Что вас беспокоит?
Рецидивы молочницы после месячных, даже если не было половых контактов за весь месяц
После месячных наступает молочница с жжением и выделениями желтоватыми комочками , Уже много всего пропивала , лечила сдавала ,назначают каждый раз тонну всего ,есть не переносимость молочки . Стараюсь ее не есть .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае для назначения точной терапии рекомендовано сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам, чтобы знать Какой препарат вам подойдёт и чтобы не было рецидива
Прикрепила то , что не давно сдавала
Какие препараты вы использовали?
+
Пимафуцин 100 мг, по 1 таб. х 4 раза в сутки в течение 6дней, внутрь
Интраконазол 200 мг, по 1таб. х 1 раз в сутки в течение 2 дня, внутрь
Изоконазол суппозитории вагинальные 600 мг, по 1 супп. 1 раз в сутки в течение 6 дней, интравагинально. Вагинальные суппозитории необходимо вводить глубоко во влагалище вечером перед сном, лучше в положении лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях
Витамин С принимать по 1000мг 1 раза в сутки в течение 14 дней, внутрь
Витамин Е 200 МЕ 2 раза в сутки в течение 14 дней, внутрь
Витамины группы В по 1 таб 1 раз в день 10 дней
Генферон 1000000 ЕД суппозитории ректальные, по 1 супп. 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней, ректально.
Лекарственные препараты:
- Джозамицин 500 мг, по 1 таб. 2 раза в сутки в течение 7 дней, внутрь
- Пимафуцин 100 мг, по 1 таб. × 4 раза в сутки в течение бдней, внутрь
- Далацин суппозитории вагинальные 100 мг, по 1 суппозитории интравагинально перед сном в течение 3 дней .
- Интраконазол 200 мг, по 1 таб. х 1 раза в сутки в течение 2 дня, внутрь
- Кетоконазол суппозитории вагинальные 400 мг, по 1 супп. 1 раз в сутки в течение 10 дней, интравагинально. Вагинальные суппозитории необходимо вводить глубоко во влагалище вечером перед сном, лучше в положении лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях.
- Витамин С принимать по 1000мг 1 раза в сутки в течение 14 дней, внутрь
- Витамин Д + К2 2000 ЕД в сутки в течение 4 недель, внутрь
- Витамины группы В пор 1 таб 1 раз в сутки в течение 1 мес.
- Вобэнзим таб. кишечнорастворимые, покр. оболочкой, по 5 таб. 3 раза в сутки 14дней, далее по 3 таб.
3 раза/сут в течение 2 недель
- Виферон 500000 ЕД суппозитории ректальные, по 1 супп. 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней, ректально.
- Омепрозол 20мг, по 1таб. х 2 раза в сутки в течение 14 дней, внутрь
- Ферретаб Комп. Капс. пролонгированного действия 152.1 мг+0.5 мг: по 1 капс. 1 раз в сутки в течение 4 недель, внутрь, под контролем клинического анализа крови. Препарат следует принимать натощак, запивая большим количеством жидкости.
Вот это последнее
Можно попробовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем 1 раз в неделю принимать 150 мг флуконазола 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдать флороценоз NCMT, а также бак. посев на флору из влагалища с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам.
И пролечиться согласно выявленной флоре теми препаратами, к которым выявлена чувствительность по длительной противлрецидивной схеме раз в неделю-6 месяцев
Прикреплены анализы и последнее назначения
По результатам бак. посева и флороценоза выявлены грибы рода кандида. Чувствительность определена к флуконазолу. В таких случаях рекомендуется обычно ппротиворецидивная схема :флуконазол 150 мг внутрь (пить) раз в неделю-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Комплексный подход: Лечение проводится одновременно системными (таблетки) и местными (кремы, свечи, растворы) препаратами, которые назначаются индивидуально.
Системные препараты: При хроническом течении назначают таблетки типа флуконазола (в неделю) или итраконазола (курсами), которые действуют на грибок во всем организме, а не только локально.
Местные средства: Используются для снятия симптомов и воздействия на очаг: свечи, кремы, растворы с клотримазолом, миконазолом, нистатином, хлоргексидином.
Устранение причин: Важно выявить и устранить провоцирующие факторы: пересмотреть прием антибиотиков, контролировать сахарный диабет, гормональный фон.
Диета и образ жизни: Исключение или ограничение сахара, дрожжевых продуктов, ношение хлопкового белья, отказ от спринцеваний.
Восстановление микрофлоры: Могут назначаться пробиотики для восстановления баланса бактерий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам картина действительно характерна для рецидивирующего кандидоза, и это не связано с половыми контактами. После менструации меняется pH влагалища и временно снижается количество защитных лактобактерий, на этом фоне Кандида легко активируется даже при хорошем иммунитете. В посевах и ПЦР гриб подтверждён, при этом бактериального вагиноза и ИППП нет, ферритин и глюкоза в норме, то есть системных причин мы не наблюдаем. Непереносимость молочных продуктов не является основной причиной так называемой молочницы, строгая диета обычно не решает проблему. Здесь важно не бесконечно «гасить» обострения, а выстроить схему противорецидивного лечения и восстановление слизистой и микробиоценоза. Это делается постепенно, под контролем лечащего врача, и в большинстве случаев позволяет выйти в стойкую ремиссию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рецидив кандидоза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 201857 ответов
- 11 Марта 202020 ответов
- 6 Июля 20201 ответ
- 19 Ноября 20204 ответа