Что вас беспокоит?
Резкое снижение слуха и боль в ухе после перелёта на фоне ОРВИ
Мне 23 года. 3 дня назад был перелёт, летел с ОРВИ и заложенным носом. После полёта появилась заложенность ушей, особенно правого. Сейчас спустя 3 дня после перелетов: – правое ухо сильно заложено, слух резко снижен (шёпот слышу еле-еле) – появилось стреляющее ухо-боль (примерно 5–6/10), усиливается при движении головой и разговоре – ощущение «как будто жидкость внутри», при движении головы как переливание – при зевании слух на секунду немного улучшается – есть лёгкий звон в ухе – температуры нет, выделений из уха нет – левое ухо заложено меньше, иногда «откладывает», без боли Сегодня вечером состояние резко ухудшилось. Принял ибупрофен. Прошу подсказать тактику лечения и нужна ли срочная очная помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных ситуациях уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне перепада атмосферного давления при перелете и отёка в носу.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы вш каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом
Если нет выделений из уха использовать какие-либо капли непосредственно в ухо в таких случаях не рекомендуют, так как капли не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо
Уточните при выполнении упражнения для слуховых труб усиливаются были ли вы ощущения? Купировал ли ибупрофен боль?
Анна Юрьевна, выпил ибупрофен 200 - вообще не помог. Боль подусилалсь, щас выпил еще 200. Посмотрим. При упражнении боль усиливается.
Взрослым в таких случаях рекомендуют применять ибупрофен по 400 мг на один прием для купирования болевых ощущений до трёх раз в день
Если боли ибупрофеном не купируются то в таких случаях рекомендуют в ближайшее время посетить лор -врача для осмотра уха и исключения признаков гнойного среднего отита как одной из возможных причин проявлений
При наличии признаков гнойного среднего отита в таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, а как снимать боль если даже ибупрофен не поможет?
В таких случаях если боль очень сильная рекомендуют неотложно посетить лор -врача в приемном покое дежурного лор -отделения для осмотра, вероятно в таких случаях за перепонка может находиться гнойное содержимое которое на приеме можно удалить выполнив разрез перепонки что само по себе значимо облегчает боль.
Также для копирования сильных болевых ощущений в таких случаях может быть рекомендовано применять Кеторолак до двух раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие проявления характерны для развития дисфункции слуховой трубы
Если боль будет нарастать - рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра
При дисфункции слуховой трубы лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.
Принятый ответ
Добрый вечер
Представленная картина характерна для дисфункция слуховой трубы(полость носа сообщается со средним ухом посредством слуховой(евстахиевой) трубы.
При сохранении остаточного отёка слизистой оболочки полости носа отёк распространяется и на слуховую трубу,что приводит к нарушению её вентиляционной функции.В результате формируется отрицательное давление в барабанной полости,барабанная перепонка втягивается,что сопровождается ощущением дискомфорта)
В подобном случае рекомендуется использовать нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.Если выделений из носа нет,делаем продувание слуховых труб после капель (закрываем нос рукой и продуваемся в уши)так 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Симптомы характерны для тубоотита на фоне ОРВИ и конечно усугубились при смене давления во внутреннем ухе после перелета
Ситуация поправимая, не переживайте
В таких ситуациях рекомендуется снимать отек в носу сосудосуживающими препаратами, например, Тизин спрей на вдохе по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Минут 5-7 подождать и промыть нос аккуратно морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высмаркивать закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Назонекс по 2 впрыск 2 раза в лень, 14 дней
С чистым неотечным носом проводите продувания слуховых труб: набрать воздух ртом, закрыть нос и рот и выдохнуть как бы в уши. Сначала аккуратно, если нет боли то ща один подход 8-10 продуваний
Они восстанавливают функцию слуховы труб
Как сейчас самочувствие? Продували уже? Не больно?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202230 ответов
- 18 Июня 202312 ответов
- 17 Ноября 20231 ответ
- 25 Ноября 20235 ответов