увеличены лимфоузлы. И чтобы понять, с какого лимфоузла брать биопсию, назначили пэт. Но почему то оно даже не показало эти увеличенные лимфоузлы. Хотя на УЗИ они увеличены.

Прикрепите УЗИ с увеличенными узлами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

описаны нормальных размеров лимфоузлы
не было ни малейших показаний для ПЭТ

Принятый ответ

Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики опухолей, которые накапливают контраст, - это колоноскопия, доверяют в 1 очередь ей, за 3 месяца теоретически ничего вырасти не может, вполне вероятен участок воспаления в кишечнике. Со стороны ЖКТ есть жалобы? Какой стул и как часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да, есть жалобы. Стул жидкий, раза 2-3 в день, в основном с утра, со слизью. Бывает даже вообще одной слизью. Постоянно тошнота, и бывает рвота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё снижается вес, аппетита вообще нет

Благодарю за уточнение! В таких случаях рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фекальный кальпротектин сдавала, он был 508

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После этого была у проктолога, ога вообще ничего не сказала. Говорит по колоноскопии все хорошо, и все на этом

Как давно сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В октябре месяце

Поняла Вас, кальпротектин может повышаться и при избыточном бактериальном росте в кишке, поэтому рекомендуют пройти дыхательный водородный тест на СИБР🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья, а подскажите ещё пожалуйста, завтра меня госпитализируют в гастроэнторологию, могут ли там взять эти анализы? И не отправят ли меня в инфекционку?

Показаний для инфекционного отделения не вижу, СИБР - это просто говоря если, то нарушение микрофлоры, угрозы окружающим в случае обнаружения, Вы не представляете 🙏🏻 к сожалению по ОМС не проводят водородный тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла Вас, спасибо

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.