Что вас беспокоит?
Сальмонеллёз, 3 месяца
Ребенку было 1.5 месяца, перенёс сальмонеллёз(была кровь в кале и диарея, госпитализировали в больницу, 10 уколов цефтриаксона, за пять дней ситуация улучшилась, выписали домой, давали цефексим 7 дней, сдали на ОКИ - 1 раз отрицательно, а два повторных положительно (Рост есть:1, Сальмонелла С. Нам сейчас 3 месяца, жалоб серьезных нет, на ИВ, перешли с безлактозной смеси на козье молоко(в больнице и после сидели на безлактозной смеси), стул - 2 раза в день или 1, зелёного цвета(иногда желто-зеленый - кашеобразный и бывает с белыми крупинками(не всегда)), ест нормально(иногда бывает урчение и кричит во время еды, изгибается(редко)), газики бывают, вес прибавляет, уже 6 кг. Из лекарств даю только биогаю(врач сказал убрать на время лечения). Сегодня были у врача(педиатра), нам выписали следующее лечение: 1)Бактериофаг(сальмонеллёзный, 100 мл) - 5мл *3 раза в день, 7 дней 2) энтеросгель по 2,5 г - размешать в воде. 4-6 раз в сутки, 10 дней 3) Энтерофурил суспензия по 2,5 мл*3 раза в день, 7 дней Диареи у него нет, слизи и крови в кале тоже. Меня настораживает энтерофурил, а также энтеросгель ... Подскажите пожалуйста , при данном анамнезе правильное ли лечение? А также, нам назначили массаж, его тоже нельзя пока полностью сальмонелла не исчезнет, как и прививки? Или только когда острая фаза нельзя?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации у ребёнка уже нет жалоб на здоровье и нет симптомов болезни в виде расстройства жкт, поэтому показаний для лечения ребёнка в данный момент нет.
В анализе кала может длительное время сохранятся положительный результат сальмонеллеза (у ребёнка носительство сальмонеллеза).
Алексей Александрович, а прививки и массаж в так скажем режиме носительства - можно? или до полного выздоровления ждать ?
Прививки можно проводить в соответствии с графиком вакцинации
Массаж проводить можно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по клиническим рекомендациям Бактериофаг назначается только после определения чувствительности по анализу. Антимикробная терапия при транзиторном или реконвалесцентном бактериовыделении
сальмонелл не показана.
Если диареи нет, то смысла в сорбентах тоже нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Ребенок хорошо себя чувствует, диареи нет, температура нормальная. В такой ситуации показано применение только пробиотиков. Сальмонелла покинет в течение нескольких недель кишечник.
Массаж делать можно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Выделение сальмонеллы в Кале может быть длительное время. Без симптомов лечение обычно не назначают.
Бактериофаг безвреден, но может плохо переносится ребенком, вызывая тошноту.
По описанной ситуации показаний для активного лечения нет. Прививки и массаж так же не противопоказаны.
Принятый ответ
Здравствуйте!Носительство сальмонеллёза лечения обычно не требуется, особенно если у ребенка отсутствуют симптомы и ребёнок себя чувствует хорошо. В большинстве случаев оно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев без специальной терапии.. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют соблюдать рациональное питание, соблюдать диету, рекомендованную после кишечных инфекций (щадящие блюда, исключение жирного, острого, молочного, свежих овощей и фруктов).Также рекомендуют соблюдать меры личной гигиены.Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка , при его ухудшении пона очная консультация педиатра, для осмотра и коррекции лечения
Здравствуйте! Терапия при сальмонеллезе назначается согласно высеву сальмонелле и ее чувствительности к лекарственным препаратам. При сальмонеллезе во врачебной практике используют сальмонеллезный бактериофаг и так же препараты нитрофуранов ( энтерофурил). Оценка эффективности проводят после проведенного курса лечения через 1-2 дня после терапии - контрольный БАК посев кала.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20191 ответ
- 17 Мая 20217 ответов
- 11 Августа 202323 ответа
- 6 Апреля 20247 ответов