Что вас беспокоит?
Месячные во время приёма эстрожеля
Подскажите пожалуйста, мне 47 лет, сейчас нахожусь в состоянии менопаузального перехода Назначили гормональную терапию У меня сегодня 13 день применения эстрожеля, завтра должна была начать применение утрожестана, но сегодня начались месячные. Подскажите пожалуйста, как дальше действовать, дожидаться окончания месячных и заново начать принимать эстрожель? Или продолжить применение эстрожеля во время месячных?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
В период менопаузального перехода при сохраненных менструациях чаще используется циклическая схема МГТ. В подобных случаях эстрожель применяют ежедневно без перерывов в постоянной дозе, включая дни менструации. Появление кровянистых выделений на фоне эстрогенов в этом возрасте обычно связано с собственной гормональной активностью яичников, а не с осложнением терапии.
Стандартная схема с эстрожелем и утрожестаном в менопаузальном переходе выглядит следующим образом: эстрожель ежедневно постоянно; утрожестан добавляют циклически для защиты эндометрия. В аналогичных клинических ситуациях утрожестан обычно назначают по 200 мг на ночь в течение 12 дней каждого цикла.
Не совсем поняла, получается сейчас я продолжаю приём эстрожеля во время месячных. А когда теперь добавлять утрожестан?
Эстрожель продолжают ежедневно независимо от менструации, а утрожестан добавляют по календарной схеме, а не по факту наличия или отсутствия кровянистых выделений.
В менопаузальном переходе при циклической МГТ эстрожель используется постоянно, каждый день, без перерывов, включая дни менструации. Его прием не привязан к началу или окончанию кровянистых выделений, так как задача эстрогена - поддерживать стабильный уровень гормонов и уменьшать симптомы переходного периода.
Утрожестан в подобных ситуациях добавляют циклически для защиты эндометрия. В стандартной схеме его начинают каждые 12 дней календарного месяца. Если менструация началась раньше, это не является основанием сдвигать или отменять утрожестан - его начинают в запланированный день схемы. Например, если было запланировано начало утрожестана завтра, его обычно начинают завтра, даже если идут менструации.
Принятый ответ
Здравствуйте , Светлана!
В данном случае вероятнее всего идет перестройка гормонального фона на фоне начала МГТ.
В таком случае рекомендуется продолжить прием Эстрожель 2 клика непрерывно + утрожестан 200 мг с 14 по 25 день мц циклически.
Первые три месяца являются периодом адаптации и межменструальные выделения могут быть.
Принятый ответ
Здравствуйте, первые 3 месяца приема гормональной терапии происходит период адаптации и в этот момент могут наблюдаться подобные кровянистые выделения. Обычно в таких ситуациях рекомендуют дальнейшее применение препаратов по схеме. Обычно в циклическом режиме эстрогены применяют ежедневно, а прогестины с 14 или 16 по 25 день цикла. Постепенно цикл установится и станет носить регулярный характер.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20239 ответов
- 11 Ноября 202411 ответов