Что вас беспокоит?
Как срастается перелом
Здравствуйте, 15.10.2025 получил перелом большого бугорка правой плечевой кости со смещением костных отломков. 23.10 сделали операцию, зафиксировали тремя винтами. Как долго срастаются такие переломы? Стало заметно легче, но поднять пока руку не могу. 11.01.26 сделал КТ, но на консультацию травмотолога попасть пока не получилось. В заключении написано картина перелома, получается ещё не сросся? И что означает положение головок винтов, дифференцировать с дислокацией? Остеоартроз 2 степени лечиться вообще, а то в интернете чего только не прочитал. Не нужна ли будет операция для восстановления работоспособности сустава? И сколько нужно ходить с винтами? Снимки к сожалению прикрепить не могу, только результат КТ, т.к. всё на диске.
Здравствуйте, помню Ваш случай.
Как долго срастаются такие переломы? - уже должен срастись.
В заключении написано картина перелома, получается ещё не сросся?
Не знаю, что имел в виду рентгенолог.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно видеть, что же там происходит.
И что означает положение головок винтов, дифференцировать с дислокацией?
То же нужно смотреть. Может быть, есть смещение винтов.
Остеоартроз 2 степени лечиться вообще, а то в интернете чего только не прочитал.
Остеоартроз обратного развития не имеет. Проводят профилактику его прогресса.
Не нужна ли будет операция для восстановления работоспособности сустава? - обычно не требуется.
И сколько нужно ходить с винтами? - удаляют обычно через год.
Давайте посмотрим диск КТ для адекватных рекомендаций.
К сожалению не могу загрузить, для доступа чтобы поделиться нужена веб версия, но у меня доступ только к смартфону
Без просмотра нет возможности достоверно интерпретировать слова рентгенолога.
Уже пусть Ваш врач смотрит диск, в таком случае.
https://disk.yandex.ru/d/naEyYJ2YvEbfzg
В Вашей папке нет снимков. Только программа-просмотрщик. Она не нужна.
Ищите на диске папку DICOM. Она по размеру самая большая. Всё остальное не нужно.
https://cloud.mail.ru/stock/hgLk31ZPT7nchsgxwSS6TYKS
Посмотрел.
Первичное сращение перелома достигнуто. Костная перестройка может продолжаться до года и более.
Головки верхних винтов выстоят из кости на 3-5 мм. Это не критично.
Может быть, так изначально закручены, может быть, уже постепенно выходят из кости.
Рукой можно пользоваться без ограничений. Разрабатывать и др.
Винты удаляют через год после операции, если не начнут дальше выходить из кости.
Тогда можно и раньше удалить. Удачи.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Перелом уже сросся, там же губчатая кость, а она сростается быстро. Можно начинать разработку коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте. Внимательно посмотерл представленные Вами фотографии рентгенографии. Данные КТ - "в выбранной папке снимков не обнаружено" пишет просмоторщик.
Тем не менее. На рентгеновских снимках полностью консолидированный перелом головки и большого бугорка плечевой кости. В настоящее время Вам для разработки сустава мешают головки (шляпки) винтов. Они значительно выступают над поверхностью кости, вызывают ограничения движений, импиджмент - синдром. Это, видимо и имел ввиду врач КТ - дислокация. Рекомендую Вам обратиться с диском КТ к лечащему травматологу для решения вопроса об удалении 3-х винтов, чтобы начать полноценную разработку. Не тяните с этим. Чем дольше оттягиваем, тем
хуже и дольше будет идти реабилитация.
К сожалению, повторюсь, программа не дает открыть картинки КТ. Их там нет. Потому что размер архива всего 57061 кб. Обычно гораздо больше.
По поводу остеоартроза плечевого сустава. Это дегенеративный процесс и обратного развития не имеет. Задача - остановить данные изменения в суставе.
- Хондропротекторы внутрь (напрмиер, ДОНА по 1 порошку 1 раз в день - 1,5 мес)
Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторы (например, Гиалуром CS - однократно вводится на срок от 6 до 12 месяцев, индивидуально)
PRP терапия курсом 5-7 инъекций.
При болевом синдроме препараты группы НПВС (например, т. Ракстан - по 1 т. 2 раза в день после еды до 10 дней под прикрытием гастропротекторов - Омез, Нольпаза по схеме)
ЛФК на плечевые суставы (не стрессовые физические нагрузки) - плавание оптимально.
Здравствуйте, с клиники скинули полные результаты КТ, если есть возможность посмотреть буду очень признателен
https://cloud.mail.ru/stock/hgLk31ZPT7nchsgxwSS6TYKS
Ок. сейчас посмотрю, попробую скачать и открыть.
Уже лучше.852 мб
Принятый ответ
Всё, посмотрел. Там, головка самого верхнего винта при отведении плеча упирается в акромиальный отросток лопатки и не дает дальше ходу. Импиджмент между головкой винта и акромиальным отростком лопатки. Удаляйте винты и будет Вам нормальная полноценная реабилитация. Пока не удалите, сильно не старайтесь руку отводить, разрабатывать. Во-первых бестолку, а во-вторых, навредите мягким тканям.
Перелом по КТ картине полностью консолидирован. Не бойтесь разрабатывать. Хорошая консолидация.
Остались вопросы, готов выслушать.
Спасибо большое, попытаюсь это донести до своего врача. Будем надеяться, что всё получится
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20164 ответа
- 14 Июня 201810 ответов
- 25 Января 202011 ответов