Консультация гинеколога /

Зуд и дискомфорт в половых органах — вопрос №65047

782 просмотра

Добрый день.

Меня беспокоит легкий зуд и жжение во влагалище.
Месяц назад в посеве нашли e.coli 10^5, лечили уколами цефтриаксона внутримышечно, свечи макмирар и нео пенотран.
В посеве, который сдала неделю назад нашли следующее: Enterococcus faecalis КОЕ, 10 ^ 4 умеренный не предусмотрена
СМБ
Staphylococcus epidermidis КОЕ, 10 ^ 6 обильный не предусмотрена.
Чем это можно пролечить?
На сколько критично при планировании беременности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! В посеве выявлен стафилококк в большом титре, который снова необходимо лечить антибиотиком. Через какое время после лечения Вы сдавали повторный посев?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день.
Посев пересдавала через месяц после цефтриаксона и через неделю после макмирора и неопенотрана.
По мазку нареканий не было. Если бы не сдала посев, бактерий бы не увидела

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Обычный мазок на бактериоскопию сдавали? Что в результате? Перед планированием беременности нужно чтобы при сдаче посева результат был роста нет.
Акушер, Гинеколог
Как давно у Вас появились эти жалобы?
Клиент
Ольга, жалобы появились 1,5 недели назад, когда я и пошла ко врачу на сдачу мазков.
Какими антибиотиками это можно пролечить?
Акушер, Гинеколог
Чувствительность к стафилококка к антибмотикам определяли?
Клиент
Ольга, да. Только в результате анализа, который я на почту получила не вижу этой информации
Акушер, Гинеколог
Учитывая зуд и жжение сразу возникает мысль о молочнице, но в посеве не выявлена кандида.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, я вообще не понимаю, зачем вас ТАК лечили, как будто у вас какие-то венерическое заболевание. Если у женщины хорошие мазки и нет жалоб то такие анализы как у вас не нуждаются в лечении. Максимум, могу порекомендовать вам свечи для восстановления вагинальной микрофлоры Биоселак например
Принятый ответ
Клиент
Александра, а при таком количестве бактерий можно планировать беременность?
Акушер, Гинеколог
А эпидермальный стафмлокок это вообще нормальная микрофлора, его-то зачем трогать. Так можно лечить себя бесконечно. На место одного будет приходить второе, третье...
Акушер, Гинеколог
Прикрепите анализ к вопросу, и результат обычного мазка, если есть.
Клиент
Ольга, результаты анализов прикрепила.
Б разрешили пробовать со следующего месяца
Акушер, Гинеколог
Как скоро планируете беременность?
Акушер, Гинеколог
Кожный стафилококк не может быть нормальной микрофлорой влагалища, он должен обитать на коже, чем пить антибиотик во время беременности, лучше пролечиться сейчас, на этапе планирования беременности. После восстановления микрофлоры другие бактерии не заселятся.
Клиент
Ольга, полностью с вами согласна.
Акушер, Гинеколог
Ошибка лечения была в отсутствии второго этапа восстановления микрофлоры.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! И стафилококки. Фекалис и епидермис до беременности надо пролечить обязательно. Фекальный потому что ему не положено быть во влагалище. А епидермис потому что он в большом количестве. А бакпосев с чувствительностью к антибиотикам сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, добрый день. Спасибо за ответ.
Сдавала. Я загрузила все результаты анализов.
Акушер, Гинеколог
В результате анализа прописано, что антибиотикограмма для данных микроорганизмов не предусмотрена. Лечить любым антибиотиком, конечно, не имеет смысла. Выход один, пересдать посев на патогенную микрофлору желательно в другой лаборатории.
Клиент
Ольга, спасибо.
Во вторник пересдам
Акушер, Гинеколог
По результатам пишите, можно на почту lelia88@mail.ru
Клиент
Ольга, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Лечение нужно проводить в таких титрах, которых у Вас выявили. С последующим восстанлвлением микрофлоры влагалища. Тем более Вы планируете беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Зуд, жжение за 1,5 недели никак не изменились, может быть усилились/уменьшились?
Клиент
Ольга, не усилилось. Жжение и зуд не сильные, но периодически я их ощущаю.
Гинеколог, Маммолог, Акушер

В представляем анализах нет графы чувствительность к антибиотикам , лучше пересдать. Так как лечение обязательно а просто так лечиться абы чем не хотелось бы. Пока вы можете проставить свечи пимафуцин а во влагалище, чтобы зуд прошёл.
Но делайте это после того как сдадите повторно мазок на бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.
Фолиевую кислоту 400 мг в сутки.чтобы уже начали принмать?
Акушер, Гинеколог
До результатов посева уберите средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки, если пользуетесь, подмывайтесь простой водой или отваром ромашки.
Акушер, Гинеколог
Можно. Восстановите микрофлору только и всё
Акушер, Гинеколог
Свечки до результата посева нет смысла ставить, думаю, что зуд не настолько сильный, если Вы живете с ним уже 1,5 недели.
Акушер, Гинеколог
Чувствительности к антибиотикам нет по той простой причине, что это не лечится. Лаборатория это понимает, к сожалению, в отличие от многих специалистов...
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Юлия! Если сейчас ничего не беспокоит, то пока ничего больше лечить не нужно. Вы уже получили адекватное лечение. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Юлия. Лечить антибиотиками в данном случае совершенно бесперспективное занятие. Заселение кожными типами бактерий и микрофлоры кишечника во влагалище происходит в связи с полным отсутствием нормальной, а именно лактобактерий. Каждый раз в посеве будет новый микроорганизм, после пролеченного предыдущего. Необходимо восстанавливать иммунитет и восстанавливать рН влагалища и рост нормальной микрофлоры, тогда все условные патогены и бактерии не характерные для влагалища будут вытеснены. Каждый последующий курс антибиотиков будет только усугубляют проблему
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я мону вам ещё чем нибудь помочь?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам неободимо пролечить стафилококк с учетом чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Психолог, Сексолог
Какое событие спровоцировало ваше состояние? Соглашусь, что нужно поднимать общее состояние организма и иммунитет.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Эшерихии, стафилококк и пр. , это все вторично. Существует другая причина и ее нужно найти и искать нужно не только у Вас, но и у Вашего полового партнера. Только выявив настоящую причину можно говорить об адекватном лечении. Больше не принимайте антибиотики, пока не выявите причину, которая предположительно ясна, нужно только ее идентифицировать. Примененные Вами антибиотики на эти причины не действуют, а назначение эмпирическое если применить, то только двоим одновременно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Вы пересдали посев? Когда будет результат?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина